肝硬変合併肝細胞癌切除時における脾合併切除の意義

• Published in: 日本臨床外科学会雑誌 Vol. 59; no. 4; pp. 931 - 935
• Main Authors: 広岡, 保明, 小西, 伊智郎, 佐藤, 尚喜, 山代, 豊, 山口, 由美, 金子, 徹也, 林, 貴史, 水沢, 清昭, 貝原, 信明, 浜副, 隆一
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本臨床外科学会 25.04.1998
• Subjects: 肝硬変; 肝細胞癌; 脾摘出術; 脾機能亢進症

1984年～1994年に当科で肝切除が施行された肝硬変合併肝細胞癌107例のうち術前血小板数10万未満を示した30例を対象とし,肝切除時に脾摘出が行われた12例(摘脾群)と脾摘出が行われなかった18例(非摘脾群)の2群について,背景因子,血液生化学所見の推移,術後合併症,術後再発率および術後化学療法への影響などを比較検討した.背景因子,術後合併症,術後再発率では両群間に差を認めなかった.肝機能の推移は摘脾群が良好であった.白血球数,血小板数は摘脾群で有意に増加したことより,術後化学療法に際して休薬した症例はなかった (0/9) が,非摘脾群では4例 (4/9) あった. 以上より,脾機能亢進症...