臨床 ペースメーカー植込み患者における心胸郭比の変化

• Published in: 心臓 Vol. 11; no. 10; pp. 1061 - 1064
• Main Authors: 大西, 哲, 広沢, 弘七郎, 関口, 守衛, 和田, 寿郎, 横山, 正義, 柳沢, 正敏
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 公益財団法人 日本心臓財団 1979
• Subjects: ペースメーカー; 完全房室ブロック; 心胸郭比; 洞不全症候群
• ISSN: 0586-4488; 2186-3016
• DOI: 10.11281/shinzo1969.11.10_1061

完全房室ブロック73例, 洞不全症候群30例, 手術後完全房室ブロック3例の合計106例に対し, ペースメーカー植込み術を施行し, 植込み前, 植込み後3ヵ月, 植込み後12ヵ月の心胸郭比を比較検討した. ペースメーカー櫃込み3ヵ月後に心胸郭比が植込み前に比し, 5%以上減少した症例は26例(全体の24%), 5%以上増加した症例は6例(全体の6%)であった. 一方,ペースメーカー植え込み12ヵ月後に心胸郭比が植え込み前に比べて, 5%以上減少した症例は32例(全体の30%), 5%以上増加した症例は4例(全体の4%)であった. 心胸郭比の程度と患者の性別との間に相関はなかった. 106例のうち完全房室ブロック群と, 洞不全症候群との間に, 心胸郭比変化について有意差はなかった. ペースメーカー植込み後の心胸郭比変化と相関するものとして, ペースメーカー植込み前の心胸郭比があげられる. 植込み前の心胸郭比が大きい群では, 植込み後の心胸郭比が縮小しやすい. 本研究では, ペーシソグ後心胸郭比は平均値としては減少傾向を示すものの, 一般には不変の場合が多いことが判明した, これは徐脈性疾患患者は単に調律異常のみでなく, 心筋の疾患も合併していることを示唆している.