術後15年で肺転移をきたし胸腔鏡下に切除した乳腺粘液癌の1例
症例は60歳の女性である. 1980年8月,他院にて左乳腺粘液癌のため定型的乳房切除術を受けていた. 1995年7月,検診にて右肺野の異常陰影を指摘され当科紹介となった.胸部X線およびCTにて,右S9に径約2cmの境界明瞭な分葉状の腫瘤陰影を認めた.乳癌および腫瘍のマーカーはいずれも正常範囲内であった.乳癌の肺転移と原発性肺癌とが鑑別できず,胸腔鏡下手術を施行した.胸腔内を観察すると, S9の他にS2にも境界明瞭,灰白色で半透明な腫瘍を認めたため,両腫瘍に対して肺部分切除を施行した.術中迅速病理診断では,乳腺粘液癌の肺転移との診断であった.乳腺粘液癌は比較的予後良好とされているが,時に晩期再発...
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Published in | 日本臨床外科学会雑誌 Vol. 59; no. 7; pp. 1792 - 1795 |
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Main Authors | , , , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
日本臨床外科学会
25.07.1998
|
Subjects | |
Online Access | Get full text |
ISSN | 1345-2843 1882-5133 |
DOI | 10.3919/jjsa.59.1792 |
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Abstract | 症例は60歳の女性である. 1980年8月,他院にて左乳腺粘液癌のため定型的乳房切除術を受けていた. 1995年7月,検診にて右肺野の異常陰影を指摘され当科紹介となった.胸部X線およびCTにて,右S9に径約2cmの境界明瞭な分葉状の腫瘤陰影を認めた.乳癌および腫瘍のマーカーはいずれも正常範囲内であった.乳癌の肺転移と原発性肺癌とが鑑別できず,胸腔鏡下手術を施行した.胸腔内を観察すると, S9の他にS2にも境界明瞭,灰白色で半透明な腫瘍を認めたため,両腫瘍に対して肺部分切除を施行した.術中迅速病理診断では,乳腺粘液癌の肺転移との診断であった.乳腺粘液癌は比較的予後良好とされているが,時に晩期再発がみられることがあり,長期にわたる注意深い経過観察が必要と考えられた. |
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AbstractList | 症例は60歳の女性である. 1980年8月,他院にて左乳腺粘液癌のため定型的乳房切除術を受けていた. 1995年7月,検診にて右肺野の異常陰影を指摘され当科紹介となった.胸部X線およびCTにて,右S9に径約2cmの境界明瞭な分葉状の腫瘤陰影を認めた.乳癌および腫瘍のマーカーはいずれも正常範囲内であった.乳癌の肺転移と原発性肺癌とが鑑別できず,胸腔鏡下手術を施行した.胸腔内を観察すると, S9の他にS2にも境界明瞭,灰白色で半透明な腫瘍を認めたため,両腫瘍に対して肺部分切除を施行した.術中迅速病理診断では,乳腺粘液癌の肺転移との診断であった.乳腺粘液癌は比較的予後良好とされているが,時に晩期再発がみられることがあり,長期にわたる注意深い経過観察が必要と考えられた. |
Author | 伊藤, 則正 応儀, 成二 谷口, 雄司 中村, 広繁 田中, 宜之 石黒, 清介 |
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References | 2) 日本乳癌学会編:臨床・病理乳癌取扱い規約.第12版,金原出版,東京, 1996 3) 坂元吾偉著:乳腺腫瘍病理アトラス.改訂第2版,篠原出版,東京, 1995, p51-55 9) 上吉原光宏,平井利和,川島 修他:乳癌手術後19年を経て肺転移をきたした1例.胸部外科 50: 194-196, 1997 8) Rasmussen BB: Human mucinous breast carcinomas and their lymph node metastasis. Path Res Pract 180: 377-382, 1985 15) 安藤陽夫,青江 基,伊達洋至他:転移性肺腫瘍に対する胸腔鏡下手術-現時点での適応と成績-. JSES 1: 128-133, 1996 6) 石田常博,村田滋喜,横江隆夫他:乳腺粘液癌-臨床病理学的特性と予後因子-.日臨外医会誌 50: 1471-1476, 1989 7) 佐藤尚紀,君島伊造,水沼 廣他:乳腺粘液癌症例の臨床病理学的検討.乳癌の臨 8: 249-254, 1993 4) 小池綏男,花村 直,千賀 修他:乳腺粘液産生癌の外科臨床的ならびに組織化学的検討.