小肝細胞癌に対する経皮的超音波ガイド下エタノール局注療法の基礎的,臨床的検討
小肝細胞癌に対する経皮的超音波ガイド下エタノール局注療法についてその抗腫瘍効果の基礎的,臨床的検討を行った.ラットの正常肝,四塩化炭素誘発肝硬変,DAB誘発肝癌に対し,開腹下に純エタノールを局注し,局注直後,3日後,7日後の病理組織像を検討した.直後には三者共に細胞の変性,崩壊所見が,3日および7日後には凝固壊死が見られ,特に肝硬変ではこの変化が隔壁を越えていた.以上より純エタノールの細胞障害効果は確実,即効性で穿刺による腫瘍細胞の播種,転移は起こりにくく,肝細胞癌の被膜内外浸潤部にも有効であると思われた.臨床例では肝細胞癌44症例52結節に同療法を行った.同療法施行前AFP 101ng/ml...
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Published in | 肝臓 Vol. 29; no. 1; pp. 52 - 59 |
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Main Author | |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
一般社団法人 日本肝臓学会
1988
|
Subjects | |
Online Access | Get full text |
ISSN | 0451-4203 1881-3593 |
DOI | 10.2957/kanzo.29.52 |
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Abstract | 小肝細胞癌に対する経皮的超音波ガイド下エタノール局注療法についてその抗腫瘍効果の基礎的,臨床的検討を行った.ラットの正常肝,四塩化炭素誘発肝硬変,DAB誘発肝癌に対し,開腹下に純エタノールを局注し,局注直後,3日後,7日後の病理組織像を検討した.直後には三者共に細胞の変性,崩壊所見が,3日および7日後には凝固壊死が見られ,特に肝硬変ではこの変化が隔壁を越えていた.以上より純エタノールの細胞障害効果は確実,即効性で穿刺による腫瘍細胞の播種,転移は起こりにくく,肝細胞癌の被膜内外浸潤部にも有効であると思われた.臨床例では肝細胞癌44症例52結節に同療法を行った.同療法施行前AFP 101ng/ml以上の症例でAFPの著明な低下が,直径3cm以下の16例中14例(88%)に血管造影上tumorstainの消失が,切除組織では4例中2例に100%の癌部の完全壊死が認められた.本療法は小肝細胞癌に対する有効な治療法であると考えられる. |
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AbstractList | 小肝細胞癌に対する経皮的超音波ガイド下エタノール局注療法についてその抗腫瘍効果の基礎的,臨床的検討を行った.ラットの正常肝,四塩化炭素誘発肝硬変,DAB誘発肝癌に対し,開腹下に純エタノールを局注し,局注直後,3日後,7日後の病理組織像を検討した.直後には三者共に細胞の変性,崩壊所見が,3日および7日後には凝固壊死が見られ,特に肝硬変ではこの変化が隔壁を越えていた.以上より純エタノールの細胞障害効果は確実,即効性で穿刺による腫瘍細胞の播種,転移は起こりにくく,肝細胞癌の被膜内外浸潤部にも有効であると思われた.臨床例では肝細胞癌44症例52結節に同療法を行った.同療法施行前AFP 101ng/ml以上の症例でAFPの著明な低下が,直径3cm以下の16例中14例(88%)に血管造影上tumorstainの消失が,切除組織では4例中2例に100%の癌部の完全壊死が認められた.本療法は小肝細胞癌に対する有効な治療法であると考えられる. |
Author | 藤本, 隆史 |
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References | 5) Livraghi T, Festi D, Monti F, US-guided percutaneous alcohol injection of small hepatic and abdominal tumors. Radiology 161: 309-312, 1986 13) 田中正俊,真島康雄,藤本隆史,他:肝細胞癌PEIT治療後の超音波画像経時的変化(25症例の検討).日超医論文集 49:729-730, 1986 6) Proctor E, Chatamra K: High yield micronodular cirrhosis in the rat. Gastroenterology 83: 1183-1190, 1982 17) 真島康雄,藤本隆史,岩井一郎,他:肝細胞癌における7.5MHzプローブの有用性に関する検討.日超医論文集 48:85-86, 1986 16) 藤本隆史,真島康雄,岩井一郎,他:超音波ガイド下エタノール局注療法(PEIT)における合併症の検討.日超医論文集 49:1029-1030, 1986 4) 藤本隆史,真島康雄,田中正俊,他:小肝細胞癌に対する経皮的超音波ガイド下エタノール局注療法の検討.肝臓 27:1559-1567, 1986 10) 神代正道,中島敏郎:特集-肝臓癌のTAE療法.病理からみたTAEの効果,臨外 39:979-985,1954 1) 山口弦二郎,阿部正秀,藤本隆史,他:細小肝癌60例の診断と治療成績の検討.肝臓 27:900-907,1986 3) 品川孝,宇梶晴康,飯野康夫,他:小肝細胞癌に対する超音波ガイド下エタノール注入療法の試み.