母指MP関節垂直位固定（Vertical Locking）の1例
母指MP関節垂直位固定の1例を経験したので報告する．症例は30歳男性．壁を殴って受傷し右母指が伸ばせなくなり，当院を受診した．右母指MP関節は90°屈曲位で固定され，自動伸展不能であった．単純X線写真では明らかな骨傷はなく，基節骨が掌側に亜脱臼していた．無麻酔下に牽引伸展させ，容易に整復可能であった．整復後は自動運動可能となり，不安定性は認めず，経過良好である．中手骨頭が平坦で，可動域が少ないことが発症リスクであるとされ，屈曲強制力が加わることで，基節骨が中手骨頭掌側隆起を乗り越え亜脱臼し，側副靱帯が緊張することがロッキングのメカニズムと考えられており，本症例も，中手骨頭が平坦な形状であり，M...
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| Published in | 整形外科と災害外科 Vol. 72; no. 3; pp. 528 - 530 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
西日本整形・災害外科学会
25.09.2023
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0037-1033 1349-4333 |
| DOI | 10.5035/nishiseisai.72.528 |
Cover
| Abstract | 母指MP関節垂直位固定の1例を経験したので報告する．症例は30歳男性．壁を殴って受傷し右母指が伸ばせなくなり，当院を受診した．右母指MP関節は90°屈曲位で固定され，自動伸展不能であった．単純X線写真では明らかな骨傷はなく，基節骨が掌側に亜脱臼していた．無麻酔下に牽引伸展させ，容易に整復可能であった．整復後は自動運動可能となり，不安定性は認めず，経過良好である．中手骨頭が平坦で，可動域が少ないことが発症リスクであるとされ，屈曲強制力が加わることで，基節骨が中手骨頭掌側隆起を乗り越え亜脱臼し，側副靱帯が緊張することがロッキングのメカニズムと考えられており，本症例も，中手骨頭が平坦な形状であり，MP関節可動域が狭く，同様の発生機序であると考察された． |
|---|---|
| AbstractList | 母指MP関節垂直位固定の1例を経験したので報告する．症例は30歳男性．壁を殴って受傷し右母指が伸ばせなくなり，当院を受診した．右母指MP関節は90°屈曲位で固定され，自動伸展不能であった．単純X線写真では明らかな骨傷はなく，基節骨が掌側に亜脱臼していた．無麻酔下に牽引伸展させ，容易に整復可能であった．整復後は自動運動可能となり，不安定性は認めず，経過良好である．中手骨頭が平坦で，可動域が少ないことが発症リスクであるとされ，屈曲強制力が加わることで，基節骨が中手骨頭掌側隆起を乗り越え亜脱臼し，側副靱帯が緊張することがロッキングのメカニズムと考えられており，本症例も，中手骨頭が平坦な形状であり，MP関節可動域が狭く，同様の発生機序であると考察された． |
| Author | 古江, 幸博 本山, 達男 半田, 和佳 川嶌, 眞之 太田, 克樹 後藤, 剛 田村, 裕昭 永芳, 郁文 渡邊, 裕介 佐々木, 聡明 川嶌, 眞人 |
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| Copyright | 2023 西日本整形・災害外科学会 |
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| EISSN | 1349-4333 |
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| ISSN | 0037-1033 |
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| Issue | 3 |
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| PublicationDate | 2023/09/25 |
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| PublicationTitle | 整形外科と災害外科 |
| PublicationYear | 2023 |
| Publisher | 西日本整形・災害外科学会 |
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| References | 2) 丸山俊明ら：母指中手指節関節屈曲位ロッキングの2例．整形外科，68: 433-436, 2017. 3) 南沢十規子，長谷田泰男，西尾明子：母指MP関節屈曲位ロッキングの治療経験．日形会誌，33: 772-776, 2013. 6) Tajima, K., Sasaki, T., Yamanaka, K.: Vertical locking of the metacarpophalangeal joint of the thumb. Hand Surg., 10: 279-284, 2005. 5) 志村治彦ら：母指中手指節関節90°屈曲位ロッキングの1例．整形外科，62: 439-441, 2011. 4) 中島三郎：母指中手指節関節垂直屈曲位ロッキングの1例．整・災外，56: 103-105, 2013. 1) 井上貞宏，坪 健司：母指MP関節ロッキングの経験―MP関節の形態と運動からみた危険因子―．日手会誌，22: 101-107, 2005. 7) Yamanaka, K., et al.: Locking of the metacarpophalangeal joint of the thumb. J. Bone Joint Surg. Am., 67: 782-787, 1985. |
| References_xml | – reference: 5) 志村治彦ら：母指中手指節関節90°屈曲位ロッキングの1例．整形外科，62: 439-441, 2011. – reference: 1) 井上貞宏，坪 健司：母指MP関節ロッキングの経験―MP関節の形態と運動からみた危険因子―．日手会誌，22: 101-107, 2005. – reference: 3) 南沢十規子，長谷田泰男，西尾明子：母指MP関節屈曲位ロッキングの治療経験．日形会誌，33: 772-776, 2013. – reference: 7) Yamanaka, K., et al.: Locking of the metacarpophalangeal joint of the thumb. J. Bone Joint Surg. Am., 67: 782-787, 1985. – reference: 6) Tajima, K., Sasaki, T., Yamanaka, K.: Vertical locking of the metacarpophalangeal joint of the thumb. Hand Surg., 10: 279-284, 2005. – reference: 2) 丸山俊明ら：母指中手指節関節屈曲位ロッキングの2例．整形外科，68: 433-436, 2017. – reference: 4) 中島三郎：母指中手指節関節垂直屈曲位ロッキングの1例．整・災外，56: 103-105, 2013. |
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| SubjectTerms | MP関節 垂直位固定 母指 |
| Title | 母指MP関節垂直位固定（Vertical Locking）の1例 |
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| Volume | 72 |
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| ispartofPNX | 整形外科と災害外科, 2023/09/25, Vol.72(3), pp.528-530 |
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