MRSAによる腸腰筋膿瘍,肺化膿症を発症した慢性血液透析患者の1例

MRSAによる腸腰筋膿瘍は稀な疾患である.われわれは慢性血液透析患者に発症したMRSAシャントカテーテル敗血症が原因と思われる腸腰筋膿瘍,肺化膿症を経験したので報告する.症例は41歳女性の血液透析患者.主訴は発熱および左腰部痛.入院後,骨盤,胸部CTを施行し,左腸腰筋膿瘍,肺化膿症と診断し,切開排膿ドレナージ術を施行した.入院時動脈血培養からMRSAが検出され,またドレーン排液および喀痰からも同様にMRSAが検出されたため, VCM投与を行った.ドレーン抜去後,膿の再貯留を認めたため術後8日目に再度切開排膿術を施行した.初回術後約7週で解熱,膿瘍が骨盤,胸部CT上著明に縮小し,初回術後第13週...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 61; no. 4; pp. 877 - 880
Main Authors 飯田, 富雄, 芳賀, 駿介, 梶原, 哲郎, 永田, 浩一, 蒲谷, 尭
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 25.04.2000
Subjects
腸腰筋膿瘍
血液透析
Online AccessGet full text
ISSN1345-2843
1882-5133
DOI10.3919/jjsa.61.877

Cover

Abstract MRSAによる腸腰筋膿瘍は稀な疾患である.われわれは慢性血液透析患者に発症したMRSAシャントカテーテル敗血症が原因と思われる腸腰筋膿瘍,肺化膿症を経験したので報告する.症例は41歳女性の血液透析患者.主訴は発熱および左腰部痛.入院後,骨盤,胸部CTを施行し,左腸腰筋膿瘍,肺化膿症と診断し,切開排膿ドレナージ術を施行した.入院時動脈血培養からMRSAが検出され,またドレーン排液および喀痰からも同様にMRSAが検出されたため, VCM投与を行った.ドレーン抜去後,膿の再貯留を認めたため術後8日目に再度切開排膿術を施行した.初回術後約7週で解熱,膿瘍が骨盤,胸部CT上著明に縮小し,初回術後第13週で軽快退院した. MRSAによる腸腰筋膿瘍の本邦報告例6例の内3例が死亡しており,早期にドレナージをつけ適当な薬物療法を行うことが重要であると思われた.
AbstractList MRSAによる腸腰筋膿瘍は稀な疾患である.われわれは慢性血液透析患者に発症したMRSAシャントカテーテル敗血症が原因と思われる腸腰筋膿瘍,肺化膿症を経験したので報告する.症例は41歳女性の血液透析患者.主訴は発熱および左腰部痛.入院後,骨盤,胸部CTを施行し,左腸腰筋膿瘍,肺化膿症と診断し,切開排膿ドレナージ術を施行した.入院時動脈血培養からMRSAが検出され,またドレーン排液および喀痰からも同様にMRSAが検出されたため, VCM投与を行った.ドレーン抜去後,膿の再貯留を認めたため術後8日目に再度切開排膿術を施行した.初回術後約7週で解熱,膿瘍が骨盤,胸部CT上著明に縮小し,初回術後第13週で軽快退院した. MRSAによる腸腰筋膿瘍の本邦報告例6例の内3例が死亡しており,早期にドレナージをつけ適当な薬物療法を行うことが重要であると思われた.
