I．COVID-19パンデミックによる大腸がん検診の減少と大腸がん診断の遅れ

COVID-19パンデミックにより，がん検診は世界的に停滞した．わが国においても第1回緊急事態宣言の発令に合わせて多くの施設でがん検診が中断され，受診者数は1～2割程度減少したとされているが，正確な数字は把握できていない．一方海外では，元々検診受診者の情報が個別に管理されており，パンデミック下での受診者数の減少や精密検査のキャパシティー低下などのデータを迅速かつ正確に把握し，それをシミュレーションモデルを用いて解析することによって，根拠のある対応策を打ち出している．2020年の院内がん登録の集計結果からも，検診で発見された大腸がん患者数は減少しており，また発見がんも早期の割合が減少していた．こ...

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Published in日本大腸肛門病学会雑誌 Vol. 75; no. 10; pp. 417 - 423
Main Authors 小林, 望, 関口, 正宇, 斎藤, 豊
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本大腸肛門病学会 2022
Subjects
COVID-19
がん登録
便潜血検査
大腸がん検診
大腸内視鏡検査
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ISSN0047-1801
1882-9619
DOI10.3862/jcoloproctology.75.417

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Abstract COVID-19パンデミックにより，がん検診は世界的に停滞した．わが国においても第1回緊急事態宣言の発令に合わせて多くの施設でがん検診が中断され，受診者数は1～2割程度減少したとされているが，正確な数字は把握できていない．一方海外では，元々検診受診者の情報が個別に管理されており，パンデミック下での受診者数の減少や精密検査のキャパシティー低下などのデータを迅速かつ正確に把握し，それをシミュレーションモデルを用いて解析することによって，根拠のある対応策を打ち出している．2020年の院内がん登録の集計結果からも，検診で発見された大腸がん患者数は減少しており，また発見がんも早期の割合が減少していた．このことが長期的にどのような影響を及ぼすのか，それを防ぐにはどのような対策を講じるべきなのかを議論する上で，国レベルで全国民のデータ集積を行う体制作りが急務である．
AbstractList COVID-19パンデミックにより，がん検診は世界的に停滞した．わが国においても第1回緊急事態宣言の発令に合わせて多くの施設でがん検診が中断され，受診者数は1～2割程度減少したとされているが，正確な数字は把握できていない．一方海外では，元々検診受診者の情報が個別に管理されており，パンデミック下での受診者数の減少や精密検査のキャパシティー低下などのデータを迅速かつ正確に把握し，それをシミュレーションモデルを用いて解析することによって，根拠のある対応策を打ち出している．2020年の院内がん登録の集計結果からも，検診で発見された大腸がん患者数は減少しており，また発見がんも早期の割合が減少していた．このことが長期的にどのような影響を及ぼすのか，それを防ぐにはどのような対策を講じるべきなのかを議論する上で，国レベルで全国民のデータ集積を行う体制作りが急務である．
Author 関口, 正宇
斎藤, 豊
小林, 望
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  fullname: 小林, 望
  organization: 国立がん研究センター中央病院内視鏡科
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  fullname: 関口, 正宇
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  fullname: 斎藤, 豊
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Copyright 2022 日本大腸肛門病学会
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Publisher 日本大腸肛門病学会
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References 9) National Center for Health Statistics, Division of Health Interview Statistics: National Health Interview Survey Public Use Data File 2018. In. Centers for Disease Control and Prevention. Hyattsville, MD. 2019
13) van Wifferen F, de Jonge L, Worthington J, et al: Prioritisation of colonoscopy services in colorectal cancer screening programmes to minimise impact of COVID-19 pandemic on predicted cancer burden: A comparative modelling study. J Med Screen 29:72-83, 2022
7) 厚生労働行政推進調査費補助金がん対策推進総合研究事業「新型コロナウイルス感染症によるがん診療及びがん検診などの受診状況の変化及び健康影響の解明に向けた研究」班（主任研究者:高橋宏和）:「新型コロナウイルス感染症によるがん診療及びがん検診などへの影響について」. https://www.mhlw.go.jp/content/10901000/000816493.pdf
4) 東京都福祉保健局:平成30年度東京都がん予防・検診等実態調査報告書. https://www.fukushihoken.metro.tokyo.lg.jp/kensui/gan/toukei/pdf/2018/2018survey_whole.pdf
