肝動脈塞栓術で治療した胃神経内分泌細胞癌肝転移の1例

胃神経内分泌細胞癌は,腺癌と比べ, 5Fu, Mitomicin (以下MMC)等の抗癌剤の有効性が低く,肺の小細胞癌に準じて, Etoposid, Cisplatin等が適応と考えられる.特に肝,腹膜への転移が多く,さらに転移後の進行が早いため,著しく予後が悪い.肝転移巣は腺癌では大半がavascularないしhypovascularであるのに対し,神経内分泌細胞癌ではhypervascularなものがある.これは肝動脈塞栓術の適応と考えられる.この症例はEtoposid, Cisplatin等の動注と肝動脈塞栓術により,術後1年9カ月の生存を得た.早期に転移巣を発見し,治療を開始するために...

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Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 59; no. 5; pp. 1358 - 1363
Main Authors 唐土, 善郎, 植村, 忠廣, 丸山, 修一郎, 大谷, 順, 山本, 雅彦, 曽田, 益弘
Format Journal Article
LanguageEnglish
Published 日本臨床外科学会 25.05.1998
Subjects
動脈塞栓術
肝転移
胃神経内分泌細胞癌
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Summary:胃神経内分泌細胞癌は,腺癌と比べ, 5Fu, Mitomicin (以下MMC)等の抗癌剤の有効性が低く,肺の小細胞癌に準じて, Etoposid, Cisplatin等が適応と考えられる.特に肝,腹膜への転移が多く,さらに転移後の進行が早いため,著しく予後が悪い.肝転移巣は腺癌では大半がavascularないしhypovascularであるのに対し,神経内分泌細胞癌ではhypervascularなものがある.これは肝動脈塞栓術の適応と考えられる.この症例はEtoposid, Cisplatin等の動注と肝動脈塞栓術により,術後1年9カ月の生存を得た.早期に転移巣を発見し,治療を開始するためには, 3カ月ごとの超音波またはCT等の画像診断が必要と思われる.
ISSN:1345-2843
1882-5133
DOI:10.3919/jjsa.59.1358