Chin down肢位とは何か 言語聴覚士に対するアンケート調査
嚥下肢位として広く使用されているChin downを機能解剖学的肢位と関連づけることを目的に，摂食・嚥下障害を扱っている日本の言語聴覚士34名を対象に郵送と電子メールでアンケート調査した．回収率は88％ (30名)．1）Chin downの日本語名称は「顎引き」57％，「頚部前屈位」20％など様々で5通りの呼称があった．回答者の臨床経験年数，取り扱い患者数による傾向の違いはなかった．2）Chin downとして5つの頭頚部の機能解剖学的肢位像からの選択では，頭屈位53％，頚屈位30％，複合屈曲位17％の3肢位像が選択された．3）5つの頭頚部肢位像の呼称としては，肢位像おのおのが複数の名称で呼ば...
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| Published in | 日本摂食・嚥下リハビリテーション学会雑誌 Vol. 9; no. 2; pp. 148 - 158 |
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| Main Authors | , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本摂食嚥下リハビリテーション学会
31.08.2005
日本摂食・嚥下リハビリテーション学会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 1343-8441 2434-2254 |
| DOI | 10.32136/jsdr.9.2_148 |
Cover
| Abstract | 嚥下肢位として広く使用されているChin downを機能解剖学的肢位と関連づけることを目的に，摂食・嚥下障害を扱っている日本の言語聴覚士34名を対象に郵送と電子メールでアンケート調査した．回収率は88％ (30名)．1）Chin downの日本語名称は「顎引き」57％，「頚部前屈位」20％など様々で5通りの呼称があった．回答者の臨床経験年数，取り扱い患者数による傾向の違いはなかった．2）Chin downとして5つの頭頚部の機能解剖学的肢位像からの選択では，頭屈位53％，頚屈位30％，複合屈曲位17％の3肢位像が選択された．3）5つの頭頚部肢位像の呼称としては，肢位像おのおのが複数の名称で呼ばれ，逆に同じ呼称が複数の肢位像に対して重複して用いられ，1対1に対応させることが困難であった．4）Chin downに比べChin tuckという名称は知られていなかった．5）回答者のコメントとして「名称や肢位の違いは意識していなかった」などの感想があった．これらの結果は，Chin down肢位が機能解剖学的肢位としては極めて不明瞭に認識され，かつ，多数の異なった解釈が存在していることを意味した．Chin downをめぐっては，実際，その効果についていくつかの矛盾した結果が争点となっている．以上のアンケート結果は，その背景として様々な呼称と種々の定義が存在し，多くの混乱が存在する現状をよく反映していた．混乱の原因として，1）肢位が専ら俗称による呼称を用いて論じられ，また，具体的操作として定義されてきた，2）頭頚部肢位の運動が主に頭部と頚部の2通りの運動で構成されているという概念が欠如していた，3）訳語を選択する際に多様な解釈が介在した，などが重要と考えられた．今後，Chin downを機能解剖学的に明確に定義したうえで，その効果を明らかにしていく重要性が結論された． |
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| AbstractList | 嚥下肢位として広く使用されているChin downを機能解剖学的肢位と関連づけることを目的に, 摂食, 嚥下障害を扱っている日本の言語聴覚士34名を対象に郵送と電子メールでアンケート調査した. 回収率は88%(30名). 1)Chin downの日本語名称は「顎引き」57%, 「頚部前屈位」20%など様々で5通りの呼称があった. 回答者の臨床経験年数, 取り扱い患者数による傾向の違いはなかった. 2)Chin downとして5つの頭頚部の機能解剖学的肢位像からの選択では, 頭屈位53%, 頚屈位30%, 複合屈曲位17%の3肢位像が選択された. 3)5つの頭頚部肢位像の呼称としては, 肢位像おのおのが複数の名称で呼ばれ, 逆に同じ呼称が複数の肢位像に対して重複して用いられ, 1対1に対応させることが困難であった. 4)Chin downに比べChin tuckという名称は知られていなかった. 5)回答者のコメントとして「名称や肢位の違いは意識していなかった」などの感想があった. これらの結果は, Chin down肢位が機能解剖学的肢位としては極めて不明瞭に認識され, かつ, 多数の異なった解釈が存在していることを意味した. Chin downをめぐっては, 実際, その効果についていくつかの矛盾した結果が争点となっている. 以上のアンケート結果は, その背景として様々な呼称と種々の定義が存在し, 多くの混乱が存在する現状をよく反映していた. 混乱の原因として, 1)肢位が専ら俗称による呼称を用いて論じられ, また, 具体的操作として定義されてきた, 2)頭頚部肢位の運動が主に頭部と頚部の2通りの運動で構成されているという概念が欠如していた, 3)訳語を選択する際に多様な解釈が介在した, などが重要と考えられた. 今後, Chin downを機能解剖学的に明確に定義したうえで, その効果を明らかにしていく重要性が結論された. 