12) de Jonge L, Worthington J, van Wifferen F, et al: Impact of the COVID-19 pandemic on faecal immunochemical test-based colorectal cancer screening programmes in Australia, Canada, and the Netherlands: a comparative modelling study. Lancet Gastroenterol Hepatol 6:304-318, 2021
3) 松田一夫:日本における大腸がんスクリーニングの現状と将来展望. 日本消化器内視鏡学会監修. 下部消化管内視鏡スクリーニング検査マニュアル. 医学図書出版, 東京, 2018, p2-7
2) Katanoda K, Ito Y, Sobue T: International comparison of trends in cancer mortality: Japan has fallen behind in screening-related cancers. Jpn J Clin Oncol 51:1680-1686, 2021
8) Force UPST, Davidson KW, Barry MJ, et al: Screening for colorectal cancer. JAMA 325:1965-1977, 2021
11) Kortlever TL, de Jonge L, Wisse PHA, et al: The national FIT-based colorectal cancer screening program in the Netherlands during the COVID-19 pandemic. Prev Med 151:106643, 2021
15) OECD: OECD Reviews of Public Health: Japan. OECD Publishing: Paris, France, 2018
14) 国立がん研究センターがん対策研究所がん登録センター:院内がん登録2020年全国集計. 2021
10) Lee JK, Lam AY, Jensen CD, et al: Impact of the COVID-19 Pandemic on Fecal Immunochemical Testing, Colonoscopy Services, and Colorectal Neoplasia Detection in a Large United States Community-based Population. Gastroenterology 163:723-731. e6, 2022
6) 日本対がん協会:https://www.jcancer.jp
1) Saito H: Colorectal cancer screening using immunochemical faecal occult blood testing in Japan. J Med Screen 13:S6-S7, 2006
5) 厚生労働省:データからわかる─新型コロナウイルス感染症情報─. https://covid19.mhlw.go.jp
References_xml – reference: 5) 厚生労働省:データからわかる─新型コロナウイルス感染症情報─. https://covid19.mhlw.go.jp/
– reference: 9) National Center for Health Statistics, Division of Health Interview Statistics: National Health Interview Survey Public Use Data File 2018. In. Centers for Disease Control and Prevention. Hyattsville, MD. 2019
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– reference: 12) de Jonge L, Worthington J, van Wifferen F, et al: Impact of the COVID-19 pandemic on faecal immunochemical test-based colorectal cancer screening programmes in Australia, Canada, and the Netherlands: a comparative modelling study. Lancet Gastroenterol Hepatol 6:304-318, 2021
– reference: 13) van Wifferen F, de Jonge L, Worthington J, et al: Prioritisation of colonoscopy services in colorectal cancer screening programmes to minimise impact of COVID-19 pandemic on predicted cancer burden: A comparative modelling study. J Med Screen 29:72-83, 2022
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– reference: 3) 松田一夫:日本における大腸がんスクリーニングの現状と将来展望. 日本消化器内視鏡学会監修. 下部消化管内視鏡スクリーニング検査マニュアル. 医学図書出版, 東京, 2018, p2-7
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– reference: 15) OECD: OECD Reviews of Public Health: Japan. OECD Publishing: Paris, France, 2018
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– reference: 2) Katanoda K, Ito Y, Sobue T: International comparison of trends in cancer mortality: Japan has fallen behind in screening-related cancers. Jpn J Clin Oncol 51:1680-1686, 2021
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