肝硬変合併肝細胞癌切除時における脾合併切除の意義
1984年~1994年に当科で肝切除が施行された肝硬変合併肝細胞癌107例のうち術前血小板数10万未満を示した30例を対象とし,肝切除時に脾摘出が行われた12例(摘脾群)と脾摘出が行われなかった18例(非摘脾群)の2群について,背景因子,血液生化学所見の推移,術後合併症,術後再発率および術後化学療法への影響などを比較検討した.背景因子,術後合併症,術後再発率では両群間に差を認めなかった.肝機能の推移は摘脾群が良好であった.白血球数,血小板数は摘脾群で有意に増加したことより,術後化学療法に際して休薬した症例はなかった (0/9) が,非摘脾群では4例 (4/9) あった. 以上より,脾機能亢進症...
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Published in | 日本臨床外科学会雑誌 Vol. 59; no. 4; pp. 931 - 935 |
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Main Authors | , , , , , , , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
日本臨床外科学会
25.04.1998
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Subjects | |
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Abstract | 1984年~1994年に当科で肝切除が施行された肝硬変合併肝細胞癌107例のうち術前血小板数10万未満を示した30例を対象とし,肝切除時に脾摘出が行われた12例(摘脾群)と脾摘出が行われなかった18例(非摘脾群)の2群について,背景因子,血液生化学所見の推移,術後合併症,術後再発率および術後化学療法への影響などを比較検討した.背景因子,術後合併症,術後再発率では両群間に差を認めなかった.肝機能の推移は摘脾群が良好であった.白血球数,血小板数は摘脾群で有意に増加したことより,術後化学療法に際して休薬した症例はなかった (0/9) が,非摘脾群では4例 (4/9) あった. 以上より,脾機能亢進症を伴う肝硬変合併肝細胞癌症例の肝切除時に脾摘出術を付加することは有益であると思われた. |
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AbstractList | 1984年~1994年に当科で肝切除が施行された肝硬変合併肝細胞癌107例のうち術前血小板数10万未満を示した30例を対象とし,肝切除時に脾摘出が行われた12例(摘脾群)と脾摘出が行われなかった18例(非摘脾群)の2群について,背景因子,血液生化学所見の推移,術後合併症,術後再発率および術後化学療法への影響などを比較検討した.背景因子,術後合併症,術後再発率では両群間に差を認めなかった.肝機能の推移は摘脾群が良好であった.白血球数,血小板数は摘脾群で有意に増加したことより,術後化学療法に際して休薬した症例はなかった (0/9) が,非摘脾群では4例 (4/9) あった. 以上より,脾機能亢進症を伴う肝硬変合併肝細胞癌症例の肝切除時に脾摘出術を付加することは有益であると思われた. |
Author | 金子, 徹也 広岡, 保明 林, 貴史 佐藤, 尚喜 浜副, 隆一 小西, 伊智郎 山代, 豊 水沢, 清昭 山口, 由美 貝原, 信明 |
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References | 2) Soper NJ, Rikkers LF: Effect of operation for variceal hemorrhage on hypersplenism. Am J Surg 144: 700-703, 1982 4) 高山忠利,幕内雅俊,山崎 晋他:脾機能亢進症合併肝細胞癌症例に対する脾臓摘出術の臨床的意義.日外会誌 90: 1043-1047, 1989 13) 宇根良衛,嶋村 剛,神山俊哉他:肝癌に対する切除後動注化学療法の検討.癌と化療 22: 1037-1040, 1995 9) 山下浩介,高安賢一,村松幸男他:画像診断を用いた脾臓摘出後の門脈血栓症の診断と治療.臨放線 33: 1561-1564, 1988 16) Wholey MH, Chamorro HA, Rao G, et al: Splenic infarction and spontaneous rupture of the spleen after therapeutic embolization. Cardiovasc Radiol 1: 249-253, 1978 5) 巾 芳昭,梶川昌二,堀米直人他:脾機能亢進症合併肝細胞癌に対する脾摘を併用した肝切除について.日消病会誌 88: 2508, 1991 11) 中島公洋,荒巻政憲,川野克則他:進行癌切除後Adjuvant動注の効果と再発様式の変化.癌と化療 22: 1483-1485, 1995 15) 中村一夫,小野二六一,香月武人他:脾動脈塞栓術により脾膿瘍をきたした1症例-その危険性と反省-.日消病会誌 82: 315-318, 1985 7) 橋本 仁,樽谷英二,山下隆史他:実験的肝障害ラットに及ぼす脾摘の影響について.肝臓 25: 907-913, 1984 1) The Liver Cancer Srudy Group of Japan: Primary liver cancer in Japan: Clinicopathological features and results of surgical treatment. Ann Surg 211: 277-287, 1989 12) 坂田研二,平井賢治,伊集院裕康他:肝細胞癌に対する動注リザーバーを用いた化学療法の検討.