肝動脈塞栓術を契機に肺転移陰影の消失をみた原発性肝癌の1例

症例は52歳男性.40歳頃より肝機能障害を指摘されていた.52歳に胆石症と診断され,胆嚢摘出術施行時に肉眼的に肝硬変を認めた.7カ月後,AFP 410ng/mlと異常値を呈し,その3カ月後には血痰が出現したため入院した.入院後AFP値は32,000ng/mlまで上昇し,腹部超音波検査,血管造影,胸部CT検査より,多発性肺転移を伴う原発性肝癌と診断した.動脈塞栓術(以下TAE)およびMMC 16mgの動注療法を施行し,PSK(3g/日)の経口投与を開始したところ,AFP値は20ng/ml以下に低下し,肺転移陰影の消失を認めた.TAE後1年半を経た現在も全身状態良好であり,AFP値は正常範囲内に保...

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Published in肝臓 Vol. 28; no. 3; pp. 374 - 380
Main Authors 塚田, 信廣, 佐藤, 逸朗, 土屋, 雅春, 井辻, 智美, 船津, 和夫, 石井, 裕正, 織田, 正也, 水野, 嘉夫, 森實, 敏夫, 石井, 真弓, 宗像, 良雄, 都築, 俊治
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人　日本肝臓学会 1987
Subjects
動脈塞栓術
原発性肝癌
肺転移
腫瘍免疫
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ISSN0451-4203
1881-3593
DOI10.2957/kanzo.28.374

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Abstract 症例は52歳男性.40歳頃より肝機能障害を指摘されていた.52歳に胆石症と診断され,胆嚢摘出術施行時に肉眼的に肝硬変を認めた.7カ月後,AFP 410ng/mlと異常値を呈し,その3カ月後には血痰が出現したため入院した.入院後AFP値は32,000ng/mlまで上昇し,腹部超音波検査,血管造影,胸部CT検査より,多発性肺転移を伴う原発性肝癌と診断した.動脈塞栓術(以下TAE)およびMMC 16mgの動注療法を施行し,PSK(3g/日)の経口投与を開始したところ,AFP値は20ng/ml以下に低下し,肺転移陰影の消失を認めた.TAE後1年半を経た現在も全身状態良好であり,AFP値は正常範囲内に保たれ,胸部X線上異常陰影は認められていない.この機序に関しては,TAE後,原発巣の縮小即ち腫瘍量の減少に伴い宿主の免疫能が改善することにより,肺転移巣が消失したと推察された. 以上より遠隔転移を有する肝癌に対してもTAEを行なうことは意味のあることと考えられる.
AbstractList 症例は52歳男性.40歳頃より肝機能障害を指摘されていた.52歳に胆石症と診断され,胆嚢摘出術施行時に肉眼的に肝硬変を認めた.7カ月後,AFP 410ng/mlと異常値を呈し,その3カ月後には血痰が出現したため入院した.入院後AFP値は32,000ng/mlまで上昇し,腹部超音波検査,血管造影,胸部CT検査より,多発性肺転移を伴う原発性肝癌と診断した.動脈塞栓術(以下TAE)およびMMC 16mgの動注療法を施行し,PSK(3g/日)の経口投与を開始したところ,AFP値は20ng/ml以下に低下し,肺転移陰影の消失を認めた.TAE後1年半を経た現在も全身状態良好であり,AFP値は正常範囲内に保たれ,胸部X線上異常陰影は認められていない.この機序に関しては,TAE後,原発巣の縮小即ち腫瘍量の減少に伴い宿主の免疫能が改善することにより,肺転移巣が消失したと推察された. 以上より遠隔転移を有する肝癌に対してもTAEを行なうことは意味のあることと考えられる.
Author 船津, 和夫
石井, 真弓
佐藤, 逸朗
水野, 嘉夫
織田, 正也
塚田, 信廣
石井, 裕正
都築, 俊治
井辻, 智美
土屋, 雅春
宗像, 良雄
森實, 敏夫
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PublicationDecade 1980
PublicationTitle 肝臓
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Publisher 一般社団法人　日本肝臓学会
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References_xml – reference: 7) 高田竹人,足永武,菊人国康,他:PSK単独投与により腫瘍の著明な縮小をみた肝細胞癌の1症例.癌と化療10:1530-1535,1983
– reference: 5) 池田健次,小宅映士,熊田博光,他:肝癌に対するtranscatheter arterial embolization therapyの評価.日消病会誌81:249-253,1984
– reference: 6) 栗岡成人,仲島信也,岡博子,他:肝動脈塞栓術による原発性肝癌の超音波像の経時的変化.肝臓23:413-419,1982
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– reference: 2) 池田健次,熊田博光,荒瀬康司,他:ステロイド剤投与を契機に骨転移巣の退縮をみた肝細胞癌の1例.肝臓27:359-365,1986
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– reference: 15) 森實敏夫,稲垣恭孝,斎藤英胤,他:肝細胞癌と免疫応答.医のあゆみ136:1082-1086,1986
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SubjectTerms 動脈塞栓術
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Title 肝動脈塞栓術を契機に肺転移陰影の消失をみた原発性肝癌の1例
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ispartofPNX 肝臓, 1987/03/25, Vol.28(3), pp.374-380
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