V．エラストグラフィ（組織弾性イメージング超音波検査）によるALTA療法の評価～ALTA痔核の硬さの経時的変化の検討

• Published in: 日本大腸肛門病学会雑誌 Vol. 70; no. 10; pp. 677 - 685
• Main Authors: 田中, 良明, 寺田, 俊明, 葛岡, 健太郎, 最上, 恭至, 鈴木, 啓一郎, 高石, 祐子, 掘, 孝吏, 山田, 麻子, 中村, 浩, 山村, 芳弘, 高橋, 亜紗子, 佐藤, 兼俊
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本大腸肛門病学会 2017
• Subjects: ALTA; エラストグラフィ; リニア式経肛門的超音波検査
• ISSN: 0047-1801; 1882-9619
• DOI: 10.3862/jcoloproctology.70.677

硫酸アルミニウムカリウム・タンニン酸注射液を用いた注射法（ALTA療法）によって痔核組織の硬化が生じる点に注目し，エラストグラフィ（組織弾性イメージング超音波検査）によるALTA痔核の硬さいわゆる硬結のスタンダードな経時的変化を客観的に検討した．4段階注射法の術中の各段階，マッサージさらに術後1日から36ヵ月におけるALTA痔核の硬さがエラスト像の色調の変化として描出できた．累積27症例では(1)術中および術後1週間における硬さが増強する全例に共通の変化（100％），その後(2)術後2～12ヵ月で硬さが減弱していく症例（80％），一方(3)術後36ヵ月を経過しても硬さが持続する症例（20％）が認められ臨床上2つのパターンの経時的変化の存在が示唆された． ALTA痔核の硬さのスタンダードな経時的変化の検討を重ねることが注射手技の向上，治療効果の判定および長期経過などALTA療法の確立の一助になると考える．