完全型CREST症候群を合併した抗ミトコンドリア抗体陰性の原発性胆汁性肝硬変の2例

症例1; 72歳の女性. 皮下石灰化, Raynaud現象, 下部食道の拡張, 手指の皮膚硬化, 毛細血管拡張を認めた. 検査成績にて抗ミトコンドリア抗体 (AMA) は蛍光抗体間接法で陰性であったが, 抗核抗体が5120倍と高力価で抗セントロメア抗体 (ACA) が陽性であった. 肝生検にて小葉間胆管の基底膜破壊と胆管上皮細胞の重層化を認めPBC (Scheuer分類2期) と診断した. 症例2; 68歳の女性. 皮下石灰化, Raynaud現象, 下部食道の拡張, 手指と足趾の皮膚硬化, 毛細血管拡張を認めた. 検査成績では, 症例1と同様にAMAは陰性であったが, 抗核抗体が5120倍で...

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Published in肝臓 Vol. 39; no. 12; pp. 924 - 928
Main Authors 西間木, 友衛, 新澤, 穣太郎, 鈴木, 智浩, 武田, 順子, 粕川, 禮司, 宮田, 昌之, 大平, 弘正, 東條, 淳
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本肝臓学会 25.12.1998
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ISSN0451-4203
1881-3593
DOI10.2957/kanzo.39.924

