電気生理学的検査およびホルター心電図で証明しえた過常伝導を有するHis束内ブロックの一例

眼前暗黒感を主訴とする73歳の女性でHis束内の過常伝導を認めた.電気生理学的検査では洞調律時にHis束電位の分裂を認め, 刺激周期600msecの高位右房頻回刺激によって2: 1のHis東内ブロックが生じた.心房早期刺激 (基本刺激周期700msec) では連結期640～510msecでHis東内ブロックが生じたが, 連結期500msecから房室結節有効不応期の380msecまで房室伝導が回復した.連結期400～380msecにおける房室伝導回復はA-H時間延長によるgap現象で説明されうるが, 500～410msecにおける伝導回復はH1H2時間の突然の延長が認められず, H-H'...

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Published in心電図 Vol. 15; no. 1; pp. 51 - 56
Main Authors 安喰, 恒輔, 及川, 直樹, 井上, 博, 杉本, 恒明, 村川, 裕二, 野崎, 彰, 山下, 武志, 碓井, 雅博, 郭, 宗徳
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人　日本不整脈心電学会 1995
Subjects
His束内ブロック
薬理学的自律神経遮断
過常伝導
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ISSN0285-1660
1884-2437
DOI10.5105/jse.15.51

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Abstract 眼前暗黒感を主訴とする73歳の女性でHis束内の過常伝導を認めた.電気生理学的検査では洞調律時にHis束電位の分裂を認め, 刺激周期600msecの高位右房頻回刺激によって2: 1のHis東内ブロックが生じた.心房早期刺激 (基本刺激周期700msec) では連結期640～510msecでHis東内ブロックが生じたが, 連結期500msecから房室結節有効不応期の380msecまで房室伝導が回復した.連結期400～380msecにおける房室伝導回復はA-H時間延長によるgap現象で説明されうるが, 500～410msecにおける伝導回復はH1H2時間の突然の延長が認められず, H-H'時間も不変であるため, His東内の真の過常伝導によるものと考えられた.薬理学的自律神経遮断によって, His束内ブロックが生じる連結期の範囲が拡大した.ホルター心電図上でも房室伝導の過常伝導を示唆する現象が確認された.
AbstractList 眼前暗黒感を主訴とする73歳の女性でHis束内の過常伝導を認めた.電気生理学的検査では洞調律時にHis束電位の分裂を認め, 刺激周期600msecの高位右房頻回刺激によって2: 1のHis東内ブロックが生じた.心房早期刺激 (基本刺激周期700msec) では連結期640～510msecでHis東内ブロックが生じたが, 連結期500msecから房室結節有効不応期の380msecまで房室伝導が回復した.連結期400～380msecにおける房室伝導回復はA-H時間延長によるgap現象で説明されうるが, 500～410msecにおける伝導回復はH1H2時間の突然の延長が認められず, H-H'時間も不変であるため, His東内の真の過常伝導によるものと考えられた.薬理学的自律神経遮断によって, His束内ブロックが生じる連結期の範囲が拡大した.ホルター心電図上でも房室伝導の過常伝導を示唆する現象が確認された.
Author 井上, 博
野崎, 彰
杉本, 恒明
及川, 直樹
郭, 宗徳
安喰, 恒輔
山下, 武志
碓井, 雅博
村川, 裕二
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PublicationDecade 1990
PublicationTitle 心電図
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Publisher 一般社団法人　日本不整脈心電学会
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6) 三田村秀雄, 片山久, 中川晋, 宇井進, 木村満, 小川聡: Supernormal conductionがみられたM隸bitz ll型A-Vblockの1例. 臨床心臓電気生理11: 133, 1988
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Snippet 眼前暗黒感を主訴とする73歳の女性でHis束内の過常伝導を認めた.電気生理学的検査では洞調律時にHis束電位の分裂を認め, 刺激周期600msecの高位右房頻回刺激によって2: 1のHis東内ブロックが生じた.心房早期刺激 (基本刺激周期700msec)...
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Title 電気生理学的検査およびホルター心電図で証明しえた過常伝導を有するHis束内ブロックの一例
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