心タンポナーデ, Adams-Stokes症候群を順次併発したB-cell lymphoma

患者(62才,男)は,某病院にて悪性リンパ腫と診断され, VEMP療法を施行されたが反応せず,当科へ転院.骨髄中に腫瘍細胞を73.5%認め,間歇的AAAP療法を開始した.速やかに完全寛解に導入され, cyclic AAAPにて同状態を半年間持続した.心タンポナーデにて再発し,心膜穿刺を施行.血性心膜液中腫瘍細胞の表面マーカー検索よりB-cell originが判明した.心膜内にADM 20mg, 2回注入し,心膜液の消失をみた.骨髄再発,左大腿局所再発を経て4カ月後, Adams-Stokes発作を呈し,体外式ペースメーカーを装置したが, 1カ月後死亡.剖検にて洞房結節と左室壁内に原病の転移・...

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Published in日本内科学会雑誌 Vol. 75; no. 10; pp. 1429 - 1437
Main Authors 吉川, 治哉, 伊藤, 紀子, 水野, 公雄, 伊藤, 貴彦, 服部, 愛弘, 渡辺, 篤, 吉川, 敏, 高本, 滋, 仁田, 正和, 中村, 栄男, 宇野, 裕
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本内科学会 1986
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Summary:患者(62才,男)は,某病院にて悪性リンパ腫と診断され, VEMP療法を施行されたが反応せず,当科へ転院.骨髄中に腫瘍細胞を73.5%認め,間歇的AAAP療法を開始した.速やかに完全寛解に導入され, cyclic AAAPにて同状態を半年間持続した.心タンポナーデにて再発し,心膜穿刺を施行.血性心膜液中腫瘍細胞の表面マーカー検索よりB-cell originが判明した.心膜内にADM 20mg, 2回注入し,心膜液の消失をみた.骨髄再発,左大腿局所再発を経て4カ月後, Adams-Stokes発作を呈し,体外式ペースメーカーを装置したが, 1カ月後死亡.剖検にて洞房結節と左室壁内に原病の転移・浸潤を認め,心タンポナーデ, Adams-Stokes症候群の病因と診断された.
ISSN:0021-5384
1883-2083
DOI:10.2169/naika.75.1429