Author 梶原, 哲郎
飯田, 富雄
芳賀, 駿介
蒲谷, 尭
永田, 浩一
Author_xml – sequence: 1
  fullname: 飯田, 富雄
  organization: 南千住病院外科
– sequence: 1
  fullname: 芳賀, 駿介
  organization: 東京女子医科大学附属第二病院外科
– sequence: 1
  fullname: 梶原, 哲郎
  organization: 東京女子医科大学附属第二病院外科
– sequence: 1
  fullname: 永田, 浩一
  organization: 東京女子医科大学附属第二病院外科
– sequence: 1
  fullname: 蒲谷, 尭
  organization: 南千住病院外科
BookMark eNo9kEtLw0AcxBepYFs9-TVMzT-bx-6xlPqAiuADj2GT3dSGWiXpxVsSiApRFA9WL4p68CCKeBDpQT9MNI3fwpaKl5nfMDCHKaFCZ7cjEJoFuYIp0HnX9VlFhwoxjAlUBEIUSQOMC0PGqiYpRMVTqOT7rizrQGW5iLZW1tarafiYRkdplOTxex6_DJ6S_OBzcHkyl0f97-OLUegdptH54Ko_grCXhjdZfJcFD_ltkL29_gSn2fVZFt3nQZyGz_D1kUyjSYe1fTHz52W0uVDfqC1JjdXF5Vq1IblAdVni1LYwJ5bAttCFwxVwDIsKCzSuCsawYQtsaA7j2CLMVsDQgDNHV5ijqaARjsuoPt51_S5rCnPPa-0wb99kXrdlt4XptTpNAZQSUwdTHcvwnf_e3mae6TL8CxkffHQ
ContentType Journal Article
Copyright 日本臨床外科学会
Copyright_xml – notice: 日本臨床外科学会
DOI 10.3919/jjsa.61.877
DatabaseTitleList
DeliveryMethod fulltext_linktorsrc
EISSN 1882-5133
EndPage 880
ExternalDocumentID article_ringe1998_61_4_61_4_877_article_char_ja
GroupedDBID ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS
CS3
JSF
KQ8
RJT
ID FETCH-LOGICAL-j1960-d9cb3d8be3ce6efd21f7b9eb15d4eaa37ce375fad3b8ac21751daf62af54158d3
ISSN 1345-2843
IngestDate Wed Sep 03 06:27:15 EDT 2025
IsDoiOpenAccess true
IsOpenAccess true
IsPeerReviewed false
IsScholarly true
Issue 4
Language Japanese
LinkModel OpenURL
MergedId FETCHMERGED-LOGICAL-j1960-d9cb3d8be3ce6efd21f7b9eb15d4eaa37ce375fad3b8ac21751daf62af54158d3
OpenAccessLink https://www.jstage.jst.go.jp/article/ringe1998/61/4/61_4_877/_article/-char/ja
PageCount 4
ParticipantIDs jstage_primary_article_ringe1998_61_4_61_4_877_article_char_ja
PublicationCentury 2000
PublicationDate 2000/04/25
PublicationDateYYYYMMDD 2000-04-25
PublicationDate_xml – month: 04
  year: 2000
  text: 2000/04/25
  day: 25
PublicationDecade 2000
