緊急手術で救命し得た肝動脈瘤破裂の1例

肝動脈瘤破裂によりショック状態となり,緊急手術にて救命し得た1例を経験したので報告する.症例は20歳,男性.平成8年3月4日,突然腹痛出現,ショック状態となり救急車で当科来院,緊急入院となり,腹部超音波検査,腹腔穿刺にて腹腔内出血を認め緊急手術となった.開腹時,固有肝動脈から左肝動脈に達する肝動脈瘤破裂と診断された.動脈瘤は切除,再建は困難で,破裂部を閉鎖縫合し,胃十二指腸動脈,総肝動脈を結紮切離し止血した.術後,肝不全をきたすこともなく順調に経過し4月23日退院となった. 腹部内臓動脈瘤は比較的稀な疾患であるが,破裂後緊急状態で発見されると重篤であることが多い.原因不明の腹腔内出血症例では,...

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Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 61; no. 6; pp. 1515 - 1519
Main Authors 太田, 秀二郎, 児島, 邦明, 別府, 倫兄, 北畠, 俊顕, 岩田, 豊仁, 深澤, 正樹, 二川, 俊二, 須郷, 広之, 吉田, 範敏
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 25.06.2000
Subjects
肝動脈瘤
腹腔内出血
腹部内臓動脈瘤
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ISSN1345-2843
1882-5133
DOI10.3919/jjsa.61.1515

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Summary:肝動脈瘤破裂によりショック状態となり,緊急手術にて救命し得た1例を経験したので報告する.症例は20歳,男性.平成8年3月4日,突然腹痛出現,ショック状態となり救急車で当科来院,緊急入院となり,腹部超音波検査,腹腔穿刺にて腹腔内出血を認め緊急手術となった.開腹時,固有肝動脈から左肝動脈に達する肝動脈瘤破裂と診断された.動脈瘤は切除,再建は困難で,破裂部を閉鎖縫合し,胃十二指腸動脈,総肝動脈を結紮切離し止血した.術後,肝不全をきたすこともなく順調に経過し4月23日退院となった. 腹部内臓動脈瘤は比較的稀な疾患であるが,破裂後緊急状態で発見されると重篤であることが多い.原因不明の腹腔内出血症例では,本疾患の可能性を考慮し,迅速に治療法の選択を判断することが重要である.
ISSN:1345-2843
1882-5133
DOI:10.3919/jjsa.61.1515