塩基性線維芽細胞増殖因子（FGF-2）製剤を用いた歯周組織再生療法の臨床評価と再生予測因子の検討
目的：歯周治療の基本は原因となるプラークの除去による炎症の改善であるが，条件が揃えば歯周組織再生療法によって失われた歯周組織の再生が可能である．2016年12月に，国内において塩基性線維芽細胞増殖因子（FGF-2）を有効成分とする新規歯周組織再生剤「リグロス」（科研製薬）が保険収載され，発売された．本研究では，福岡歯科大学医科歯科総合病院歯周病科におけるリグロスを用いた歯周組織再生療法の臨床パラメーターおよびX線写真での臨床成績の検討を行った． 対象と方法：福岡歯科大学医科歯科総合病院歯周病科において2017年1月から2018年9月にリグロスによる歯周組織再生療法を受けた患者のうち，術前と術後...
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| Published in | 日本歯科保存学雑誌 Vol. 67; no. 3; pp. 139 - 146 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
特定非営利活動法人 日本歯科保存学会
30.06.2024
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0387-2343 2188-0808 |
| DOI | 10.11471/shikahozon.67.139 |
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| Abstract | 目的：歯周治療の基本は原因となるプラークの除去による炎症の改善であるが，条件が揃えば歯周組織再生療法によって失われた歯周組織の再生が可能である．2016年12月に，国内において塩基性線維芽細胞増殖因子（FGF-2）を有効成分とする新規歯周組織再生剤「リグロス」（科研製薬）が保険収載され，発売された．本研究では，福岡歯科大学医科歯科総合病院歯周病科におけるリグロスを用いた歯周組織再生療法の臨床パラメーターおよびX線写真での臨床成績の検討を行った． 対象と方法：福岡歯科大学医科歯科総合病院歯周病科において2017年1月から2018年9月にリグロスによる歯周組織再生療法を受けた患者のうち，術前と術後6カ月経過時の臨床パラメーター，プロービングポケットデプス（PPD），臨床的アタッチメントレベル（CAL），およびプロービング時の出血とデンタルX線写真の比較が可能であった患者を対象に評価を行った． 成績：リグロス使用後6カ月において，術前と比較してPPD，CALの有意な改善を認めた（p＜0.001）．また，デンタルX線写真から骨欠損深さを算出した結果，6カ月後の骨欠損深さは術前と比較して有意な改善が認められた（p＜0.001）．さらに喫煙歴，術前PPD（p＜0.01）および術前CAL（p＜0.001）によって6カ月後のCAL獲得量に有意な差が認められた． 結論：本研究において，リグロスを用いた歯周組織再生療法は良好な結果を示した．またその効果には喫煙歴，術前PPDおよび術前CALが影響することが示唆された． |
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| AbstractList | 目的：歯周治療の基本は原因となるプラークの除去による炎症の改善であるが，条件が揃えば歯周組織再生療法によって失われた歯周組織の再生が可能である．2016年12月に，国内において塩基性線維芽細胞増殖因子（FGF-2）を有効成分とする新規歯周組織再生剤「リグロス」（科研製薬）が保険収載され，発売された．本研究では，福岡歯科大学医科歯科総合病院歯周病科におけるリグロスを用いた歯周組織再生療法の臨床パラメーターおよびX線写真での臨床成績の検討を行った． 対象と方法：福岡歯科大学医科歯科総合病院歯周病科において2017年1月から2018年9月にリグロスによる歯周組織再生療法を受けた患者のうち，術前と術後6カ月経過時の臨床パラメーター，プロービングポケットデプス（PPD），臨床的アタッチメントレベル（CAL），およびプロービング時の出血とデンタルX線写真の比較が可能であった患者を対象に評価を行った． 成績：リグロス使用後6カ月において，術前と比較してPPD，CALの有意な改善を認めた（p＜0.001）．また，デンタルX線写真から骨欠損深さを算出した結果，6カ月後の骨欠損深さは術前と比較して有意な改善が認められた（p＜0.001）．さらに喫煙歴，術前PPD（p＜0.01）および術前CAL（p＜0.001）によって6カ月後のCAL獲得量に有意な差が認められた． 結論：本研究において，リグロスを用いた歯周組織再生療法は良好な結果を示した．またその効果には喫煙歴，術前PPDおよび術前CALが影響することが示唆された． |
| Author | 丸尾, 直樹 中上, 昌信 土持, 那菜子 吉永, 泰周 大和, 寛明 大城, 希美子 坂上, 竜資 |
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| ContentType | Journal Article |
| Copyright | 2024 特定非営利活動法人日本歯科保存学会 |
