線維性癒着を伴った非復位性関節円板前外方転位例に対し外科的療法を施行後円板復位した顎関節症の1例
症例は43歳女性，開口障害を主訴に来院。初診時最大開口距離24 mm。T1強調MR画像所見では両側顎関節症IIIb型（両側非復位性関節円板前外方転位によるクローズドロック），stuck diskを認めた。二重造影CT検査を行った結果，両側上関節腔に線維性癒着が認められたため，関節鏡支援下での両側顎関節開放剥離授動術を施行した。術後6か月の開口時T1強調MR画像所見では両側とも円板復位を認めた。円板復位した理由には術前の円板形態が関連しているものと考えられた。本症例は円板形態がfoldingに該当する。foldingは復位性の転位にもかかわらず，癒着による運動制限が生じる割合が高いようである。線...
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| Published in | 日本顎関節学会雑誌 Vol. 23; no. 1; pp. 19 - 23 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本顎関節学会
2011
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0915-3004 1884-4308 |
| DOI | 10.11246/gakukansetsu.23.19 |
Cover
| Abstract | 症例は43歳女性，開口障害を主訴に来院。初診時最大開口距離24 mm。T1強調MR画像所見では両側顎関節症IIIb型（両側非復位性関節円板前外方転位によるクローズドロック），stuck diskを認めた。二重造影CT検査を行った結果，両側上関節腔に線維性癒着が認められたため，関節鏡支援下での両側顎関節開放剥離授動術を施行した。術後6か月の開口時T1強調MR画像所見では両側とも円板復位を認めた。円板復位した理由には術前の円板形態が関連しているものと考えられた。本症例は円板形態がfoldingに該当する。foldingは復位性の転位にもかかわらず，癒着による運動制限が生じる割合が高いようである。線維性癒着の除去，運動障害の解除，また開口訓練により，屈曲した円板が伸展され，その結果，開口距離を増加させることができたと考えられた。 |
|---|---|
| AbstractList | 症例は43歳女性，開口障害を主訴に来院。初診時最大開口距離24 mm。T1強調MR画像所見では両側顎関節症IIIb型（両側非復位性関節円板前外方転位によるクローズドロック），stuck diskを認めた。二重造影CT検査を行った結果，両側上関節腔に線維性癒着が認められたため，関節鏡支援下での両側顎関節開放剥離授動術を施行した。術後6か月の開口時T1強調MR画像所見では両側とも円板復位を認めた。円板復位した理由には術前の円板形態が関連しているものと考えられた。本症例は円板形態がfoldingに該当する。foldingは復位性の転位にもかかわらず，癒着による運動制限が生じる割合が高いようである。線維性癒着の除去，運動障害の解除，また開口訓練により，屈曲した円板が伸展され，その結果，開口距離を増加させることができたと考えられた。 |
| Author | 後藤, 基宏 窪, 寛仁 森, 悠衣 覚道, 健治 大西, 祐一 岩崎, 春美 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 岩崎, 春美 organization: 大阪歯科大学口腔外科学第二講座（主任：覚道健治教授） – sequence: 1 fullname: 覚道, 健治 organization: 大阪歯科大学口腔外科学第二講座（主任：覚道健治教授） – sequence: 1 fullname: 後藤, 基宏 organization: 大阪歯科大学口腔外科学第二講座（主任：覚道健治教授） – sequence: 1 fullname: 窪, 寛仁 organization: 大阪歯科大学口腔外科学第二講座（主任：覚道健治教授） – sequence: 1 fullname: 大西, 祐一 organization: 大阪歯科大学口腔外科学第二講座（主任：覚道健治教授） – sequence: 1 fullname: 森, 悠衣 organization: 大阪歯科大学口腔外科学第二講座（主任：覚道健治教授） |
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| EISSN | 1884-4308 |
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| ISSN | 0915-3004 |
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| Issue | 1 |
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| PublicationCentury | 2000 |
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| PublicationTitle | 日本顎関節学会雑誌 |
| PublicationTitleAlternate | 日顎誌 |
