肺結核を伴った結核性脊髄炎と考えられた1例

症例は39歳,男性.風邪様症状後,下肢麻痺と膀胱直腸障害が出現し,胸部X線上,空洞病変あり肺結核と診断.髄液検査にて髄膜炎の所見なく, MRIにてTh10より上位の胸髄にT1で等信号, T2で高信号を認め肺結核に伴った結核性脊髄炎と診断した.抗結核薬のみの治療では神経症状は徐々に悪化し,四肢麻痺,意識障害まで進行したが,ステロイドパルス療法が著効し歩行可能となり退院した.結核性脊髄炎は稀であり報告した....

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Published in日本内科学会雑誌 Vol. 88; no. 11; pp. 2233 - 2235
Main Authors 新妻, 一直, 石橋, 克之, 佐治, 紘炳, 黒沢, 正喜, 飯塚, 美伸, 斉藤, 美和子, 浜田, 明子
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本内科学会 10.11.1999
Subjects
ステロイドパルス療法
結核性脊髄炎
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ISSN0021-5384
1883-2083
DOI10.2169/naika.88.2233

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Summary:症例は39歳,男性.風邪様症状後,下肢麻痺と膀胱直腸障害が出現し,胸部X線上,空洞病変あり肺結核と診断.髄液検査にて髄膜炎の所見なく, MRIにてTh10より上位の胸髄にT1で等信号, T2で高信号を認め肺結核に伴った結核性脊髄炎と診断した.抗結核薬のみの治療では神経症状は徐々に悪化し,四肢麻痺,意識障害まで進行したが,ステロイドパルス療法が著効し歩行可能となり退院した.結核性脊髄炎は稀であり報告した.
ISSN:0021-5384
1883-2083
DOI:10.2169/naika.88.2233