寛骨臼回転骨切り術（RAO）の成績不良例に対する治療

• Published in: 整形外科と災害外科 Vol. 62; no. 1; pp. 124 - 130
• Main Authors: 境野, 昌範, 木下, 斎, 諌山, 照刀, 井上, 明生
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 西日本整形・災害外科学会 2013
• Subjects: キアリ骨盤骨切り術; 寛骨臼回転骨切り術; 貧乏ゆすり
• ISSN: 0037-1033; 1349-4333
• DOI: 10.5035/nishiseisai.62.124

【はじめに】寛骨臼回転骨切り術（以下“RAO”）の成績不良例に対する当院での治療を検証する．【対象と方法】2000年以降12年間に当院を受診したRAO後の成績不良例，7例8股関節を対象とし，その後の経過を追跡した．【結果】8股関節中5股関節はキアリ骨盤骨切り術（以下「キアリ手術」）で救済しえた．残りの3例3股関節にキアリ手術の適応はなく，jiggling（貧乏ゆすり）を勧めたが，2例は人工股関節置換術（以下“THR”）を選んだ．【考察】RAO後の成績不良の原因として最も多いのは，二ノ宮のIII，IV型に対するRAO後の関節面不適合であるが，臼蓋荷重部に欠損を生じているときには，キアリ手術の適応があるが，欠損部のないときには，THRもしくはjigglingを指導することになる．【まとめ】RAO後の成績不良例に対する救済方法としてのキアリ手術の適応とjigglingについて述べた．