| PublicationYear | 2011 |
| Publisher | 一般社団法人 日本顎関節学会 |
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| References | 5) 和嶋浩一, 木津真庭, 三田雅彦, 矢崎 篤, 井川雅子, 住井 裕, 他. 顎関節内障(closed lock)の保存的療法に関する研究: lock期間と関節円板変形の関連について. 日口科誌 1988; 37: 934-43. 1) 覚道健治, 虫本浩三, 久保誼修, 梶 隆一, 連 利隆, 白数力也, 他. 顎関節授動術における耳前-側頭皮膚切開法 (Al-Kayat-Bramley法) について. 日口外誌 1982; 28: 1139-44. 6) Rohlin M, Westesson PL, Eriksson L. The correlation of temporomandibular joint sounds to morphology in fifty-five autopsy scimens. J Oral Maxillofac Surg 1985; 43: 194-200. 7) 宮津浩子, 櫻井 孝, 沼山助直, 古屋延明, 鹿島 勇. 顎関節内障患者のMRIによる形態的検討: 関節円板の状態と下顎頭の運動制限との関連性について. 歯放 1985; 37: 275-86. 2) 内田愼爾. 下顎の等尺性前方および側方力の発現に関する筋電図学的研究. 補綴誌 1990; 34: 480-91. 3) Westesson PL, Bronstein SL. Temporomandibular joint: comparison of single- and double-contrast arthrography. Radiology 1987; 164: 65-70. 4) 和嶋浩一, 三田雅彦, 矢崎 篤, 井川雅子, 住井 裕, 小飼英紀, 他. 顎関節内障における関節円板の形態変化に関する研究. 日顎誌 1989; 1: 139-50. |
| References_xml | – reference: 6) Rohlin M, Westesson PL, Eriksson L. The correlation of temporomandibular joint sounds to morphology in fifty-five autopsy scimens. J Oral Maxillofac Surg 1985; 43: 194-200. – reference: 1) 覚道健治, 虫本浩三, 久保誼修, 梶 隆一, 連 利隆, 白数力也, 他. 顎関節授動術における耳前-側頭皮膚切開法 (Al-Kayat-Bramley法) について. 日口外誌 1982; 28: 1139-44. – reference: 2) 内田愼爾. 下顎の等尺性前方および側方力の発現に関する筋電図学的研究. 補綴誌 1990; 34: 480-91. – reference: 7) 宮津浩子, 櫻井 孝, 沼山助直, 古屋延明, 鹿島 勇. 顎関節内障患者のMRIによる形態的検討: 関節円板の状態と下顎頭の運動制限との関連性について. 歯放 1985; 37: 275-86. – reference: 4) 和嶋浩一, 三田雅彦, 矢崎 篤, 井川雅子, 住井 裕, 小飼英紀, 他. 顎関節内障における関節円板の形態変化に関する研究. 日顎誌 1989; 1: 139-50. – reference: 3) Westesson PL, Bronstein SL. Temporomandibular joint: comparison of single- and double-contrast arthrography. Radiology 1987; 164: 65-70. – reference: 5) 和嶋浩一, 木津真庭, 三田雅彦, 矢崎 篤, 井川雅子, 住井 裕, 他. 顎関節内障(closed lock)の保存的療法に関する研究: lock期間と関節円板変形の関連について. 日口科誌 1988; 37: 934-43. |
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| SourceID | jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 19 |
| SubjectTerms | 外科的療法後の円板復位 屈曲 線維性癒着 顎関節症 |
| Title | 線維性癒着を伴った非復位性関節円板前外方転位例に対し外科的療法を施行後円板復位した顎関節症の1例 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/gakukansetsu/23/1/23_19/_article/-char/ja |
| Volume | 23 |
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| ispartofPNX | 日本顎関節学会雑誌, 2011, Vol.23(1), pp.19-23 |
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