嚥下肢位として広く使用されているChin downを機能解剖学的肢位と関連づけることを目的に，摂食・嚥下障害を扱っている日本の言語聴覚士34名を対象に郵送と電子メールでアンケート調査した．回収率は88％ (30名)．1）Chin downの日本語名称は「顎引き」57％，「頚部前屈位」20％など様々で5通りの呼称があった．回答者の臨床経験年数，取り扱い患者数による傾向の違いはなかった．2）Chin downとして5つの頭頚部の機能解剖学的肢位像からの選択では，頭屈位53％，頚屈位30％，複合屈曲位17％の3肢位像が選択された．3）5つの頭頚部肢位像の呼称としては，肢位像おのおのが複数の名称で呼ばれ，逆に同じ呼称が複数の肢位像に対して重複して用いられ，1対1に対応させることが困難であった．4）Chin downに比べChin tuckという名称は知られていなかった．5）回答者のコメントとして「名称や肢位の違いは意識していなかった」などの感想があった．これらの結果は，Chin down肢位が機能解剖学的肢位としては極めて不明瞭に認識され，かつ，多数の異なった解釈が存在していることを意味した．Chin downをめぐっては，実際，その効果についていくつかの矛盾した結果が争点となっている．以上のアンケート結果は，その背景として様々な呼称と種々の定義が存在し，多くの混乱が存在する現状をよく反映していた．混乱の原因として，1）肢位が専ら俗称による呼称を用いて論じられ，また，具体的操作として定義されてきた，2）頭頚部肢位の運動が主に頭部と頚部の2通りの運動で構成されているという概念が欠如していた，3）訳語を選択する際に多様な解釈が介在した，などが重要と考えられた．今後，Chin downを機能解剖学的に明確に定義したうえで，その効果を明らかにしていく重要性が結論された． |
| Author | 才藤, 栄一 PALMER, Jeffrey B 横山, 通夫 馬場, 尊 飯泉, 智子 岡田, 澄子 九里, 葉子 重田, 律子 松尾, 浩一郎 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 岡田, 澄子 organization: 藤田保健衛生大学衛生学部リハビリテーション学科 – sequence: 1 fullname: 松尾, 浩一郎 – sequence: 1 fullname: 九里, 葉子 organization: 藤田保健衛生大学坂文種報徳会病院リハビリテーション部 – sequence: 1 fullname: 才藤, 栄一 organization: 藤田保健衛生大学医学部リハビリテーション医学講座 – sequence: 1 fullname: 横山, 通夫 organization: 藤田保健衛生大学医学部リハビリテーション医学講座 – sequence: 1 fullname: PALMER, Jeffrey B – sequence: 1 fullname: 飯泉, 智子 organization: 藤田保健衛生大学病院リハビリテーション部 – sequence: 1 fullname: 重田, 律子 organization: 藤田保健衛生大学病院リハビリテーション部 – sequence: 1 fullname: 馬場, 尊 organization: 藤田保健衛生大学衛生学部リハビリテーション学科 |
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| ContentType | Journal Article |
| Copyright | 2005 一般社団法人日本摂食嚥下リハビリテーション学会 |
| Copyright_xml | – notice: 2005 一般社団法人日本摂食嚥下リハビリテーション学会 |
| CorporateAuthor | 藤田保健衛生大学衛生学部リハビリテーション学科 Johns Hopkins University 藤田保健衛生大学坂文種報徳会病院リハビリテーション部 Department of Physical Medicine and Rehabilitation 藤田保健衛生大学医学部リハビリテーション医学講座 藤田保健衛生大学病院リハビリテーション部 Department of Otolaryngology Head and Neck Surgery and Center for Functional Anatomy and Evolution |
| CorporateAuthor_xml | – name: 藤田保健衛生大学病院リハビリテーション部 – name: Department of Otolaryngology Head and Neck Surgery – name: and Center for Functional Anatomy and Evolution – name: 藤田保健衛生大学医学部リハビリテーション医学講座 – name: 藤田保健衛生大学坂文種報徳会病院リハビリテーション部 – name: 藤田保健衛生大学衛生学部リハビリテーション学科 – name: Department of Physical Medicine and Rehabilitation – name: Johns Hopkins University |
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| PublicationTitle | 日本摂食・嚥下リハビリテーション学会雑誌 |
| PublicationYear | 2005 |
| Publisher | 一般社団法人 日本摂食嚥下リハビリテーション学会 日本摂食・嚥下リハビリテーション学会 |