PublicationTitle 日本臨床外科学会雑誌
PublicationTitleAlternate 日臨外会誌
PublicationYear 2000
Publisher 日本臨床外科学会
Publisher_xml – name: 日本臨床外科学会
References 4) 三宅祐子,河野 敦,土屋文子他: Retrofascial space病変のCT.臨放線 27: 1339-1345, 1982
3) 天谷信二郎,青竹康雄,赤丸智之: MRSA (メチシリン耐性黄色ぶどう球菌)感染症に併発した両側腸腰筋膿瘍の3例.中部整災誌 39: 1347-1348, 1996
6) 村田盛郎:腸腰筋膿瘍に対するCT経皮的ドレナージ.整形外科 21 (別冊): 270-273, 1992
7) 八田栄一郎,佐藤寿生,島崎孝志他:腸腰筋膿瘍の4例-超音波ガイド下経皮的膿瘍穿刺ドレナージにて治癒した症例-.北海道外科誌 37: 137-141, 1992
5) 高須伸治,畑村東一,笹原恭一:慢性血液透析患者に発症した右腸腰筋膿瘍の1例.腎と透析 38: 748-749, 1995
1) 相澤治孝,原田征行,市川司郎他:メチシリン耐性黄色ぶどう球菌(MRSA)による腸腰筋膿瘍の1例.東北整災外紀 35: 349-351, 1991
8) Cunha BA, Quintiliani R, Deglin JM, et al: Pharmacokinetics of vancomycin in anuria. Rev Infect Dis 3 (Suppl): 269-272, 1981
10) 刈部 博,隈部俊宏,石橋安彦他:脳神経外科領域におけるMRSA保菌者に対する補剤の効果.脳神外科 25: 893-897, 1997
2) 鈴木普之,三宅隆史: MRSAによる腸腰筋膿瘍を合併した糖尿病の1例.糖尿病 38: 965-969, 1995
9) 炭山嘉伸,草地信也,有馬陽一他: MRSA保菌モデルに対する補中益気湯の基礎的効果. JAMA日本語版 2: 14-15, 1996
References_xml – reference: 3) 天谷信二郎,青竹康雄,赤丸智之: MRSA (メチシリン耐性黄色ぶどう球菌)感染症に併発した両側腸腰筋膿瘍の3例.中部整災誌 39: 1347-1348, 1996
– reference: 4) 三宅祐子,河野 敦,土屋文子他: Retrofascial space病変のCT.臨放線 27: 1339-1345, 1982
– reference: 5) 高須伸治,畑村東一,笹原恭一:慢性血液透析患者に発症した右腸腰筋膿瘍の1例.腎と透析 38: 748-749, 1995
– reference: 10) 刈部 博,隈部俊宏,石橋安彦他:脳神経外科領域におけるMRSA保菌者に対する補剤の効果.脳神外科 25: 893-897, 1997
– reference: 1) 相澤治孝,原田征行,市川司郎他:メチシリン耐性黄色ぶどう球菌(MRSA)による腸腰筋膿瘍の1例.東北整災外紀 35: 349-351, 1991
– reference: 6) 村田盛郎:腸腰筋膿瘍に対するCT経皮的ドレナージ.整形外科 21 (別冊): 270-273, 1992
– reference: 7) 八田栄一郎,佐藤寿生,島崎孝志他:腸腰筋膿瘍の4例-超音波ガイド下経皮的膿瘍穿刺ドレナージにて治癒した症例-.北海道外科誌 37: 137-141, 1992
– reference: 8) Cunha BA, Quintiliani R, Deglin JM, et al: Pharmacokinetics of vancomycin in anuria. Rev Infect Dis 3 (Suppl): 269-272, 1981
– reference: 2) 鈴木普之,三宅隆史: MRSAによる腸腰筋膿瘍を合併した糖尿病の1例.糖尿病 38: 965-969, 1995
– reference: 9) 炭山嘉伸,草地信也,有馬陽一他: MRSA保菌モデルに対する補中益気湯の基礎的効果. JAMA日本語版 2: 14-15, 1996
SSID ssj0061900
ssib002484630
ssib002484631
Score 1.5105016
Snippet ...
