卵巣様間質を伴う肝内胆管嚢胞腺腫の1例

卵巣様間質を伴う肝内胆管嚢胞腺腫は,全例女性に発症する比較的まれな肝嚢胞性疾患である.症例は44歳,女性.2003年に近医で腹部超音波検査を行い,肝に2.5cmの腫瘤を指摘され当院紹介受診となった.血管腫と診断し,経過観察していたが,2007年に7cmと増大を認めたため再び精査となった.腹部CTでは,肝S4に最大径78mmの多房性嚢胞性腫瘍が認められ,ERCPでは腫瘍と肝内胆管との交通は認められなかった.腫瘍マーカーは正常であった.胆管嚢胞腺腫または腺癌の診断で肝左葉切除術を施行した.摘出標本は多房性嚢胞で明らかな充実性部分は認めなかった.病理組織学的検査では悪性所見はなく,卵巣様間質を伴う肝...

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Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 73; no. 9; pp. 2324 - 2328
Main Authors 鈴木, 秀昭, 鈴木, 俊裕, 林, 英司, 井上, 昌也
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 2012
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ISSN1345-2843
1882-5133
DOI10.3919/jjsa.73.2324

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Summary:卵巣様間質を伴う肝内胆管嚢胞腺腫は,全例女性に発症する比較的まれな肝嚢胞性疾患である.症例は44歳,女性.2003年に近医で腹部超音波検査を行い,肝に2.5cmの腫瘤を指摘され当院紹介受診となった.血管腫と診断し,経過観察していたが,2007年に7cmと増大を認めたため再び精査となった.腹部CTでは,肝S4に最大径78mmの多房性嚢胞性腫瘍が認められ,ERCPでは腫瘍と肝内胆管との交通は認められなかった.腫瘍マーカーは正常であった.胆管嚢胞腺腫または腺癌の診断で肝左葉切除術を施行した.摘出標本は多房性嚢胞で明らかな充実性部分は認めなかった.病理組織学的検査では悪性所見はなく,卵巣様間質を伴う肝内胆管嚢胞腺腫の診断であった.本疾患は術前に癌と鑑別するのは困難とされ,悪性化の可能性もあるので外科的に全切除することが望ましい.
ISSN:1345-2843
1882-5133
DOI:10.3919/jjsa.73.2324