早期胃癌肝転移症例の臨床病理学的特徴

• Published in: 日本臨床外科学会雑誌 Vol. 60; no. 10; pp. 2578 - 2583
• Main Authors: 関, 誠, 國土, 典宏, 西, 満正, 上野, 雅資, 高橋, 孝, 太田, 惠一朗, 新井, 正美, 柳澤, 昭夫, 太田, 博俊, 石原, 省
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本臨床外科学会 25.10.1999
• Subjects: 早期胃癌; 肝転移
• ISSN: 1345-2843; 1882-5133
• DOI: 10.3919/jjsa.60.2578

早期胃癌の再発形式で最も頻度が高いのは肝転移である.われわれは早期胃癌肝転移high risk groupの臨床病理学的特徴を明らかにするため,今までに経験した早期胃癌肝転移症例の原発巣14例を用い,その臨床病理学的所見を他の肝転移のない早期胃癌症例304例と比較検討した.肝転移例の臨床病理学的特徴は1. 胃下部特に幽門前庭部に多い, 2. 肉眼型は混合型が多く,陥凹型が少ない, 3. 粘膜下層浸潤癌(sm2～sm3), 4. 組織型は分化型管状腺癌または低分化腺癌で,間質は髄様型が多い, 5.背景粘膜は腸上皮化生高度例が多い, 6. 脈管侵襲陽性, 7. リンパ節転移率が高いことであった,これらの臨床病理学的特徴をもつ早期胃癌症例は肝転移再発のhigh risk groupであり,進行癌に準じた手術,経過観察,状況に応じた補助化学療法が必要である.