症例 運動負荷によりST-Tの著明な変化を示した肥大型心筋症の母子例
従来肥大型心筋症に伴う心電図所見としては,異常Q波,左室肥大,ST-T変化などが多いとされている.一方特発性心筋症の運動負荷時の心電図変化についての報告はきわめて少ない.また,以前より肥大型心筋症ではしばしば家族性発現が報告されており,常染色体性優性遺伝が考えられている. 最近われわれは運動負荷試験で著明なST-T変化を示した肥大型心筋症の母子例を経験した.症例1は14歳男子,中学生で,心エコー図にてASHとSAMを認め,肥大型閉塞性心筋症と診断された.症例2は41歳女性で,症例1の母親である.心エコー図にて非対称性中隔肥大およびB-B'ステップを認め,肥大型非閉塞性心筋症と診断され...
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| Published in | 心臓 Vol. 15; no. 2; pp. 215 - 220 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
公益財団法人 日本心臓財団
1983
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0586-4488 2186-3016 |
| DOI | 10.11281/shinzo1969.15.2_215 |
Cover
| Abstract | 従来肥大型心筋症に伴う心電図所見としては,異常Q波,左室肥大,ST-T変化などが多いとされている.一方特発性心筋症の運動負荷時の心電図変化についての報告はきわめて少ない.また,以前より肥大型心筋症ではしばしば家族性発現が報告されており,常染色体性優性遺伝が考えられている. 最近われわれは運動負荷試験で著明なST-T変化を示した肥大型心筋症の母子例を経験した.症例1は14歳男子,中学生で,心エコー図にてASHとSAMを認め,肥大型閉塞性心筋症と診断された.症例2は41歳女性で,症例1の母親である.心エコー図にて非対称性中隔肥大およびB-B'ステップを認め,肥大型非閉塞性心筋症と診断された.両者ともダブルマスターテストにてST-Tの著明な変化を認め,陽性と判定された.特発性心筋症の運動負荷時の循環動態や心電図変化について若干の文献的考察を加えた. |
|---|---|
| AbstractList | 従来肥大型心筋症に伴う心電図所見としては,異常Q波,左室肥大,ST-T変化などが多いとされている.一方特発性心筋症の運動負荷時の心電図変化についての報告はきわめて少ない.また,以前より肥大型心筋症ではしばしば家族性発現が報告されており,常染色体性優性遺伝が考えられている. 最近われわれは運動負荷試験で著明なST-T変化を示した肥大型心筋症の母子例を経験した.症例1は14歳男子,中学生で,心エコー図にてASHとSAMを認め,肥大型閉塞性心筋症と診断された.症例2は41歳女性で,症例1の母親である.心エコー図にて非対称性中隔肥大およびB-B'ステップを認め,肥大型非閉塞性心筋症と診断された.両者ともダブルマスターテストにてST-Tの著明な変化を認め,陽性と判定された.特発性心筋症の運動負荷時の循環動態や心電図変化について若干の文献的考察を加えた. |
| Author | 小池, 透 望月, 茂 浦, 恭章 関, 浩 仁木, 偉瑳夫 |
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| DOI | 10.11281/shinzo1969.15.2_215 |
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| Issue | 2 |
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| PublicationTitle | 心臓 |
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| Publisher | 公益財団法人 日本心臓財団 |
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| References | 6) Braudo, M., Wigle, D. and Keith, J. D.: A distinctive electrocardiogram in muscular subaortic stenosis due to ventricular septal hype r trophy. Amer. J. Cardiol., 14: 599, 1964. 13)緒方康博, 冷牟田浩司, 寺沢正寿, 大北泰夫, 戸嶋裕徳, 戸次久敏, 古賀義則, 宇津典彦: 肥大型心筋症における運動負荷時のST降下の機序: ペーシング負荷時の乳酸代謝について. 第46回日本循環器学会総会, 1982, 東京. 11)安田寿一, 坂本三哉, 本間潤, 工藤俊彦, 三神大世: 特発性心筋症における運動負荷の検討-トレッドミル負荷による検討-, 厚生省特定疾患, 特発性心筋症調査研究斑, 昭和53年度研究報告集, 1979, P. 100. 16) Yamaguchi, M., Toshima, H., Yanase, T., Ikeda, H., Koga, Y., Yoshioka, H., Ito, M., Fujino, T. and Yasuda, H.: A family study of idiopathic cardiomyopathy. Proc. Japan Acad., 53, Ser. B.: 209, 1977. 12)戸ll鳥裕徳, 板家研一. 