MTX関連リンパ増殖性疾患と考えられた上顎歯肉悪性リンパ腫の1例

• Published in: 頭頸部外科 Vol. 20; no. 3; pp. 211 - 216
• Main Authors: 竹村, 博一, 鈴木, 健介, 井上, 俊哉, 永田, 基樹, 友田, 幸一, 藤澤, 琢郎, 湯川, 尚哉
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 特定非営利活動法人 日本頭頸部外科学会 28.02.2011
• Subjects: MTX関連リンパ増殖性疾患; びまん性大細胞型Bリンパ腫; 上顎歯肉; 慢性関節リウマチ
• ISSN: 1349-581X; 1884-474X
• DOI: 10.5106/jjshns.20.211

MTX関連リンパ増殖性疾患と考えられた上顎歯肉悪性リンパ腫の1例を経験したので報告した。症例は68歳女性。左上顎歯肉癌の疑いにて当科を紹介受診した。初診時，左上顎歯肉に潰瘍を認め，外来にて生検を行うも確定診断には至らず，全麻下の生検にてDiffuse large B-cell lymphomaと診断された。患者は慢性関節リウマチ（RA）の治療のためMTX服用中であり，MTX関連リンパ増殖性疾患（MTX-LPD）が疑われたため，MTX服用を中止した。 MTX-LPDは主にRAにおけるMTX低容量継続服用中に生じる。MTXはRAの標準的治療薬であり，今後耳鼻咽喉科診療においてMTX-LPDに遭遇する機会が増えることが予想される。