乳房温存療法に伴う放射線照射後に発症したBOOP様肺炎の1例

症例は59歳の女性.平成17年1月,左乳癌にて乳房部分切除術およびsentinel node biopsy (SNB)とsamplingを受けた.術後は化学療法と放射線治療を施行し,ひきつづきホルモン療法を行っていた.放射線照射後5カ月経過後から発熱や咳漱を認め,胸部単純X線写真にて左中肺野に浸潤影を認めた.抗生剤投与にても改善せず,炎症所見は認めるものの,感染所見がみられないためBronchiolitis Obliterans Organizing Pneumonia (BOOP) を疑った.ステロイド投与を施行したところ,著明な改善を認め,外来治療となったが,ステロイド経口摂取治療漸減中に...

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Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 67; no. 11; pp. 2574 - 2578
Main Authors 藤本, 三喜夫, 中井, 志郎, 中村, 浩之, 宮本, 勝也, 横山, 雄二郎, 森藤, 雅彦
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 25.11.2006
Subjects
乳房温存療法
放射線治療
閉塞性細気管支炎
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ISSN1345-2843
1882-5133
DOI10.3919/jjsa.67.2574

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Abstract 症例は59歳の女性.平成17年1月,左乳癌にて乳房部分切除術およびsentinel node biopsy (SNB)とsamplingを受けた.術後は化学療法と放射線治療を施行し,ひきつづきホルモン療法を行っていた.放射線照射後5カ月経過後から発熱や咳漱を認め,胸部単純X線写真にて左中肺野に浸潤影を認めた.抗生剤投与にても改善せず,炎症所見は認めるものの,感染所見がみられないためBronchiolitis Obliterans Organizing Pneumonia (BOOP) を疑った.ステロイド投与を施行したところ,著明な改善を認め,外来治療となったが,ステロイド経口摂取治療漸減中に,右肺野に浸潤影を認め,再度ステロイドを増量し改善が得られ治癒した.乳癌術後放射線治療後にはBOOPを呈することがあり,外科医としても注意して認識すべき合併症と思われた.
AbstractList 症例は59歳の女性.平成17年1月,左乳癌にて乳房部分切除術およびsentinel node biopsy (SNB)とsamplingを受けた.術後は化学療法と放射線治療を施行し,ひきつづきホルモン療法を行っていた.放射線照射後5カ月経過後から発熱や咳漱を認め,胸部単純X線写真にて左中肺野に浸潤影を認めた.抗生剤投与にても改善せず,炎症所見は認めるものの,感染所見がみられないためBronchiolitis Obliterans Organizing Pneumonia (BOOP) を疑った.ステロイド投与を施行したところ,著明な改善を認め,外来治療となったが,ステロイド経口摂取治療漸減中に,右肺野に浸潤影を認め,再度ステロイドを増量し改善が得られ治癒した.乳癌術後放射線治療後にはBOOPを呈することがあり,外科医としても注意して認識すべき合併症と思われた.
Author 藤本, 三喜夫
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