北九州市立5病院における肺炎球菌の検出状況 PCGとキノロン系抗菌剤の感受性分布
肺炎球菌検出の精度向上を目的として北九州市立5病院の検査科の協力のもと, 1994年10月より1995年7月までの10ヵ月間に臨床検体より分離された200株の肺炎球菌を対象とし, 疫学的, 細菌学的, 臨床的検討を加えた. PCG, NFLX, CPFX, FLRX, LFLX, TFLX, SPFX, LVFXのMICをマイクロプレートを用いた微量液体希釈法により測定した. PCGに対する感受性はPSSP48.0%, PISP39.5%, PRSP12.5%であり, MPIPCのディスク感受性試験による判定は, PSSPの10.5%を耐性と判定する危険性が示唆された. 肺炎球菌の89.0%は...
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| Published in | 感染症学雑誌 Vol. 73; no. 11; pp. 1116 - 1122 |
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| Main Authors | , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本感染症学会
20.11.1999
|
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0387-5911 1884-569X |
| DOI | 10.11150/kansenshogakuzasshi1970.73.1116 |
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| Abstract | 肺炎球菌検出の精度向上を目的として北九州市立5病院の検査科の協力のもと, 1994年10月より1995年7月までの10ヵ月間に臨床検体より分離された200株の肺炎球菌を対象とし, 疫学的, 細菌学的, 臨床的検討を加えた. PCG, NFLX, CPFX, FLRX, LFLX, TFLX, SPFX, LVFXのMICをマイクロプレートを用いた微量液体希釈法により測定した. PCGに対する感受性はPSSP48.0%, PISP39.5%, PRSP12.5%であり, MPIPCのディスク感受性試験による判定は, PSSPの10.5%を耐性と判定する危険性が示唆された. 肺炎球菌の89.0%は気道系より検出され, その年齢分布は2峰性を示し, 0歳より3歳に全体の40.5%, 50歳以上に39.5%が検出された. 前者でPCG非感受性株の比率が高かった. キノロン系7薬剤の肺炎球菌に対するMIC90の分布はFLRX, LFLXの2剤が16μg/ml, NFLXは8μ9/mlと高値を示し, SPFXは0.5μ9/ml, TFLXは0.25μ9/mlと良好な感受性を有し, CPFX, LVFXの2剤は2μg/mlと両者の中間に位置していた. NCCLSの基準を参考にすると, TFLX, SPFX, LVFXの3薬剤は98%, またはそれ以上の感受性率であった. キノロン耐性肺炎球菌が検出された4症例を検討したが, うち3例でキノロン投与歴があり, 本剤は容易に耐性化する可能性が示唆された. |
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| AbstractList | 肺炎球菌検出の精度向上を目的として北九州市立5病院の検査科の協力のもと, 1994年10月より1995年7月までの10ヵ月間に臨床検体より分離された200株の肺炎球菌を対象とし, 疫学的, 細菌学的, 臨床的検討を加えた. PCG, NFLX, CPFX, FLRX, LFLX, TFLX, SPFX, LVFXのMICをマイクロプレートを用いた微量液体希釈法により測定した. PCGに対する感受性はPSSP48.0%, PISP39.5%, PRSP12.5%であり, MPIPCのディスク感受性試験による判定は, PSSPの10.5%を耐性と判定する危険性が示唆された. 肺炎球菌の89.0%は気道系より検出され, その年齢分布は2峰性を示し, 0歳より3歳に全体の40.5%, 50歳以上に39.5%が検出された. 前者でPCG非感受性株の比率が高かった. キノロン系7薬剤の肺炎球菌に対するMIC90の分布はFLRX, LFLXの2剤が16μg/ml, NFLXは8μ9/mlと高値を示し, SPFXは0.5μ9/ml, TFLXは0.25μ9/mlと良好な感受性を有し, CPFX, LVFXの2剤は2μg/mlと両者の中間に位置していた. NCCLSの基準を参考にすると, TFLX, SPFX, LVFXの3薬剤は98%, またはそれ以上の感受性率であった. キノロン耐性肺炎球菌が検出された4症例を検討したが, うち3例でキノロン投与歴があり, 本剤は容易に耐性化する可能性が示唆された. |