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| DOI | 10.11471/shikahozon.67.139 |
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| EISSN | 2188-0808 |
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| ISSN | 0387-2343 |
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| Issue | 3 |
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| PublicationCentury | 2000 |
| PublicationDate | 2024/06/30 |
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| PublicationDecade | 2020 |
| PublicationTitle | 日本歯科保存学雑誌 |
| PublicationTitleAlternate | 日歯保存誌 |
| PublicationYear | 2024 |
| Publisher | 特定非営利活動法人 日本歯科保存学会 |
| Publisher_xml | – name: 特定非営利活動法人 日本歯科保存学会 |
| References | 18) Trejo PM, Weltman RL. Favorable periodontal regenerative outcomes from teeth with presurgical mobility: a retrospective study. J Periodontol 2004; 75: 1532-1538. 3) 沢田啓吾, 北村正博, 長谷川詩織, 森本千晶, 平井麻絵, 今井 昂, 川嵜公輔, 橋本康樹, 麻生桃子, 辻井翔一, 野田亜利紗, 花田滉輔, 政近健司, 藤田翔子, 鈴木美麻, 八木寛子, 池上久仁子, 山本智美, 森 健太, 中村友美, 小笹匡雄, 北垣次郎太, 岩山智明, 柏木陽一郎, 藤原千春, 三木康史, 竹立匡秀, 山下元三, 野崎剛徳, 村上伸也. 塩基性線維芽細胞増殖因子 (FGF-2) 製剤を用いた歯周組織再生療法の治療成績. 日歯保存誌 2020 ; 63 : 219-227. 11) 成田宗隆, 難波智美, 辰巳順一, 上 佳弘, 石井麻紀子, 松田敦至, 三上晃一郎, 西村将吾, 呂 宗彦, 林 丈一朗, 申 基喆. エナメルマトリックスデリバティブ (EMD) を用いた歯周組織再生療法後6か月の臨床的評価. 日歯周誌 2009 ; 51 : 316-325. 15) Trombelli L, Bottega S, Zucchelli G. Supracrestal soft tissue preservation with enamel matrix proteins in treatment of deep intrabony defects. J Clin Periodontol 2002; 29: 433-439. 4) Kao RT, Murakami S, Beirne OR. The use of biologic mediators and tissue engineering in dentistry. Periodontol 2000 2009; 50: 127-153. 8) 塩山秀裕, 水谷幸嗣, 青山典生, 須田智也, 田中敬子, 遠藤亜希子, 楠侑香子, 山脇史寛, 藤原-高橋 香, 木下淳博, 荒川真一, 小田 茂, 和泉雄一. エナメルマトリックスデリバティブを用いた先進医療の臨床評価と歯周組織再生予測因子の検討. 日歯周誌 2014 ; 56 : 302-313. 10) Kalpidis CD, Ruben MP. Treatment of intrabony periodontal defects with enamel matrix derivative: a literature review. J Periodontol 2002; 73: 1360-1376. 17) Cortellini P, Tonetti MS, Lang NP, Suvan JE, Zucchelli G, Vangsted T, Silvestri M, Rossi R, McClain P, Fonzar A, Dubravec D, Adriaens P. The simplified papilla preservation flap in the regenerative treatment of deep intrabony defects: clinical outcomes and postoperative morbidity. J Periodontol 2001; 72: 1702-1712. 1) Nyman S, Lindhe J, Karring T, Rylander H. New attachment following surgical treatment of human periodontal disease. J Clin Periodontol 1982; 9: 290-296. 