3．抑うつスクリーニングとAdvance Care Planningの適用可能性
地域在住高齢者の健康を抑うつスクリーニングとAdvance Care Planning（事前ケア計画）の2つの視点からとらえた． Geriatric Depression Scale（GDS-15）は高齢者抑うつ評価に広く用いられているが，抑うつの有無1項目だけでもスクリーニングには有効である．国内外の地域在住者において，抑うつ傾向のあるものは日常生活動作，老研式活動能力指標，および主観的QOLがそれぞれ有意に低いことがあきらかとなった．Advance Care Planning（ACP）とは意志決定能力のある患者の人生観や死生観，好み，考え方などを医療チームと家族が理解・確認し共有していくプ...
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| Published in | 日本老年医学会雑誌 Vol. 50; no. 3; pp. 319 - 322 |
|---|---|
| Main Author | |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本老年医学会
2013
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0300-9173 |
| DOI | 10.3143/geriatrics.50.319 |
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| Abstract | 地域在住高齢者の健康を抑うつスクリーニングとAdvance Care Planning（事前ケア計画）の2つの視点からとらえた． Geriatric Depression Scale（GDS-15）は高齢者抑うつ評価に広く用いられているが，抑うつの有無1項目だけでもスクリーニングには有効である．国内外の地域在住者において，抑うつ傾向のあるものは日常生活動作，老研式活動能力指標，および主観的QOLがそれぞれ有意に低いことがあきらかとなった．Advance Care Planning（ACP）とは意志決定能力のある患者の人生観や死生観，好み，考え方などを医療チームと家族が理解・確認し共有していくプロセスのことをいう．その対話の結果，リビング・ウィルや医療代理人の指定といったことにつながることもあるが，その目的は将来必ず訪れる終末期をその人らしく，よりよいものにするための準備作業である．日本文化にあった事前ケア計画の実践では，家族間での対話がもっとも重視されるべきであろう． |
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| AbstractList | 地域在住高齢者の健康を抑うつスクリーニングとAdvance Care Planning（事前ケア計画）の2つの視点からとらえた． Geriatric Depression Scale（GDS-15）は高齢者抑うつ評価に広く用いられているが，抑うつの有無1項目だけでもスクリーニングには有効である．国内外の地域在住者において，抑うつ傾向のあるものは日常生活動作，老研式活動能力指標，および主観的QOLがそれぞれ有意に低いことがあきらかとなった．Advance Care Planning（ACP）とは意志決定能力のある患者の人生観や死生観，好み，考え方などを医療チームと家族が理解・確認し共有していくプロセスのことをいう．その対話の結果，リビング・ウィルや医療代理人の指定といったことにつながることもあるが，その目的は将来必ず訪れる終末期をその人らしく，よりよいものにするための準備作業である．日本文化にあった事前ケア計画の実践では，家族間での対話がもっとも重視されるべきであろう． |
| Author | 和田, 泰三 |
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| References | 6) Niino N, Imaizumi T, Kawakami N: A Japanese translation of the Geriatric Depression Scale. Clin Gerontol 1991; 10: 85-87. 14) 和田泰三, 岩佐 茂, 藤沢道子, 奥宮清人, 石根昌幸, 西岡弘晶ほか: 「Living Will」作成者の特徴 都市部ケア付き高齢者住宅居住高齢者の検討. 日老医誌 2006; 43 (Suppl.): 83. 12) 日本老年医学会. 「高齢者の終末期の医療およびケア」に関する日本老年医学会の「立場表明」2012. Available at: http://www.jpn-geriat-soc.or.jp/tachiba/jgs-tachiba2012.pdf. 4) Mahoney J, Drinka TJ, Abler R, Gunter-Hunt G, Matthews C, Gravenstein S, et al.: Screening for depression: single question versus GDS. J Am Geriatr Soc 1994; 42 (9): 1006-1008. 8) Wada T, Ishine M, Sakagami T, Okumiya K, Fujisawa M, Murakami S, et al.: Depression in Japanese community-dwelling elderly--prevalence and association with ADL and QOL. Arch Gerontol Geriatr 2004; 39 (1): 15-23. 13) National End of Life Care Programme N. Capacity, care planning and advance care planning in life limiting illness. A Guide for Health and Social Care Staff. Available at: http://www.endoflifecareforadults.nhs.uk/assets/downloads/ACP_booklet_June_2011_with_links.pdf. Accessed 10.1, 2012. 9) 和田泰三, 山中 学, 阪上悌司, 石根昌幸, 藤沢道子, 奥宮清人ほか: 精神科医・心療内科医によるうつ診断とGDS-15日本語版のcut-point，Single questionの感度・特異度 地域在住高齢者での検討. 日老医誌 2005; 42 (suppl.): 82. 5) 松林公蔵, 木村茂昭, 岩崎智子, 濱田富男, 奥宮清人, 藤澤道子ほか: "Visual Analogue Scale"による老年者の「主観的幸福度」の客観的評価（1）標準的うつ尺度との関連. 日老医誌 1992; 29 (11): 811-816. 10) Wada T, Ishine M, Kita T, Fujisawa M, Matsubayashi K: Depression screening of elderly community-dwelling Japanese. J Am Geriatr Soc 2003; 51 (9): 1328-1329. 11) Wada T, Ishine M, Sakagami T, Kita T, Okumiya K, Mizuno K, et al.: Depression, activities of daily living, and quality of life of community-dwelling elderly in three Asian countries: Indonesia, Vietnam, and Japan. Arch Gerontol Geriatr 2005; 41 (3): 271-280. 7) Schreiner AS, Hayakawa H, Morimoto T, Kakuma T: Screening for late life depression: cut-off scores for the Geriatric Depression Scale and the Cornell Scale for Depression in Dementia among Japanese subjects. Int J Geriatr Psychiatry 2003; 18 (6): 498-505. 