| Author | 長田, 昌美 瀧井, 昌英 石田, 雅己 上田, 誠 古郷, 功 渡辺, 英明 福井, 裕子 |
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| PublicationTitle | 感染症学雑誌 |
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| PublicationYear | 1999 |
| Publisher | 一般社団法人 日本感染症学会 |
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| References | 1) National Committee for Clinical Laboratory Standards: Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing, 1993; M2-A5. 1995; M7-A3. 8) 三原利仁: ペニシリン耐性肺炎球菌スクリーニングディスクの検討. 日臨微誌 1998; 8: 104-109. 5) 二木芳人, 玉田貞雄, 中島正光, 松島敏春, 藤井千穂: 成人における多剤耐性肺炎球菌呼吸器感染症の臨床的検討. 日化療誌 1996; 44: 19-24 9) 塚本浩, 島村隆二, 後藤英世, 瀧井昌英: ペニシリン耐性肺炎球菌感染症の3例. 感染症誌 1994; 68: 565. 2) 紺野昌俊, 生方公子: ペニシリン耐性肺炎球菌. 各種抗菌薬に対する感受性. 協和企画通信社, 東京, 1997; 41-50 4) 池本秀雄, 渡辺一功, 森健, 他: 呼吸器感染症患者分離菌の薬剤感受性について (1995年). Jap J Aniibiotics 1986; 39: 783-805 7) 中村明: 小児科臨床より分離されたSfrepfococcus pneumoniaeのペニシリン耐性および多剤耐性化状況. 感染症誌 1997; 71: 421-429. 3) 小森敏明, 高林敏之, 久世拓巳, 他: 患者由来肺炎球菌の薬剤耐性の動向. 臨床病理1996; 44: 465-470. 6) 根ケ山清, 高嶋千恵: 四国地方におけるペニシリン耐性肺炎球菌の検出状況. 日臨微誌 1996; 6: 12-17. |
| References_xml | – reference: 2) 紺野昌俊, 生方公子: ペニシリン耐性肺炎球菌. 各種抗菌薬に対する感受性. 協和企画通信社, 東京, 1997; 41-50 – reference: 4) 池本秀雄, 渡辺一功, 森健, 他: 呼吸器感染症患者分離菌の薬剤感受性について (1995年). Jap J Aniibiotics 1986; 39: 783-805 – reference: 1) National Committee for Clinical Laboratory Standards: Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing, 1993; M2-A5. 1995; M7-A3. – reference: 6) 根ケ山清, 高嶋千恵: 四国地方におけるペニシリン耐性肺炎球菌の検出状況. 日臨微誌 1996; 6: 12-17. – reference: 3) 小森敏明, 高林敏之, 久世拓巳, 他: 患者由来肺炎球菌の薬剤耐性の動向. 臨床病理1996; 44: 465-470. – reference: 7) 中村明: 小児科臨床より分離されたSfrepfococcus pneumoniaeのペニシリン耐性および多剤耐性化状況. 感染症誌 1997; 71: 421-429. – reference: 5) 二木芳人, 玉田貞雄, 中島正光, 松島敏春, 藤井千穂: 成人における多剤耐性肺炎球菌呼吸器感染症の臨床的検討. 日化療誌 1996; 44: 19-24 – reference: 9) 塚本浩, 島村隆二, 後藤英世, 瀧井昌英: ペニシリン耐性肺炎球菌感染症の3例. 感染症誌 1994; 68: 565. – reference: 8) 三原利仁: ペニシリン耐性肺炎球菌スクリーニングディスクの検討. 日臨微誌 1998; 8: 104-109. |
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| Subtitle | PCGとキノロン系抗菌剤の感受性分布 |
| Title | 北九州市立5病院における肺炎球菌の検出状況 |
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