16) Parashis AO, Polychronopoulou A, Tsiklakis K, Tatakis DN. Enamel matrix derivative in intrabony defects: prognostic parameters of clinical and radiographic treatment outcomes. J Periodontol 2012; 83: 1346-1352. 14) Heden G, Wennström J, Lindhe J. Periodontal tissue alterations following Emdogain treatment of periodontal sites with angular bone defects. A series of case reports. J Clin Periodontol 1999; 26: 855-860. 6) Kitamura M, Akamatsu M, Kawanami M, Furuichi Y, Fujii T, Mori M, Kunimatsu K, Shimauchi H, Ogata Y, Yamamoto M, Nakagawa T, Sato S, Ito K, Ogasawara T, Izumi Y, Gomi K, Yamazaki K, Yoshie H, Fukuda M, Noguchi T, Takashiba S, Kurihara H, Nagata T, Hamachi T, Maeda K, Yokota M, Sakagami R, Hara Y, Noguchi K, Furuuchi T, Sasano T, Imai E, Ohmae M, Koizumi H, Watanuki M, Murakami S. Randomized placebo-controlled and controlled non-inferiority phase III trials comparing trafermin, a recombinant human fibroblast growth factor 2, and enamel matrix derivative in periodontal regeneration in intrabony defects. J Bone Miner Res 2016; 31: 806-814. 2) Heijl L, Heden G, Svärdström G, Ostgren A. Enamel matrix derivative (EMDOGAIN) in the treatment of intrabony periodontal defects. J Clin Periodontol 1997; 24: 705-714. 9) 岡野千春, 大橋顕二郎, 鈴木桃子, 小山朱美, 高井英樹, 小方頼昌. エムドゲイン® ゲルを用いた歯周組織再生療法の臨床パラメーターとX線写真の比較検討. 日歯周誌 2014 ; 56 : 32-38. 5) Cao R, Bråkenhielm E, Pawliuk R, Wariaro D, Post MJ, Wahlberg E, Leboulch P, Cao Y. Angiogenic synergism, vascular stability and improvement of hind-limb ischemia by a combination of PDGF-BB and FGF-2. Nat Med 2003; 9: 604-613. 7) Schei O, Waerhaug J, Lovdal A, Arno A. Alveolar bone loss as related to oral hygiene and age. J Periodontol 1959; 30: 7-16. 13) Tonetti MS, Lang NP, Cortellini P, Suvan JE, Adriaens P, Dubravec D, Fonzar A, Fourmousis I, Mayfield L, Rossi R, Silvestri M, Tiedemann C, Topoll H, Vangsted T, Wallkamm B. Enamel matrix proteins in the regenerative therapy of deep intrabony defects. J Clin Periodontol 2002; 29: 317-325. 12) 塩山秀裕, 水谷幸嗣, 須田智也, 田中敬子, 青山典生, 藤原-高橋 香, 秋月達也, 竹内康雄, 小林宏明, 木下淳博, 小田 茂, 和泉雄一. エムドゲイン®ゲルを用いた先進医療 ｢歯周外科治療におけるバイオ・リジェネレーション法｣ の治療成績. 日歯保存誌 2012 ; 55 : 22-29. |