古荘陽三, 三木延茂, 古賀義則: 肥大型心筋症の運動耐性に関する研究. 厚生省特定疾患, 特発性心筋症調査研究斑, 昭和53年度研究報告集, 1979, p. 108. 5) Prescott, R., Quinn, J. S. and Littmann, D.: Electrocardiographic changes in hypertrophic s ubaortic stenosis which simulate myocardial infarction. Amer. Heart J., 66: 42, 1963. 7) Wigle, E. D. and Baron, R. H.: The electrocardiogram in muscular subaortic sten. osis. Effect of a left septal incision and right bundle-branch block. Circulation, 34: 585, 1966. 17)山口雅也, 戸嶋裕徳, 古賀義則, 吉岡春樹. 池田秀夫: 肥大型心筋症の近親における心電図変化. 厚生省特定疾患, 特発性心筋症調査研究班, 昭和54年度研究報告集, 1980, p. 46. 2) Marriott, H. J. L.: Electrocardiographic abnormalities, conduction disorders and arrhythmias in primary myocardial disease. Prog. Cardiovasc. Dis., 7: 99, 1964. 3) Frank, S. and Braunwald, E.: Idiopathic hypertrophic subaortic stenosis. Clinical analys is of 126 patients with emphasis on the natural his tory. Circulation, 37: 759, 1968. 8) Klein, M. D., Mathur, V., Levine, H. D. and Gorlin, R.: Electromechanical correlations in hypertrophic subaortic stenosis. Circulation, 3 8: 635, 1968. 15) Clark, C. E., Henry, W. L. and Epstein, S. E.: Familial prevalence and genetic transmission of idiopathic hypertrophic subaortic stenosis. New Engl. J. Med., 289: 709, 1973. 1) Goodwin, J. F.: Prospects and predictions for the cardiomyopathies. Circulation, 50: 210, 1974. 9) Hollister, R. M. and Goodwin, J. F.: The electrocardiogram in cardiomyopathy. Brit. Heart J., 25: 357, 1963. 14)古賀義則, 戸嶋裕徳, 板家研一: 肥大型心筋症の長期予後の検討. 第46回日本循環器学会総会, 1982, 東京. 4) Estes, E. H., Whalen, R. E., Roberts, S. R. and McIntosh, H. D.: The electrocardiographic a nd vectorcardiographic findings in idiopathic hypertrophic subaortic stenosis. Amer. Heart J., 65: 155, 1963. 10)安田寿一, 坂本三哉, 工藤俊彦, 木村孝: 特発性心筋症における運動負荷時の循環動態. 厚生省特定疾患, 特発性心筋症調査研究斑, 昭和52年度研究報告集, p. 137, 1978. |
| References_xml | – reference: 1) Goodwin, J. F.: Prospects and predictions for the cardiomyopathies. Circulation, 50: 210, 1974. – reference: 14)古賀義則, 戸嶋裕徳, 板家研一: 肥大型心筋症の長期予後の検討. 第46回日本循環器学会総会, 1982, 東京. – reference: 12)戸ll鳥裕徳, 板家研一. 古荘陽三, 三木延茂, 古賀義則: 肥大型心筋症の運動耐性に関する研究. 厚生省特定疾患, 特発性心筋症調査研究斑, 昭和53年度研究報告集, 1979, p. 108. – reference: 6) Braudo, M., Wigle, D. and Keith, J. D.: A distinctive electrocardiogram in muscular subaortic stenosis due to ventricular septal hype r trophy. Amer. J. Cardiol., 14: 599, 1964. – reference: 2) Marriott, H. J. L.: Electrocardiographic abnormalities, conduction disorders and arrhythmias in primary myocardial disease. Prog. Cardiovasc. Dis., 7: 99, 