研究会 第14回 心臓核医学研究会 心電図同期201T1心筋シンチから求めた局所心筋壁厚変化曲線による新しい局所心機能評価法
心電図同期201Tl心筋シンチにより局所心筋壁厚変化曲線を求め,局所心機能を評価した報告はいまだにない.心電図同期201T1心筋シンチにより局所心筋収縮能の指標である局所心筋収縮期壁厚増加率(%WT)を求める新しい方法を考案し,臨床応用の可否について心エコー法で求めた%WTとの比較検討を行った.心エコー左室短軸Mモード像での測定部位に対応するように,心電図同期201T1心筋シンチLAO45°planar imageの心室中隔および左室後側壁に関心領域を設定した.関心領域内のT1活性の変化が心筋壁厚の変化を反映するように,心室壁と直交する長方形の関心領域を設定しtime-activitycurv...
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| Published in | 心臓 Vol. 26; no. Supplement1; pp. 10 - 16 |
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| Main Authors | , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
公益財団法人 日本心臓財団
1994
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| Abstract | 心電図同期201Tl心筋シンチにより局所心筋壁厚変化曲線を求め,局所心機能を評価した報告はいまだにない.心電図同期201T1心筋シンチにより局所心筋収縮能の指標である局所心筋収縮期壁厚増加率(%WT)を求める新しい方法を考案し,臨床応用の可否について心エコー法で求めた%WTとの比較検討を行った.心エコー左室短軸Mモード像での測定部位に対応するように,心電図同期201T1心筋シンチLAO45°planar imageの心室中隔および左室後側壁に関心領域を設定した.関心領域内のT1活性の変化が心筋壁厚の変化を反映するように,心室壁と直交する長方形の関心領域を設定しtime-activitycurve(TAC)を作成した.本法より求めた局所心筋のTACは,動物実験にて超音波クリスタル法より求めた局所心筋壁厚変化曲線と酷似しており,このTACが局所心筋壁厚の変化を反映することが推察された.このTACより拡張末期カウント(EDC)および収縮末期カウント(ESC)を求め,(ESC-EDC)/EDC*100の式より%WTを算出した.本法より求めた%WTは心エコー法による%WTと心室中隔ではr=0.78,p<0.001,左室後側壁ではr=0.77,p<0.001の密なる正相関を示し,本法の臨床的有用性が示唆された. |
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| Author | 原田, 雅彦 松崎, 益徳 斎木, 淳 尾崎, 正治 高橋, 陽二郎 古谷, 雄司 |
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| References | 4) Kawana M, Krizek H, Porter J, et al : Use of199T1 as a Pottassium analog in scanning . J Nucl Med 1970 ; 11 : 333 (abst 5) Strauss HW, Harrison K, Langan JK, et al :Thallium-201 for myocardial imaging ; rela-tion of thallium-201 to regional myocardial perfusion. Circulation 1975 ; 51 : 641-645 17) Marcassa C, Marzullo P, Parodi 0, et al : A new method for noninvasive quantitation of segmental myocardial wall thickening using technetium-99 m 2-methoxyisobutyl-isonitrile scintigraphy. Results in normal subjects. J Nucl Med 1990 : 31 : 173-177 14) Hamilton GW, Narahara KA, Trobaugh GB, et al : Thallium-201 myocardial imaging : Char-acterization of the ECG-synchronized image. J Nucl Med 1978 ; 19 : 1103-1110 7) Burow RD, Strauss HW, Singleton R, et al :Analysis of left ventricular function with multi-ple gated acquisition cardiac blood pool imag-ing : comparison to contrast angiography. Cir-culation 1977 ; 56 : 1024-1028 16)玉木長良,向井孝夫,石井靖,ほか:回転型ガンマカメラの心臓イメージングへの応用一第4報:心拍同期ECTの試み一.核医学1982;19:757-764 10) Ross J Jr, Gallagher KP, Matsuzaki M, et al : Regional myocardial blood flow and function in experimental myocardial ischemia. Can J Car-diol (suppl) A, 9 A-18 A, July 1986 1) Gehring PJ and Hammond PB : The uptake of thallium by rabbit erythrocytes. J Pharmacol Exp Ther 1964 ; 145 : 215-221 2) Gehring PJ and Hammond PB : The inter-relationship between thallium and potassium in animals. J Pharmacol Exp Ther 1967 ; 155 : 187-201 13)西村恒彦,植原敏勇,小塚隆弘:マルチゲート法による心筋シンチグラフィの臨床的検討一心RIアンギオグラフィとの対比による一.臨床放射線1980;25:1357-1363 3) Britten JS and Brank M : Thallium activation of the (Na+-K+) activated ATPase of rabbit kidney. Biochem Biophys Acta 1968 ; 159 : 160-166 8) Cohen HA, Baird MG, Rouleau JR, et al :Thallium-201 myocardial imaging in patients with pulmonary hypertension. Circulation1976 ; 54 : 790-794 12) McKillop JH, Fawcett HD, Baumert JE, et al :ECG gating of thallium-201 myocardial images : Effect of detection of ischemic heart disease. J Nucl Med 1981 ; 22 : 219-225 9) Rondo M, Kubo A, Yamazaki H, et al : Thal-lium-201 myocardial imaging for evaluation of right ventricular overloading. J Nucl Med1978 ; 19 : 1197 15) Cook DJ, Bailey I, Strauss HW, et al : Thallium-201 for myocardial imaging : appearance of the normal heart. J Nucl Med 1976 ; 17 : 583-589 11)尾崎正治,松嫡益徳,楠川禮造,ほか:ペーシング部位による局所心筋壁動態および冠血流量変化についての実験的研究(abst).Jpn Cir J/1987;51 : 186 6) Lebowitz E, Greene MW, Fairchild R, et al :Thallium-201 for medical use. J Nucl Med 1975 ; 16 : 151-155 |
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