思春期特発性側弯症Lenkeタイプ5に対する選択的腰椎固定術―術前胸腰椎/腰椎：胸椎コブ角比（thoracolumbar/lumbar and thoracic Cobb ratio，TL/L：T Cobb ratio）からみた術後固定下端椎間のウェッジングとの関係

思春期特発性側弯症Lenkeタイプ5Cカーブに対して，第3腰椎を下端椎とした選択的腰椎固定術を行い，胸腰椎/腰椎：胸椎コブ角比により術後固定遠位隣接椎間板角の評価を行った．56例中6症例（10.7％）で，遠位隣接椎間板角の10度以上の楔状化を認めた．Risser sign 4以上，胸腰椎/腰椎：胸椎コブ角比が1.5以上の症例においても，骨成熟度が未熟な場合，経過観察中に胸椎カーブの進行と遠位椎間板角の楔状化をきたす可能性がある．また，胸腰椎/腰椎：胸椎コブ角比1.3前後の症例に関しても，胸椎カーブの残存により隣接椎間板の楔状化が起きる可能性があり，その選択には注意を要する．...

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Published inJournal of Spine Research Vol. 13; no. 11; pp. 1195 - 1201
Main Authors 田内, 亮吏, 岩沢, 太司, 瀧村, 浩介, 細川, 佑太, 小原, 徹哉, 竹市, 陽介
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本脊椎脊髄病学会 20.11.2022
Subjects
思春期特発性側弯症
胸腰椎/腰椎：胸椎コブ角比
選択的腰椎固定術
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ISSN1884-7137
2435-1563
DOI10.34371/jspineres.2022-1105

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Summary:思春期特発性側弯症Lenkeタイプ5Cカーブに対して，第3腰椎を下端椎とした選択的腰椎固定術を行い，胸腰椎/腰椎：胸椎コブ角比により術後固定遠位隣接椎間板角の評価を行った．56例中6症例（10.7％）で，遠位隣接椎間板角の10度以上の楔状化を認めた．Risser sign 4以上，胸腰椎/腰椎：胸椎コブ角比が1.5以上の症例においても，骨成熟度が未熟な場合，経過観察中に胸椎カーブの進行と遠位椎間板角の楔状化をきたす可能性がある．また，胸腰椎/腰椎：胸椎コブ角比1.3前後の症例に関しても，胸椎カーブの残存により隣接椎間板の楔状化が起きる可能性があり，その選択には注意を要する．
ISSN:1884-7137
2435-1563
DOI:10.34371/jspineres.2022-1105