Q熱に伴う器質化肺炎の1例

症例は69歳女性.特発性器質化肺炎としてステロイド治療を開始し,自他覚所見は速やかに改善した.しかし,経過中行った検索にてCoxiella burnetiiに対する血清抗体価上昇,血液PCR陽性であったため, Q熱が器質化肺炎の原因と考えられた. Q熱については,診断法が一般的でなく市中肺炎の原因としても見逃されていることが多いとされており,特発性器質化肺炎と診断されている症例の中に, Q熱によって引き起こされている症例が少なからず存在する可能性がある....

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Published in日本内科学会雑誌 Vol. 94; no. 5; pp. 961 - 963
Main Authors 村松, 康和, 西村, 正治, 南須原, 康行, 小野, 江和之, 上野, 弘志, 田村, 豊, 森田, 千春, 笠原, 郁美, 檜澤, 伸之
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本内科学会 10.05.2005
Subjects
Q熱
人獣共通感染症
器質化肺炎
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ISSN0021-5384
1883-2083
DOI10.2169/naika.94.961

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Abstract 症例は69歳女性.特発性器質化肺炎としてステロイド治療を開始し,自他覚所見は速やかに改善した.しかし,経過中行った検索にてCoxiella burnetiiに対する血清抗体価上昇,血液PCR陽性であったため, Q熱が器質化肺炎の原因と考えられた. Q熱については,診断法が一般的でなく市中肺炎の原因としても見逃されていることが多いとされており,特発性器質化肺炎と診断されている症例の中に, Q熱によって引き起こされている症例が少なからず存在する可能性がある.
AbstractList 症例は69歳女性.特発性器質化肺炎としてステロイド治療を開始し,自他覚所見は速やかに改善した.しかし,経過中行った検索にてCoxiella burnetiiに対する血清抗体価上昇,血液PCR陽性であったため, Q熱が器質化肺炎の原因と考えられた. Q熱については,診断法が一般的でなく市中肺炎の原因としても見逃されていることが多いとされており,特発性器質化肺炎と診断されている症例の中に, Q熱によって引き起こされている症例が少なからず存在する可能性がある.
Author 檜澤, 伸之
村松, 康和
笠原, 郁美
小野, 江和之
森田, 千春
南須原, 康行
西村, 正治
上野, 弘志
田村, 豊
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References 1) 渡辺彰,他: Q熱による呼吸器感染症の国内での発症状況および病像に関する研究.厚生科学研究・研究費補助金,新興・再興感染症研究事業,平成12年度研究報告書ならびに平成10～12年度総合研究報告書, 2001, 1-144.
7) Voloudaki AE, et al: Q fever pneumonia: CT findings. Radiology 215: 880-883, 2000.
4) Hirai K, To H: Advances in the understanding of Coxiella burnetii infection in Japan J Vet Med Sci 60: 781-790, 1998.
5) Perez de Liano LA, et al: Bronchiolitis obliterans with organizing pneumonia associated with acute Coxiella burnetii infection. Respiration 68: 425-427, 2001.
6) Sobradillo V, et al: Antibiotic treatment in pneumonia due to Q fever. Thorax 47: 276-278, 1992.
3) 沖本二郎,他:岡山市近傍の市中肺炎におけるQ熱肺炎の頻度-第2報-.感染症学雑誌 77: 690-691, 2003.
2) 袴田康弘,他:長期有熱患者におけるQ熱リケッチア(Coxiella burnetii)保菌の頻度ならびに臨床症状の検討.感染症学雑誌 76: 901-910, 2002.
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