SourceID jstage
SourceType Publisher
StartPage 877
SubjectTerms 腸腰筋膿瘍
血液透析
Title MRSAによる腸腰筋膿瘍,肺化膿症を発症した慢性血液透析患者の1例
URI https://www.jstage.jst.go.jp/article/ringe1998/61/4/61_4_877/_article/-char/ja
Volume 61
hasFullText 1
inHoldings 1
isFullTextHit
isPrint
ispartofPNX 日本臨床外科学会雑誌, 2000/04/25, Vol.61(4), pp.877-880
link http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwrR09axRBdAmxsRFFReMHKZzOjTs7szszjbCbbAhKBDXBdMt-FldE0UtjdXdwKkRRLIw2ilpYiCIWIin0x5xezn_hezO7lz2xMCocw9v3Zt68jxvee8vMrGWdETwXNJUcPFA4NldJZqc5ZzbEFpZzpyiZvolp-ZK_tMovrHlrU9MzjV1LG-10Lrv923Mlf-NVwIFf8ZTsHjw7ZgoIgMG_0IKHof0jHy9fuRqQiEE2SIJQAy6RsgYAI4n0SChrwCGRIMFCTfJJuIgYBfAC2FojXRICT4_IeaL8yW6CSFExV67GKN25SaIIVwCM8nHewNWAQwKBDAOKMGBC-AFJ4aPUnVVElCbBFAHTszvIodIxoiTiJIxAgWZSrUeCYp4G5klgNAGMRE1ARKlVCrhWSaAcimrMAgl8zRO0DVAUFWoSSAmjxm-QkQLyBMYOHC0Jf03NYREtZQZKvttf4pyhVgFaWfVXODVaE1iEtRa6v49WAoOg5SM0XcVfsdpGwCVq9gcZ0LMT8gAWRFKaP9pu4p0ObrC1zflvvQr_l9kacY1xz4ZMxMSSwuCwuMLP-zSDobkZv1r0vBHZZPW1nSpJMhr8Gn-Zonh9bat1K5nz6dx4zMSF5tVyifV7azziGfs05qaBEXFNx2OHcQtqn32uEHoLxsXLzVIZMudG6Wuex9u7fEh0zQ0BleLmbC4KeK4hHuSdLajC6h2cOqlcOWgdqKrB2cDIcsiaKtYPW9dwWQ-6bwe9e4Pe5qj_edT_sPNuc3Tn687TB2dHve3v95_gw9bdQe_xzrNtBLpbg-6LYf_VsPNm9LIz_PTxR-fh8PmjYe_1qNMfdN_Tb182j1iri9HK_JJdff_EbkFcdOxcZSnLZVqwrPCLMndpKVIFyZWX8yJJmMgKJrwyyVkqk8yFQoDmSem7SelBWi5zdtSaXr--XhyzZqXnlJCQZr7iJc-okE4h3ET5NC9k4pT5ceu8sUN8w1xyE-_RSzP_yuCEtX93JZy0pts3N4pTkO-309Pa8T8BMlTPVQ
linkProvider Colorado Alliance of Research Libraries
openUrl ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=MRSA%E3%81%AB%E3%82%88%E3%82%8B%E8%85%B8%E8%85%B0%E7%AD%8B%E8%86%BF%E7%98%8D%2C%E8%82%BA%E5%8C%96%E8%86%BF%E7%97%87%E3%82%92%E7%99%BA%E7%97%87%E3%81%97%E3%81%9F%E6%85%A2%E6%80%A7%E8%A1%80%E6%B6%B2%E9%80%8F%E6%9E%90%E6%82%A3%E8%80%85%E3%81%AE1%E4%BE%8B&rft.jtitle=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%87%A8%E5%BA%8A%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A%E9%9B%91%E8%AA%8C&rft.au=%E9%A3%AF%E7%94%B0%2C+%E5%AF%8C%E9%9B%84&rft.au=%E8%8A%B3%E8%B3%80%2C+%E9%A7%BF%E4%BB%8B&rft.au=%E6%A2%B6%E5%8E%9F%2C+%E5%93%B2%E9%83%8E&rft.au=%E6%B0%B8%E7%94%B0%2C+%E6%B5%A9%E4%B8%80&rft.date=2000-04-25&rft.pub=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%87%A8%E5%BA%8A%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=1345-2843&rft.eissn=1882-5133&rft.volume=61&rft.issue=4&rft.spage=877&rft.epage=880&rft_id=info:doi/10.3919%2Fjjsa.61.877&rft.externalDocID=article_ringe1998_61_4_61_4_877_article_char_ja
thumbnail_l http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=1345-2843&client=summon
thumbnail_m http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=1345-2843&client=summon
thumbnail_s http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=1345-2843&client=summon