肝臓 26:99-105, 1985 8) 白石公彦,久保保彦,真島康雄,他:1-Hexylcarbamoyl-5-fluorouracil (HCFU)経口投与による肝細胞癌の治療.癌と化学療法 11:2348-2355, 1984 14) 渡辺義郎,江原正明,大藤正雄,他:小肝細胞癌に対する経皮的エタノール注入療法施行後の超音波所見の検討.日超医論文集 49:1033-1034, 1986 2) 杉浦信之,高良健司,大藤正雄,他:超音波映像下腫瘍内エタノール注入による小肝細胞癌の治療.肝臓 25:920, 1984 12) 湯本泰弘,難波経雄,武田和久,他:肝炎,肝硬変における血清α-Fetoprotein変動の臨床的意義.臨床成人病 7:767-776, 1977 11) 平井賢治:Transcatheter arterial embolization療法の基礎的検討-正常犬における塞栓後の肝動脈,肝機能および肝組織の変化について-.肝臓24:1012-1020, 1983 15) 谷川久一,真島康雄:腫瘍内エタノール注入療法.「消化器病セミナー26,肝細胞癌-治療法の進歩」亀田治男編,第1版,へるす出版,東京,1987, 99-113 7) 真島康雄,藤本隆史,田中正俊,他:Majima Needleによる超音波映像下組織生検法(肝,腎,肺,軟部組織).日超医論文集 49:1015-1016, 1986 9) 佐藤守男,山田龍作:肝細胞癌に対する肝動脈塞栓療法の基礎的臨床的検討.日医放線会誌 43: 977-1005, 1983 |
References_xml | – reference: 13) 田中正俊,真島康雄,藤本隆史,他:肝細胞癌PEIT治療後の超音波画像経時的変化(25症例の検討).日超医論文集 49:729-730, 1986 – reference: 9) 佐藤守男,山田龍作:肝細胞癌に対する肝動脈塞栓療法の基礎的臨床的検討.日医放線会誌 43: 977-1005, 1983 – reference: 17) 真島康雄,藤本隆史,岩井一郎,他:肝細胞癌における7.5MHzプローブの有用性に関する検討.日超医論文集 48:85-86, 1986 – reference: 4) 藤本隆史,真島康雄,田中正俊,他:小肝細胞癌に対する経皮的超音波ガイド下エタノール局注療法の検討.肝臓 27:1559-1567, 1986 – reference: 7) 真島康雄,藤本隆史,田中正俊,他:Majima Needleによる超音波映像下組織生検法(肝,腎,肺,軟部組織).日超医論文集 49:1015-1016, 1986 – reference: 12) 湯本泰弘,難波経雄,武田和久,他:肝炎,肝硬変における血清α-Fetoprotein変動の臨床的意義.臨床成人病 7:767-776, 1977 – reference: 14) 渡辺義郎,江原正明,大藤正雄,他:小肝細胞癌に対する経皮的エタノール注入療法施行後の超音波所見の検討.日超医論文集 49:1033-1034, 1986 – reference: 16) 藤本隆史,真島康雄,岩井一郎,他:超音波ガイド下エタノール局注療法(PEIT)における合併症の検討.日超医論文集 49:1029-1030, 1986 – reference: 3) 品川孝,宇梶晴康,飯野康夫,他:小肝細胞癌に対する超音波ガイド下エタノール注入療法の試み.肝臓 26:99-105, 1985 – reference: 11) 平井賢治:Transcatheter arterial embolization療法の基礎的検討-正常犬における塞栓後の肝動脈,肝機能および肝組織の変化について-.肝臓24:1012-1020, 1983 – reference: 10) 神代正道,中島敏郎:特集-肝臓癌のTAE療法.病理からみたTAEの効果,臨外 39:979-985,1954 – reference: 1) 山口弦二郎,阿部正秀,藤本隆史,他:細小肝癌60例の診断と治療成績の検討.肝臓 27:900-907,1986 – reference: 2) 杉浦信之,高良健司,大藤正雄,他:超音波映像下腫瘍内エタノール注入による小肝細胞癌の治療.肝臓 25:920, 1984 – reference: 6) Proctor E, Chatamra K: High yield micronodular cirrhosis in the rat. Gastroenterology 83: 1183-1190, 1982 – reference: 8) 白石公彦,久保保彦,真島康雄,他:1-Hexylcarbamoyl-5-fluorouracil (HCFU)経口投与による肝細胞癌の治療.癌と化学療法 11:2348-2355, 1984 – reference: 15) 谷川久一,真島康雄:腫瘍内エタノール注入療法.「消化器病セミナー26,肝細胞癌-治療法の進歩」亀田治男編,第1版,へるす出版,東京,1987, 99-113 – reference: 5) Livraghi T, Festi D, Monti F, US-guided percutaneous alcohol injection of small hepatic and abdominal tumors. Radiology 161: 309-312, 1986 |
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SubjectTerms | エタノール 動物実験 局注療法 肝細胞癌 超音波ガイド下腫瘍穿刺 |
Title | 小肝細胞癌に対する経皮的超音波ガイド下エタノール局注療法の基礎的,臨床的検討 |
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