アプリンジンの持続型心室頻拍に対する効果について

• Published in: 心電図 Vol. 9; no. 3; pp. 323 - 329
• Main Authors: 宮島, 静一, 相沢, 雅美, 田村, 真, 石黒, 淳司, 柴田, 昭, 池主, 雅臣, 船崎, 俊一, 佐藤, 政仁, 江部, 克也, 鈴木, 薫, 庭野, 慎一, 相沢, 義房
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本不整脈心電学会 1989
• Subjects: アプリンジン; 心室頻拍; 電気生理学的検査
• ISSN: 0285-1660; 1884-2437
• DOI: 10.5105/jse.9.323

難治性持続型心室頻拍10例に対するアプリンジンの効果について電気生理学的検査 (以下EPS) により検討した.コントロール状態において, EPSにより全例単型性の持続型心室頻拍が誘発可能であった.アプリンジン40mg/日～80mg/日を7例で単独に, 3例で他剤との併用下に投与した.10例中7例でアプリンジン投与中, 心室頻拍の自然発作がみられ, うち1例は心室細動にいたった.残り3例にEPSを施行し, 2例で心室頻拍が誘発され, うち1例はイソプロテレノール投与により誘発可能であった.1例はイソプロテレノール投与によっても誘発されず, 有効と判定した (有効率10%) .アプリンジン投与前後での再発または誘発心室頻拍のレートの平均は投与前179.4/分, 投与後176.5/分と有意な変化はなかった.心室細動をきたした症例はプロカインアミド, ジソピラマイドとの併用投与例であり, アプリンジンをclass Iaの薬剤と併用する場合増悪効果に注意する必要がある.