| Publisher_xml | – name: 一般社団法人 日本摂食嚥下リハビリテーション学会 – name: 日本摂食・嚥下リハビリテーション学会 |
| References | 13) Campbell-Tayler I．：［DYSPHAGIA］Chin tuck vs．Chill down，Dysphagia Mail List Archive，Dysphagia Resource Center，2000，Jul 21；Available from： http://list.dysphagia.com/dysphagia/2000-July/msg00220.html 15) 岡田澄子，才藤栄一，横山通夫，他：頭頚部肢位が嚥下に及ぼす：影響の再検討，日摂食嚥下リハ学会誌，8：201，2004 8) Noll S．F., Bender C．E., Nelson M．C．： Rehabilitation of patients with swallowing disorders，Physical Medicine and Rehabilitation (Braddom R．L．)，W．B．Saunders Co., Philadelphia，1996，p533-554 11) Bülow M., Olsson R., Ekberg O．： Videomanometric analysis of supraglottic swallow， effortful swallow，and chin tuck in healthy volunteers，Dysphagia，14：67-72，1999 1) Logemann J．A．： Evaluation and treatment of swallowing disorders，College Hill，San Diego，1983，p113-116 10) Ertekn C., Keskin A., Kiylioglu N., et al．： The effect of head and neck positions on oropharyngeal swallowing： A clinical and electrophysiologic study，Arch Phys Med Rehabil，82：1255-1260，2001 3) Welch M．V., Logemann J．A., Rademaker A．W., et al．： Changes in pharyngeal dimensions effected by chin tuck，Arch Phys Med Rehabil., 74：178-181，1993 9) Groher M．E．： Dysphagia： Diagnosis and management-3rd ed，Butterworth-Heinemann，Boston，1997，p228-229 7) Murray J．： Manual of dysphagia assessment in adults，Singular Publishing Group，San Diego，1999．(摂食・嚥下機能評価マニュアル，道 健一，道脇幸博監訳，医歯薬出版，東京，2001，p60 5) Logemann J．A．： Evaluation and treatment of swallowing disorders-2nd ed，Pro-ed，Texas，1998，p160-162 6) Hislop H．J., Montgomery J．： Daniels and Worthingham's Muscle testing： Techniques of manual examination-7th ed，W．B．Saunders Co., Philadelphia，2002，p17 2) Shanahan T．K., Logemann J．A., Randemaker A．W., et al．： Chin down posture effect on aspiration in dysphagic patients，Arch Phys Med Rehabil., 74：736-739，1993 4) Ekberg O．： Posture of the head and pharyngeal swallowing，Acta Radiological Diagnosis，27：691-696，1986 12) Bülow M., Olsson R., Ekberg O．： Supraglottic swallow，Effortful swallow and Chin tuck did not alter hypopharyngeal intrabolus pressure in patients with pharyngeal dysfunction，Dysphagia，17：197-201，2002 14) 唐帆健造：顎引き頭位の嚥下機能に及ぼす影響，日気食会報，50：396-409，1999 |
