口腔がん患者に対するsurvivin-2Bペプチドを用いたがんワクチン療法 第I相臨床試験

• Published in: 日本口腔腫瘍学会誌 Vol. 23; no. 4; pp. 117 - 122
• Main Authors: 鳥越, 俊彦, 佐藤, 昇志, 仲盛, 健治, 平塚, 博義, 廣橋, 良彦, 宮崎, 晃亘, 道振, 義貴, 山本, 崇, 佐々木, 敬則, 小林, 淳一
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本口腔腫瘍学会 2011; 日本口腔腫瘍学会
• Subjects: サバイビン2B; ペプチドワクチン; 免疫療法; 口腔がん; 臨床試験
• ISSN: 0915-5988; 1884-4995
• DOI: 10.5843/jsot.23.117

Survivinはinhibitor of apoptosis protein（IAP）ファミリーに属する分子で，各種悪性腫瘍において強い発現を認めるが，成人正常臓器ではほとんど発現を認めない。われわれはサバイビンが理想的がん抗原であり，survivin由来のHLA-A24拘束性survivin-2B80-88（AYACNTSTL）がcytotoxic T lymphocyte（CTL）応答を誘導することを以前に報告した。この研究結果をもとに，2003年9月に進行・再発口腔がん患者に対してsurvivin-2Bペプチドを用いた臨床試験を開始し，安全性と抗腫瘍効果を評価した。survivin-2Bペプチドは14日間隔で計6回接種した。その結果，口腔がん患者に対するペプチド単剤投与の安全性が確認されるとともに，その有効性が示唆された。さらに，2006年9月にsurvivin-2Bペプチドに不完全フロイントアジュバント（IFA）とinterferon（IFN）-αを併用した臨床試験を開始した。survivin-2BペプチドとIFAの混合液を14日間隔で計4回接種し，IFN-αは週2回あるいは1回皮下投与した。現在のところ，重篤な有害事象は出現していない。IFAとIFN-αを併用した臨床試験では，単剤投与と比較してペプチド特異的CTLを効率良く誘導し，安全性も容認されることが示唆された。本療法は口腔がん患者に対する新たな治療法の一つとして有用と考えられた。