癌と化療 19: 1478-1480, 1992 14) Spigos DG, Jonassan o, Mozes M, et al: Partial splenic embolization in treatment of hypersplenism. Am J Roentgenol 132: 777-782, 1979 3) El-Khishen MA, Henderson JM, Millikan WJ, et al: Splenectomy is contraindicated for thrombocytopenia secondary to portal hypertension. Surg Gynecol Obstet 160: 233-238, 1985 8) 瀬川 徹,南 恵樹,成田一之他:肝細胞癌肝切除に及ぼす脾腫の影響に関する検討.日臨外医会誌 55: 3046-3050, 1994 17) 横井 一,山際健太郎,東口高志他:肝硬変症に合併した高度凝固線溶系機能異常に対する部分的脾動脈塞栓術の効果と肝細胞癌切除への応用.日消外会誌 23: 127-139, 1990 10) 坂本敏行,浅原利正,岡本有三他:肝細胞癌術後早期動注化学療法の検討.癌と化療 19: 1493-1496, 1992 6) 谷浦 賢:肝再生に及ぼす脾摘の影響に関する実験的研究.日外会誌 87: 423-434, 1986 |
References_xml | – reference: 7) 橋本 仁,樽谷英二,山下隆史他:実験的肝障害ラットに及ぼす脾摘の影響について.肝臓 25: 907-913, 1984 – reference: 9) 山下浩介,高安賢一,村松幸男他:画像診断を用いた脾臓摘出後の門脈血栓症の診断と治療.臨放線 33: 1561-1564, 1988 – reference: 12) 坂田研二,平井賢治,伊集院裕康他:肝細胞癌に対する動注リザーバーを用いた化学療法の検討.癌と化療 19: 1478-1480, 1992 – reference: 17) 横井 一,山際健太郎,東口高志他:肝硬変症に合併した高度凝固線溶系機能異常に対する部分的脾動脈塞栓術の効果と肝細胞癌切除への応用.日消外会誌 23: 127-139, 1990 – reference: 6) 谷浦 賢:肝再生に及ぼす脾摘の影響に関する実験的研究.日外会誌 87: 423-434, 1986 – reference: 8) 瀬川 徹,南 恵樹,成田一之他:肝細胞癌肝切除に及ぼす脾腫の影響に関する検討.日臨外医会誌 55: 3046-3050, 1994 – reference: 15) 中村一夫,小野二六一,香月武人他:脾動脈塞栓術により脾膿瘍をきたした1症例-その危険性と反省-.日消病会誌 82: 315-318, 1985 – reference: 3) El-Khishen MA, Henderson JM, Millikan WJ, et al: Splenectomy is contraindicated for thrombocytopenia secondary to portal hypertension. Surg Gynecol Obstet 160: 233-238, 1985 – reference: 4) 高山忠利,幕内雅俊,山崎 晋他:脾機能亢進症合併肝細胞癌症例に対する脾臓摘出術の臨床的意義.日外会誌 90: 1043-1047, 1989 – reference: 10) 坂本敏行,浅原利正,岡本有三他:肝細胞癌術後早期動注化学療法の検討.癌と化療 19: 1493-1496, 1992 – reference: 16) Wholey MH, Chamorro HA, Rao G, et al: Splenic infarction and spontaneous rupture of the spleen after therapeutic embolization. Cardiovasc Radiol 1: 249-253, 1978 – reference: 14) Spigos DG, Jonassan o, Mozes M, et al: Partial splenic embolization in treatment of hypersplenism. Am J Roentgenol 132: 777-782, 1979 – reference: 1) The Liver Cancer Srudy Group of Japan: Primary liver cancer in Japan: Clinicopathological features and results of surgical treatment. Ann Surg 211: 277-287, 1989 – reference: 5) 巾 芳昭,梶川昌二,堀米直人他:脾機能亢進症合併肝細胞癌に対する脾摘を併用した肝切除について.日消病会誌 88: 2508, 1991 – reference: 2) Soper NJ, Rikkers LF: Effect of operation for variceal hemorrhage on hypersplenism. Am J Surg 144: 700-703, 1982 – reference: 13) 宇根良衛,嶋村 剛,神山俊哉他:肝癌に対する切除後動注化学療法の検討.癌と化療 22: 1037-1040, 1995 – reference: 11) 中島公洋,荒巻政憲,川野克則他:進行癌切除後Adjuvant動注の効果と再発様式の変化.癌と化療 22: 1483-1485, 1995 |
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