| References_xml | – reference: 14) 唐帆健造：顎引き頭位の嚥下機能に及ぼす影響，日気食会報，50：396-409，1999． – reference: 9) Groher M．E．： Dysphagia： Diagnosis and management-3rd ed，Butterworth-Heinemann，Boston，1997，p228-229． – reference: 8) Noll S．F., Bender C．E., Nelson M．C．： Rehabilitation of patients with swallowing disorders，Physical Medicine and Rehabilitation (Braddom R．L．)，W．B．Saunders Co., Philadelphia，1996，p533-554． – reference: 1) Logemann J．A．： Evaluation and treatment of swallowing disorders，College Hill，San Diego，1983，p113-116． – reference: 12) Bülow M., Olsson R., Ekberg O．： Supraglottic swallow，Effortful swallow and Chin tuck did not alter hypopharyngeal intrabolus pressure in patients with pharyngeal dysfunction，Dysphagia，17：197-201，2002． – reference: 13) Campbell-Tayler I．：［DYSPHAGIA］Chin tuck vs．Chill down，Dysphagia Mail List Archive，Dysphagia Resource Center，2000，Jul 21；Available from： http://list.dysphagia.com/dysphagia/2000-July/msg00220.html – reference: 5) Logemann J．A．： Evaluation and treatment of swallowing disorders-2nd ed，Pro-ed，Texas，1998，p160-162． – reference: 3) Welch M．V., Logemann J．A., Rademaker A．W., et al．： Changes in pharyngeal dimensions effected by chin tuck，Arch Phys Med Rehabil., 74：178-181，1993． – reference: 7) Murray J．： Manual of dysphagia assessment in adults，Singular Publishing Group，San Diego，1999．(摂食・嚥下機能評価マニュアル，道 健一，道脇幸博監訳，医歯薬出版，東京，2001，p60)． – reference: 11) Bülow M., Olsson R., Ekberg O．： Videomanometric analysis of supraglottic swallow， effortful swallow，and chin tuck in healthy volunteers，Dysphagia，14：67-72，1999． – reference: 10) Ertekn C., Keskin A., Kiylioglu N., et al．： The effect of head and neck positions on oropharyngeal swallowing： A clinical and electrophysiologic study，Arch Phys Med Rehabil，82：1255-1260，2001． – reference: 6) Hislop H．J., Montgomery J．： Daniels and Worthingham's Muscle testing： Techniques of manual examination-7th ed，W．B．Saunders Co., Philadelphia，2002，p17． – reference: 2) Shanahan T．K., Logemann J．A., Randemaker A．W., et al．： Chin down posture effect on aspiration in dysphagic patients，Arch Phys Med Rehabil., 74：736-739，1993． – reference: 15) 岡田澄子，才藤栄一，横山通夫，他：頭頚部肢位が嚥下に及ぼす：影響の再検討，日摂食嚥下リハ学会誌，8：201，2004． – reference: 4) Ekberg O．： Posture of the head and pharyngeal swallowing，Acta Radiological Diagnosis，27：691-696，1986． |
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| SourceID | medicalonline jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 148 |
| SubjectTerms | Chin down アンケート 嚥下肢位 摂食・嚥下障害 言語聴覚士 |
| Subtitle | 言語聴覚士に対するアンケート調査 |
| Title | Chin down肢位とは何か |
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| ispartofPNX | 日本摂食嚥下リハビリテーション学会雑誌, 2005/08/31, Vol.9(2), pp.148-158 |
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