Cefpiromeの胆汁中移行および外科領域感染症に対する臨床使用経験

1988年9月から1990年1月までに大阪市立大学医学部第2外科およびその関連施設で取り扱った外科的感染症20例に対するcefpirome (CPR) の使用経験を検討するとともに総胆管結石術後のT-tubeドレナージ中, あるいはPTCD中の5例に対する本剤の胆汁移行を検索し, 以下の結果を得た。 1) 本剤1gを30分間点滴静注された5例の血漿中濃度は点滴終了時で78.4~114μg/mlのピークレベルとなり, 6時間後では3.11~15.7μg/mlにまで低下したのに対し, 胆汁中濃度は点滴開始後2~5時間で10.7~148μg/mlのピークレベルに達し, 5~6時間の分画でも10.4~...

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Published inCHEMOTHERAPY Vol. 39; no. Supplement1; pp. 396 - 406
Main Authors 平田, 早苗, 水上, 健治, 酒井, 克治, 森本, 譲, 村松, 秀幸, 木下, 博明, 山崎, 修, 大森, 国雄, 中谷, 守一, 上田, 隆美, 森本, 健, 藤本, 幹夫, 大野, 耕一
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 公益社団法人 日本化学療法学会 1991
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ISSN0009-3165
1884-5894
DOI10.11250/chemotherapy1953.39.Supplement1_396

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Abstract 1988年9月から1990年1月までに大阪市立大学医学部第2外科およびその関連施設で取り扱った外科的感染症20例に対するcefpirome (CPR) の使用経験を検討するとともに総胆管結石術後のT-tubeドレナージ中, あるいはPTCD中の5例に対する本剤の胆汁移行を検索し, 以下の結果を得た。 1) 本剤1gを30分間点滴静注された5例の血漿中濃度は点滴終了時で78.4~114μg/mlのピークレベルとなり, 6時間後では3.11~15.7μg/mlにまで低下したのに対し, 胆汁中濃度は点滴開始後2~5時間で10.7~148μg/mlのピークレベルに達し, 5~6時間の分画でも10.4~114μg/mlのレベルを維持していた。 2) 本剤の臨床効果判定は評価可能19例のうち, 著効7例, 有効9例, やや有効1例.無効2例で, 有効率は84.2%であった。 3) 細菌学的効果は16例で評価され, 消失10例, 減少1例, 菌交代1例, 不変4例であり, 消失率は68.8%, 分離菌別に細菌学的効果をみると, 分離菌株29株中消失21株, 不変8株で消失率72.4%であった。 4) 今回検討された症例中, 治療開始時, 緑膿菌を認めた6例でのMICは最高値で6.25μg/ml程度で本剤の有効性が期待される。黄色ブドウ球菌は2例に検出され, 1例はmethicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) で除菌されなかった。
AbstractList 1988年9月から1990年1月までに大阪市立大学医学部第2外科およびその関連施設で取り扱った外科的感染症20例に対するcefpirome (CPR) の使用経験を検討するとともに総胆管結石術後のT-tubeドレナージ中, あるいはPTCD中の5例に対する本剤の胆汁移行を検索し, 以下の結果を得た。 1) 本剤1gを30分間点滴静注された5例の血漿中濃度は点滴終了時で78.4~114μg/mlのピークレベルとなり, 6時間後では3.11~15.7μg/mlにまで低下したのに対し, 胆汁中濃度は点滴開始後2~5時間で10.7~148μg/mlのピークレベルに達し, 5~6時間の分画でも10.4~114μg/mlのレベルを維持していた。 2) 本剤の臨床効果判定は評価可能19例のうち, 著効7例, 有効9例, やや有効1例.無効2例で, 有効率は84.2%であった。 3) 細菌学的効果は16例で評価され, 消失10例, 減少1例, 菌交代1例, 不変4例であり, 消失率は68.8%, 分離菌別に細菌学的効果をみると, 分離菌株29株中消失21株, 不変8株で消失率72.4%であった。 4) 今回検討された症例中, 治療開始時, 緑膿菌を認めた6例でのMICは最高値で6.25μg/ml程度で本剤の有効性が期待される。黄色ブドウ球菌は2例に検出され, 1例はmethicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) で除菌されなかった。
Author 大森, 国雄
大野, 耕一
山崎, 修
木下, 博明
森本, 譲
村松, 秀幸
藤本, 幹夫
水上, 健治
平田, 早苗
上田, 隆美
酒井, 克治
中谷, 守一
森本, 健
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References 2) ARAI S, KOBAYASHI S, HAYASHI S, FUJIMOTO K: In vitro antimicrobial activity of cefpirome. A new cephalosporin with a broad antimicrobial spectrum. Jap. J. Antibiotis XL:(5) 967-982, 1987
5) KLESEL N, SEEGER K: Pharmacokinetic properties of the new cephalosporin antibiotic HR810 in animals. Infection 11 (6) 318-321, 1983
10) 松本慶蔵, 小林宏行: 第38回日本化学療法学会総会, 新薬シンポジウム II. HR810, 長崎, 1990
7) KLESEL N, LIMBERT M, SCHRINNER E, SEEGER K, SEIBERT G, WINKLER I: Chemotherapeutic properties of the new cephalosporin antibiotic HR810 in laboratory animals. Infection 12:(4) 286-292, 1984
8) NEU HC, LABTHAVIKUL CP: The in vitro activity and beta-lactamase stability of cefpirome (HR810) a pyridine cephalosporin agent active against Staphylococci, Enterobacteriaceae and Pseudomonas aeruginosa Infection 13:(3) 146-155, 1985
9) BERTRAM MA, BRUCKNER DA, YOUNG LS In vitro activity of HR810 a new cephalosporin. Antimicrob. Agents Chemother. 26:(2) 277-279, 1984
3) KOBAYASHI S. ARAI S, HAYASHI S. FUJIMOTO K:β-lactamase stability of cefpirome (HR810) a new cephalosporin with a broad antimicrobial spectrum. Antimicrob. Agents Chemother. 30:(5) 713-718, 1986
6) MACHKA K, BRAVENY I: In vitro activity of HR810 a new broad-spectrum cephalosporin. Eur. J. Clin. Microbiol. 12:(4) 345-349, 1983
1) Cefotaxime: CTX論文特集号CHEMOTHERAPY 28:(S-1) 1980
4) JONES RN, GERLACH EH: Antimicrobial activity of HR810 against 419 strict anaerobic bacteria. Antimicrob. Agents chemother. 27:(3) 413-415, 1985
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– reference: 2) ARAI S, KOBAYASHI S, HAYASHI S, FUJIMOTO K: In vitro antimicrobial activity of cefpirome. A new cephalosporin with a broad antimicrobial spectrum. Jap. J. Antibiotis XL:(5) 967-982, 1987
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SubjectTerms CPR
外科領域感染症
胆汁移行
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