3) Muramatsu K, Miyaoka H, Kamijima K, Muramatsu Y, Yoshida M, Otsubo T, et al.: The patient health questionnaire, Japanese version: validity according to the mini-international neuropsychiatric interview-plus. Psychol Rep 2007; 101 (3 Pt 1): 952-960. 2) 村松公美子, 上島国利: プライマリ・ケア診療とうつ病スクリーニング評価ツール：Patient Health Questionnare-9日本語版「こころとからだの質問票」. 診断と治療 2009; 97: 1465-1473. 1) Sheikh JI, Yesavage JA: Geriatric Depression Scale (GDS) Recent evidence and development of a shorter version, In: Clinical Gerontology: A Guide to Assessment and Intervention, Brink TL (ed), Haworth Press, New York, 1986, p165-173. |
| References_xml | – reference: 1) Sheikh JI, Yesavage JA: Geriatric Depression Scale (GDS) Recent evidence and development of a shorter version, In: Clinical Gerontology: A Guide to Assessment and Intervention, Brink TL (ed), Haworth Press, New York, 1986, p165-173. – reference: 2) 村松公美子, 上島国利: プライマリ・ケア診療とうつ病スクリーニング評価ツール：Patient Health Questionnare-9日本語版「こころとからだの質問票」. 診断と治療 2009; 97: 1465-1473. – reference: 4) Mahoney J, Drinka TJ, Abler R, Gunter-Hunt G, Matthews C, Gravenstein S, et al.: Screening for depression: single question versus GDS. J Am Geriatr Soc 1994; 42 (9): 1006-1008. – reference: 5) 松林公蔵, 木村茂昭, 岩崎智子, 濱田富男, 奥宮清人, 藤澤道子ほか: "Visual Analogue Scale"による老年者の「主観的幸福度」の客観的評価（1）標準的うつ尺度との関連. 日老医誌 1992; 29 (11): 811-816. – reference: 6) Niino N, Imaizumi T, Kawakami N: A Japanese translation of the Geriatric Depression Scale. Clin Gerontol 1991; 10: 85-87. – reference: 11) Wada T, Ishine M, Sakagami T, Kita T, Okumiya K, Mizuno K, et al.: Depression, activities of daily living, and quality of life of community-dwelling elderly in three Asian countries: Indonesia, Vietnam, and Japan. Arch Gerontol Geriatr 2005; 41 (3): 271-280. – reference: 10) Wada T, Ishine M, Kita T, Fujisawa M, Matsubayashi K: Depression screening of elderly community-dwelling Japanese. J Am Geriatr Soc 2003; 51 (9): 1328-1329. – reference: 12) 日本老年医学会. 「高齢者の終末期の医療およびケア」に関する日本老年医学会の「立場表明」2012. Available at: http://www.jpn-geriat-soc.or.jp/tachiba/jgs-tachiba2012.pdf. – reference: 3) Muramatsu K, Miyaoka H, Kamijima K, Muramatsu Y, Yoshida M, Otsubo T, et al.: The patient health questionnaire, Japanese version: validity according to the mini-international neuropsychiatric interview-plus. Psychol Rep 2007; 101 (3 Pt 1): 952-960. – reference: 14) 和田泰三, 岩佐 茂, 藤沢道子, 奥宮清人, 石根昌幸, 西岡弘晶ほか: 「Living Will」作成者の特徴 都市部ケア付き高齢者住宅居住高齢者の検討. 日老医誌 2006; 43 (Suppl.): 83. – reference: 9) 和田泰三, 山中 学, 阪上悌司, 石根昌幸, 藤沢道子, 奥宮清人ほか: 精神科医・心療内科医によるうつ診断とGDS-15日本語版のcut-point，Single questionの感度・特異度 地域在住高齢者での検討. 日老医誌 2005; 42 (suppl.): 82. – reference: 8) Wada T, Ishine M, Sakagami T, Okumiya K, Fujisawa M, Murakami S, et al.: Depression in Japanese community-dwelling elderly--prevalence and association with ADL and QOL. Arch Gerontol Geriatr 2004; 39 (1): 15-23. – reference: 7) Schreiner AS, Hayakawa H, Morimoto T, Kakuma T: Screening for late life depression: cut-off scores for the Geriatric Depression Scale and the Cornell Scale for Depression in Dementia among Japanese subjects. Int J Geriatr Psychiatry 2003; 18 (6): 498-505. – reference: 13) National End of Life Care Programme N. Capacity, care planning and advance care planning in life limiting illness. A Guide for Health and Social Care Staff. Available at: http://www.endoflifecareforadults.nhs.uk/assets/downloads/ACP_booklet_June_2011_with_links.pdf. Accessed 10.1, 2012. |
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| SubjectTerms | Advance Care Planning GDS リビング・ウィル 事前ケア計画 抑うつ |
| Title | 3．抑うつスクリーニングとAdvance Care Planningの適用可能性 |
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