術中気道出血による呼吸不全に対してヘパリンコーティングシステムを用いた長期ECMOの1例

体外循環中に気道出血をきたし,人工心肺からの離脱ができず,ヘパリンコーティングシステムを用いて,体外式心肺補助を行った。体外循環終了時の血行動態は良好であったが,SaO2が80%となり,気管チューブより血液が吸引されるようになったため,再ECC人工心肺からの離脱ができないため止血後,遠心ポンプによる当センター式小児補助循環回路を用い補助循環を開始した。ICU入室後満足すべき心肺補助効果を得ていたが,ACT200前後の管理下では気道出血は止まらず,術後3日目よりヘパリンコーティングシステムに交換,ACT120前後で維持した結果,気道出血は止まり血行動態も良好であった。...

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Published in体外循環技術 Vol. 21; no. 2; pp. 25 - 28
Main Authors 松木, 修, 西垣, 恭一, 稲盛, 修二, 谷上, 博信, 丸山, 良浩, 松川, 律, 吉鷲, 秀範, 八木原, 俊克, 川島, 康生, 平野, 雅生, 公文, 啓二, 山本, 文雄, 中谷, 充, 石川, 巧, 志村, 仁史, 矢作, 直樹, 酒井, 喜正, 鬼頭, 義次
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本体外循環技術医学会 1995
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ISSN0912-2664
1884-5452
DOI10.7130/hokkaidoshakai.21.2_25

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Summary:体外循環中に気道出血をきたし,人工心肺からの離脱ができず,ヘパリンコーティングシステムを用いて,体外式心肺補助を行った。体外循環終了時の血行動態は良好であったが,SaO2が80%となり,気管チューブより血液が吸引されるようになったため,再ECC人工心肺からの離脱ができないため止血後,遠心ポンプによる当センター式小児補助循環回路を用い補助循環を開始した。ICU入室後満足すべき心肺補助効果を得ていたが,ACT200前後の管理下では気道出血は止まらず,術後3日目よりヘパリンコーティングシステムに交換,ACT120前後で維持した結果,気道出血は止まり血行動態も良好であった。
ISSN:0912-2664
1884-5452
DOI:10.7130/hokkaidoshakai.21.2_25