小児水頭症に対する脳室腹腔シャントの長期成績と再建例の検討
当施設でのVPSの長期成績および再建例の要因について，2012年1月から2022年12月のVPS新規施行例を対象に後方視的に検討，全症例の再建までの期間をKaplan-Meier法で解析した．本解析では単変量および多変量解析でシャント生存期間を有意に短縮させる因子は認めなかった．また後角穿刺において，シャント不全時の年齢が前角穿刺に比べて高かった．成長期のチューブへの影響が示唆されることから，カーブの作成など身長増大による影響を減らす工夫をすることで合併症リスクを低減できる可能性があると考える．...
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| Published in | 小児の脳神経 Vol. 50; no. 1; pp. 1 - 5 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本小児神経外科学会
2025
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0387-8023 2435-824X |
| DOI | 10.34544/jspn.50.1_1 |
Cover
| Abstract | 当施設でのVPSの長期成績および再建例の要因について，2012年1月から2022年12月のVPS新規施行例を対象に後方視的に検討，全症例の再建までの期間をKaplan-Meier法で解析した．本解析では単変量および多変量解析でシャント生存期間を有意に短縮させる因子は認めなかった．また後角穿刺において，シャント不全時の年齢が前角穿刺に比べて高かった．成長期のチューブへの影響が示唆されることから，カーブの作成など身長増大による影響を減らす工夫をすることで合併症リスクを低減できる可能性があると考える． |
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| AbstractList | 当施設でのVPSの長期成績および再建例の要因について，2012年1月から2022年12月のVPS新規施行例を対象に後方視的に検討，全症例の再建までの期間をKaplan-Meier法で解析した．本解析では単変量および多変量解析でシャント生存期間を有意に短縮させる因子は認めなかった．また後角穿刺において，シャント不全時の年齢が前角穿刺に比べて高かった．成長期のチューブへの影響が示唆されることから，カーブの作成など身長増大による影響を減らす工夫をすることで合併症リスクを低減できる可能性があると考える． |
| Author | 圓谷, 研人 佐藤, 博信 広川, 大輔 福山, 龍太郎 矢澤, 理 |
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| ContentType | Journal Article |
| Copyright | 2025 一般社団法人日本小児神経外科学会 |
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| PublicationTitle | 小児の脳神経 |
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| Publisher | 一般社団法人 日本小児神経外科学会 |
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| References | [3] Riva-Cambrin J, Kestle JR, Holubkov R, Butler J, Kulkarni AV, Drake J, Whitehead WE, Wellons 3rd JC, Shannon CN, Tamber MS, et al: Risk factors for shunt malfunction in pediatric hydrocephalus: a multicenter prospective cohort study. J Neurosurg Pediatr 17: 382-390, 2016. [1] Drake JM, Kestle JR, Milner R, Cinalli G, Boop F, Piatt J Jr, Haines S, Schiff SJ, Cochrane DD, Steinbok P, et al: Randomized trial of cerebrospinal fluid shunt valve design in pediatric hydrocephalus. Neurosurgery 43: 294-305, 1998. [6] Whitehead WE, Riva-Cambrin J, Wellons JC, Kulkarni AV, Limbrick DD, Wall VL, Rozzelle CJ, Hankinson TC, McDonald PJ, Krieger MD, et al: Anterior versus posterior entry site for ventriculoperitoneal shunt insertion: a randomized controlled trial by the Hydrocephalus Clinical Research Network. J Neurosurg Pediatr 29: 257-267, 2021. [5] Thomale UW, Gebert AF, Haberl H, Schulz M: Shunt survival rates by using the adjustable differential pressure valve combined with a gravitational unit (proGAV) in pediatric neurosurgery. Childs Nerv Syst 29: 425-431, 2013. [2] McGirt MJ, Leveque JC, Wellons 3rd JC, Villavicencio AT, Hopkins JS, Fuchs HE, George TM: Cerebrospinal fluid shunt survival and etiology of failures: a seven-year institutional experience. Pediatr Neurosurg 36: 248-255, 2002. [4] Tervonen J, Leinonen V, Jääskeläinen JE, Koponen S, Huttunen TJ: Rate and risk factors for shunt revision in pediatric patients with hydrocephalus-a population-based study. World Neurosurg 101: 615-622, 2017. |
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| Title | 小児水頭症に対する脳室腹腔シャントの長期成績と再建例の検討 |
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