1964. – reference: 7) Wigle, E. D. and Baron, R. H.: The electrocardiogram in muscular subaortic sten. osis. Effect of a left septal incision and right bundle-branch block. Circulation, 34: 585, 1966. – reference: 11)安田寿一, 坂本三哉, 本間潤, 工藤俊彦, 三神大世: 特発性心筋症における運動負荷の検討-トレッドミル負荷による検討-, 厚生省特定疾患, 特発性心筋症調査研究斑, 昭和53年度研究報告集, 1979, P. 100. – reference: 15) Clark, C. E., Henry, W. L. and Epstein, S. E.: Familial prevalence and genetic transmission of idiopathic hypertrophic subaortic stenosis. New Engl. J. Med., 289: 709, 1973. – reference: 4) Estes, E. H., Whalen, R. E., Roberts, S. R. and McIntosh, H. D.: The electrocardiographic a nd vectorcardiographic findings in idiopathic hypertrophic subaortic stenosis. Amer. Heart J., 65: 155, 1963. – reference: 10)安田寿一, 坂本三哉, 工藤俊彦, 木村孝: 特発性心筋症における運動負荷時の循環動態. 厚生省特定疾患, 特発性心筋症調査研究斑, 昭和52年度研究報告集, p. 137, 1978. – reference: 17)山口雅也, 戸嶋裕徳, 古賀義則, 吉岡春樹. 池田秀夫: 肥大型心筋症の近親における心電図変化. 厚生省特定疾患, 特発性心筋症調査研究班, 昭和54年度研究報告集, 1980, p. 46. – reference: 3) Frank, S. and Braunwald, E.: Idiopathic hypertrophic subaortic stenosis. Clinical analys is of 126 patients with emphasis on the natural his tory. Circulation, 37: 759, 1968. – reference: 9) Hollister, R. M. and Goodwin, J. F.: The electrocardiogram in cardiomyopathy. Brit. Heart J., 25: 357, 1963. – reference: 13)緒方康博, 冷牟田浩司, 寺沢正寿, 大北泰夫, 戸嶋裕徳, 戸次久敏, 古賀義則, 宇津典彦: 肥大型心筋症における運動負荷時のST降下の機序: ペーシング負荷時の乳酸代謝について. 第46回日本循環器学会総会, 1982, 東京. – reference: 16) Yamaguchi, M., Toshima, H., Yanase, T., Ikeda, H., Koga, Y., Yoshioka, H., Ito, M., Fujino, T. and Yasuda, H.: A family study of idiopathic cardiomyopathy. Proc. Japan Acad., 53, Ser. B.: 209, 1977. – reference: 5) Prescott, R., Quinn, J. S. and Littmann, D.: Electrocardiographic changes in hypertrophic s ubaortic stenosis which simulate myocardial infarction. Amer. Heart J., 66: 42, 1963. – reference: 8) Klein, M. D., Mathur, V., Levine, H. D. and Gorlin, R.: Electromechanical correlations in hypertrophic subaortic stenosis. Circulation, 3 8: 635, 1968. |
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| SourceID | jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 215 |
| SubjectTerms | ST-T変化 家族性心筋症 特発性心筋症の運動負荷 肥大型心筋症 |
| Title | 症例 運動負荷によりST-Tの著明な変化を示した肥大型心筋症の母子例 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/shinzo1969/15/2/15_215/_article/-char/ja |
| Volume | 15 |
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| ispartofPNX | 心臓, 1983/02/25, Vol.15(2), pp.215-220 |
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