インターフェロン療法により下垂体機能低下症が顕性化したC型慢性肝炎の1症例

症例, 46歳女性.既往歴は34歳出産時弛緩出血にて輸血.その後C型慢姓肝炎にて通院.今回インターフェロン(IFN)療法のため入院. IFN連日投与開始5日目にshock,低血糖に続いて低尿浸透圧の多尿が出現したが,投与中止により回復.内分泌学的検査および負荷試験では汎下垂体機能低下症,頭部MRIではempty sellaが認められた.以上より本症例は出産時出血による下垂体機能低下症(Sheehan症候群)が潜在しており, IFN投与が契機となり顕性化し,尿崩症をも伴ったと推察された....

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Published in日本内科学会雑誌 Vol. 85; no. 10; pp. 1757 - 1759
Main Authors 田中, 道夫, 新井, 敬一, 吉原, 治正, 阿部, 裕, 山田, 幸則, 加藤, 研一, 新井, 由美, 榎本, 憲博, 鈴木, 都男, 山田, 義夫
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本内科学会 10.10.1996
Subjects
C型慢性肝炎
インターフェロン
下垂体機能低下症
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ISSN0021-5384
1883-2083
DOI10.2169/naika.85.1757

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Abstract 症例, 46歳女性.既往歴は34歳出産時弛緩出血にて輸血.その後C型慢姓肝炎にて通院.今回インターフェロン(IFN)療法のため入院. IFN連日投与開始5日目にshock,低血糖に続いて低尿浸透圧の多尿が出現したが,投与中止により回復.内分泌学的検査および負荷試験では汎下垂体機能低下症,頭部MRIではempty sellaが認められた.以上より本症例は出産時出血による下垂体機能低下症(Sheehan症候群)が潜在しており, IFN投与が契機となり顕性化し,尿崩症をも伴ったと推察された.
AbstractList 症例, 46歳女性.既往歴は34歳出産時弛緩出血にて輸血.その後C型慢姓肝炎にて通院.今回インターフェロン(IFN)療法のため入院. IFN連日投与開始5日目にshock,低血糖に続いて低尿浸透圧の多尿が出現したが,投与中止により回復.内分泌学的検査および負荷試験では汎下垂体機能低下症,頭部MRIではempty sellaが認められた.以上より本症例は出産時出血による下垂体機能低下症(Sheehan症候群)が潜在しており, IFN投与が契機となり顕性化し,尿崩症をも伴ったと推察された.
Author 榎本, 憲博
吉原, 治正
加藤, 研一
新井, 敬一
阿部, 裕
山田, 義夫
鈴木, 都男
田中, 道夫
新井, 由美
山田, 幸則
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References 2) Sakane, N, et al: Reversible hypopituitarism after interferon-alfa therapy. Lancet 345: 1305, 1995.
3) 石川恵美,他:中枢性尿崩症を合併したSheehan症候群の1例.総合臨牀40: 972, 1991.
4) 西川光夫:下垂体.日内分泌会誌42: 640, 1966.
6) Ibrahim HS, et al: Sella size and contents in Sheehan's syndrome. Clin Endocrinol 30: 613, 1989.
5) 合馬紘,他: Sheehan病自験19症例の内分泌学的検討.ホルモンと臨床29: 86, 1981.
1) 神田勤,他: C型慢性肝炎のインターフェロン治療中に増悪したインスリン抵抗性と血糖コントロールに対し,インスリン頻回注射療法が奏効したNIDDMの1例.糖尿病37: 371, 1994.
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– reference: 2) Sakane, N, et al: Reversible hypopituitarism after interferon-alfa therapy. Lancet 345: 1305, 1995.
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