外科診療 26: 903-907, 1984 5) 駒木幹正,坂元吾偉,菅野晴夫他:乳腺粘液癌の臨床病理学的研究.乳癌の臨 I (癌の臨別冊): 123-130, 1985 12) McDonald M, Deschamps C, Ilstrup D, et al: Pulmonary resection for metastatic breast cancer. Ann Thorac Surg 58: 1599-1602, 1994 11) Mountain C, Khalil K, Hermes K, et al: The contributions of surgery to the management of carcinomatous pulmonary metastasis. Cancer 41: 833-840, 1978 1) 中川 健,奥村 栄:転移性肺腫瘍.渡辺洋宇,藤村重文,加藤治文編,新臨床呼吸器外科,医学書院,東京, 1995, p291-298 10) 松江寛人,廣田映五著:乳腺診断アトラス-X線・超音波と病理-.金原出版,東京, 1988, p150-153 14) Staren E, Salerno C, Rongione A, et al: Pulmonary resection for metastatic breast cancer. Arch Surg 127: 1282-1284, 1992 13) 中川 健,土屋繁裕,松原敏樹他:乳癌肺転移に対する外科治療.乳癌の臨 3: 179-187, 1988 |
References_xml | – reference: 13) 中川 健,土屋繁裕,松原敏樹他:乳癌肺転移に対する外科治療.乳癌の臨 3: 179-187, 1988 – reference: 6) 石田常博,村田滋喜,横江隆夫他:乳腺粘液癌-臨床病理学的特性と予後因子-.日臨外医会誌 50: 1471-1476, 1989 – reference: 7) 佐藤尚紀,君島伊造,水沼 廣他:乳腺粘液癌症例の臨床病理学的検討.乳癌の臨 8: 249-254, 1993 – reference: 1) 中川 健,奥村 栄:転移性肺腫瘍.渡辺洋宇,藤村重文,加藤治文編,新臨床呼吸器外科,医学書院,東京, 1995, p291-298 – reference: 9) 上吉原光宏,平井利和,川島 修他:乳癌手術後19年を経て肺転移をきたした1例.胸部外科 50: 194-196, 1997 – reference: 14) Staren E, Salerno C, Rongione A, et al: Pulmonary resection for metastatic breast cancer. Arch Surg 127: 1282-1284, 1992 – reference: 4) 小池綏男,花村 直,千賀 修他:乳腺粘液産生癌の外科臨床的ならびに組織化学的検討.外科診療 26: 903-907, 1984 – reference: 2) 日本乳癌学会編:臨床・病理乳癌取扱い規約.第12版,金原出版,東京, 1996 – reference: 3) 坂元吾偉著:乳腺腫瘍病理アトラス.改訂第2版,篠原出版,東京, 1995, p51-55 – reference: 10) 松江寛人,廣田映五著:乳腺診断アトラス-X線・超音波と病理-.金原出版,東京, 1988, p150-153 – reference: 15) 安藤陽夫,青江 基,伊達洋至他:転移性肺腫瘍に対する胸腔鏡下手術-現時点での適応と成績-. JSES 1: 128-133, 1996 – reference: 12) McDonald M, Deschamps C, Ilstrup D, et al: Pulmonary resection for metastatic breast cancer. Ann Thorac Surg 58: 1599-1602, 1994 – reference: 11) Mountain C, Khalil K, Hermes K, et al: The contributions of surgery to the management of carcinomatous pulmonary metastasis. Cancer 41: 833-840, 1978 – reference: 5) 駒木幹正,坂元吾偉,菅野晴夫他:乳腺粘液癌の臨床病理学的研究.乳癌の臨 I (癌の臨別冊): 123-130, 1985 – reference: 8) Rasmussen BB: Human mucinous breast carcinomas and their lymph node metastasis. Path Res Pract 180: 377-382, 1985 |
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