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Abstract 症例1; 72歳の女性. 皮下石灰化, Raynaud現象, 下部食道の拡張, 手指の皮膚硬化, 毛細血管拡張を認めた. 検査成績にて抗ミトコンドリア抗体 (AMA) は蛍光抗体間接法で陰性であったが, 抗核抗体が5120倍と高力価で抗セントロメア抗体 (ACA) が陽性であった. 肝生検にて小葉間胆管の基底膜破壊と胆管上皮細胞の重層化を認めPBC (Scheuer分類2期) と診断した. 症例2; 68歳の女性. 皮下石灰化, Raynaud現象, 下部食道の拡張, 手指と足趾の皮膚硬化, 毛細血管拡張を認めた. 検査成績では, 症例1と同様にAMAは陰性であったが, 抗核抗体が5120倍でACAが陽性であった. 肝生検にて小葉間胆管の基底膜破壊と偽胆管の増生およびgranuloma形成が認められPBC (Scheuer 分類2期) と診断した. 症例1, 2ともにAMA陰性のPBCと完全型CREST症候群の合併であり, 貴重な症例と考え報告した.
AbstractList 症例1; 72歳の女性. 皮下石灰化, Raynaud現象, 下部食道の拡張, 手指の皮膚硬化, 毛細血管拡張を認めた. 検査成績にて抗ミトコンドリア抗体 (AMA) は蛍光抗体間接法で陰性であったが, 抗核抗体が5120倍と高力価で抗セントロメア抗体 (ACA) が陽性であった. 肝生検にて小葉間胆管の基底膜破壊と胆管上皮細胞の重層化を認めPBC (Scheuer分類2期) と診断した. 症例2; 68歳の女性. 皮下石灰化, Raynaud現象, 下部食道の拡張, 手指と足趾の皮膚硬化, 毛細血管拡張を認めた. 検査成績では, 症例1と同様にAMAは陰性であったが, 抗核抗体が5120倍でACAが陽性であった. 肝生検にて小葉間胆管の基底膜破壊と偽胆管の増生およびgranuloma形成が認められPBC (Scheuer 分類2期) と診断した. 症例1, 2ともにAMA陰性のPBCと完全型CREST症候群の合併であり, 貴重な症例と考え報告した.
Author 粕川, 禮司
鈴木, 智浩
大平, 弘正
西間木, 友衛
武田, 順子
宮田, 昌之
新澤, 穣太郎
東條, 淳
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PublicationDecade 1990
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Publisher 一般社団法人 日本肝臓学会
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References 4) Kuroda M, Morito T, Takagi T: Antibodies to El and E2/protein X components of pyruvate dehydrogenase complex in sera of patients with primary biliary cirrhosis. J Hepatol 25: 867-876, 1996
14) 大浪更三, 梅津佳英, 菊田豊, 他: 抗セントロメア抗体陽性患者の臨床的検討. 日臨免誌 15: 142-147, 1992
8) Ito M, Kojima T, Miyata M: Primary biliary cirrhosis (PBC) -CREST syndrome (calcinosis, Raynaud's phenomenon, esophageal dysfunction, sclerodactyly and telangiectasia) overlap syndrome complicated by Sjögren's syndrome and arthritis. Int Med 34: 451-454, 1995
9) 秋山雄次, 鈴木輝彦, 田中政彦, 他: Sjögren症候群を合併したCREST・原発性胆汁性肝硬変重複症候群の姉妹例. リウマチ 37: 42-47, 1997
2) Reynolds TB, Denison EK, Frank HD: Primary biliary cirrhosis with scleroderma, Raynaud's phenomenon and telangiectasia. Am J Med 50: 302-312, 1971
6) Murray-Lyon IM, Thompson RPH, Ansell ID: Scleroderma and primary biliary cirrhosis. Brit Med J 8 : 258-259, 1970
3) 粕川禮司: 原発性胆汁性肝硬変-CREST重複症候群. 日臨免誌 14: 359-367, 1991
10) Kitami N, Komada T, Ishii H: Immunological study of anti-M2 in antimitochondrial antibody negative primary biliary cirrhosis. Int Med 34: 496-501, 1995
11) 阿部和裕: 原発性胆汁性肝硬変におけるIgMクラス抗M2抗体 (ELISA法) の血清診断的意義-Westem blot法による解析-. 肝臓 37: 714-722, 1996
13) Invernizzi P, Crosignani A, Battenzzati PM: Comparison of the clinical features and clinical course of antimitochondrial antibody-positive and-negative primary biliary cirrhosis. Hepatology 25: 1090-1095, 1997
16) 茂木積雄, 吉田浩, 西間木友衛, 他: 抗セントロメア抗体 (ACA) と共存する自己抗体に関する 検討. 臨床病理 38: 888-894, 1990
7) 島峯良輔, 浪江智, 竹島史直, 他: ネフローゼ症候群, PBC, 不全型 CREST 症候群を合併した1症例. 腎と透析 37: 1203-1206, 1994
1) Heathcote J: The clinical expression of primary biliary cirrhosis. Sem Liver Dis 17: 23-33, 1996
12) Goodmann ZD, Macnally PR, Davis DR: Autoimmune cholangitis: a variant of primary biliary cirrhosis. Dig Dis Sci 40 1232-1242, 1996
15) 今井明彦, 清沢研道, 山口考太郎, 他: 自己免疫性肝疾患における抗セントロメア抗体 (ACA) の臨床的意義. 肝臓 28: 1164-1171, 1987
5) 井上恭一: 原発性胆汁性肝硬変 (PBC) 全国集計結果 (第11報). 厚生省特定疾患難治性肝炎研究班, 平成2年度研究報告 9-14, 1991
References_xml – reference: 4) Kuroda M, Morito T, Takagi T: Antibodies to El and E2/protein X components of pyruvate dehydrogenase complex in sera of patients with primary biliary cirrhosis. J Hepatol 25: 867-876, 1996
– reference: 7) 島峯良輔, 浪江智, 竹島史直, 他: ネフローゼ症候群, PBC, 不全型 CREST 症候群を合併した1症例. 腎と透析 37: 1203-1206, 1994
– reference: 11) 阿部和裕: 原発性胆汁性肝硬変におけるIgMクラス抗M2抗体 (ELISA法) の血清診断的意義-Westem blot法による解析-. 肝臓 37: 714-722, 1996
– reference: 1) Heathcote J: The clinical expression of primary biliary cirrhosis. Sem Liver Dis 17: 23-33, 1996
– reference: 10) Kitami N, Komada T, Ishii H: Immunological study of anti-M2 in antimitochondrial antibody negative primary biliary cirrhosis. Int Med 34: 496-501, 1995
– reference: 5) 井上恭一: 原発性胆汁性肝硬変 (PBC) 全国集計結果 (第11報). 厚生省特定疾患難治性肝炎研究班, 平成2年度研究報告 9-14, 1991
– reference: 6) Murray-Lyon IM, Thompson RPH, Ansell ID: Scleroderma and primary biliary cirrhosis. Brit Med J 8 : 258-259, 1970
– reference: 12) Goodmann ZD, Macnally PR, Davis DR: Autoimmune cholangitis: a variant of primary biliary cirrhosis. Dig Dis Sci 40 1232-1242, 1996
– reference: 8) Ito M, Kojima T, Miyata M: Primary biliary cirrhosis (PBC) -CREST syndrome (calcinosis, Raynaud's phenomenon, esophageal dysfunction, sclerodactyly and telangiectasia) overlap syndrome complicated by Sjögren's syndrome and arthritis. Int Med 34: 451-454, 1995
– reference: 14) 大浪更三, 梅津佳英, 菊田豊, 他: 抗セントロメア抗体陽性患者の臨床的検討. 日臨免誌 15: 142-147, 1992
– reference: 15) 今井明彦, 清沢研道, 山口考太郎, 他: 自己免疫性肝疾患における抗セントロメア抗体 (ACA) の臨床的意義. 肝臓 28: 1164-1171, 1987
– reference: 9) 秋山雄次, 鈴木輝彦, 田中政彦, 他: Sjögren症候群を合併したCREST・原発性胆汁性肝硬変重複症候群の姉妹例. リウマチ 37: 42-47, 1997
– reference: 13) Invernizzi P, Crosignani A, Battenzzati PM: Comparison of the clinical features and clinical course of antimitochondrial antibody-positive and-negative primary biliary cirrhosis. Hepatology 25: 1090-1095, 1997
– reference: 3) 粕川禮司: 原発性胆汁性肝硬変-CREST重複症候群. 日臨免誌 14: 359-367, 1991
– reference: 16) 茂木積雄, 吉田浩, 西間木友衛, 他: 抗セントロメア抗体 (ACA) と共存する自己抗体に関する 検討. 臨床病理 38: 888-894, 1990
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Snippet 症例1; 72歳の女性. 皮下石灰化, Raynaud現象, 下部食道の拡張, 手指の皮膚硬化, 毛細血管拡張を認めた. 検査成績にて抗ミトコンドリア抗体 (AMA) は蛍光抗体間接法で陰性であったが, 抗核抗体が5120倍と高力価で抗セントロメア抗体 (ACA) が陽性であった....
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