研究 開心術後早期に発症した急性肝腎不全の病態に関する研究

• Published in: 心臓 Vol. 20; no. 12; pp. 1384 - 1392
• Main Authors: 富樫, 賢一, 諸, 久永, 中沢, 聡, 横沢, 忠夫, 江口, 昭治
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 公益財団法人 日本心臓財団 1988
• Subjects: 多臓器不全; 急性肝不全; 急性肝腎不全; 急性腎不全; 開心術

1973年1月から1986年12月までの14年間に,開心術後早期に急性肝腎不全を発症した13例(発生頻度0.85%)の病因,臨床経過,死因および病理解剖所見などを検討した.基礎疾患は,複雑心奇形が5例で,僧帽弁病変を伴った後天性弁膜症が8例であった.開心術後早期の急性肝腎不全は,perioperative shockか難治性心不全が主因であった.perioperative shockが主因のもの(I群)は4例で,急性腎不全はすべて早期乏尿型であった.そのうち術前に肝障害を認めなかった2例は,SGPTなどの肝細胞逸脱酵素の血中濃度の急激な上昇と,それらの速やかな回復を特徴とする肝炎型急性肝不全を...