| References_xml | – reference: 5) Cao R, Bråkenhielm E, Pawliuk R, Wariaro D, Post MJ, Wahlberg E, Leboulch P, Cao Y. Angiogenic synergism, vascular stability and improvement of hind-limb ischemia by a combination of PDGF-BB and FGF-2. Nat Med 2003; 9: 604-613. – reference: 6) Kitamura M, Akamatsu M, Kawanami M, Furuichi Y, Fujii T, Mori M, Kunimatsu K, Shimauchi H, Ogata Y, Yamamoto M, Nakagawa T, Sato S, Ito K, Ogasawara T, Izumi Y, Gomi K, Yamazaki K, Yoshie H, Fukuda M, Noguchi T, Takashiba S, Kurihara H, Nagata T, Hamachi T, Maeda K, Yokota M, Sakagami R, Hara Y, Noguchi K, Furuuchi T, Sasano T, Imai E, Ohmae M, Koizumi H, Watanuki M, Murakami S. Randomized placebo-controlled and controlled non-inferiority phase III trials comparing trafermin, a recombinant human fibroblast growth factor 2, and enamel matrix derivative in periodontal regeneration in intrabony defects. J Bone Miner Res 2016; 31: 806-814. – reference: 16) Parashis AO, Polychronopoulou A, Tsiklakis K, Tatakis DN. Enamel matrix derivative in intrabony defects: prognostic parameters of clinical and radiographic treatment outcomes. J Periodontol 2012; 83: 1346-1352. – reference: 10) Kalpidis CD, Ruben MP. Treatment of intrabony periodontal defects with enamel matrix derivative: a literature review. J Periodontol 2002; 73: 1360-1376. – reference: 17) Cortellini P, Tonetti MS, Lang NP, Suvan JE, Zucchelli G, Vangsted T, Silvestri M, Rossi R, McClain P, Fonzar A, Dubravec D, Adriaens P. The simplified papilla preservation flap in the regenerative treatment of deep intrabony defects: clinical outcomes and postoperative morbidity. J Periodontol 2001; 72: 1702-1712. – reference: 3) 沢田啓吾, 北村正博, 長谷川詩織, 森本千晶, 平井麻絵, 今井 昂, 川嵜公輔, 橋本康樹, 麻生桃子, 辻井翔一, 野田亜利紗, 花田滉輔, 政近健司, 藤田翔子, 鈴木美麻, 八木寛子, 池上久仁子, 山本智美, 森 健太, 中村友美, 小笹匡雄, 北垣次郎太, 岩山智明, 柏木陽一郎, 藤原千春, 三木康史, 竹立匡秀, 山下元三, 野崎剛徳, 村上伸也. 塩基性線維芽細胞増殖因子 (FGF-2) 製剤を用いた歯周組織再生療法の治療成績. 日歯保存誌 2020 ; 63 : 219-227. – reference: 8) 塩山秀裕, 水谷幸嗣, 青山典生, 須田智也, 田中敬子, 遠藤亜希子, 楠侑香子, 山脇史寛, 藤原-高橋 香, 木下淳博, 荒川真一, 小田 茂, 和泉雄一. エナメルマトリックスデリバティブを用いた先進医療の臨床評価と歯周組織再生予測因子の検討. 日歯周誌 2014 ; 56 : 302-313. – reference: 9) 岡野千春, 大橋顕二郎, 鈴木桃子, 小山朱美, 高井英樹, 小方頼昌. エムドゲイン® ゲルを用いた歯周組織再生療法の臨床パラメーターとX線写真の比較検討. 日歯周誌 2014 ; 56 : 32-38. – reference: 18) Trejo PM, Weltman RL. Favorable periodontal regenerative outcomes from teeth with presurgical mobility: a retrospective study. J Periodontol 2004; 75: 1532-1538. – reference: 11) 成田宗隆, 難波智美, 辰巳順一, 上 佳弘, 石井麻紀子, 松田敦至, 三上晃一郎, 西村将吾, 呂 宗彦, 林 丈一朗, 申 基喆. エナメルマトリックスデリバティブ (EMD) を用いた歯周組織再生療法後6か月の臨床的評価. 日歯周誌 2009 ; 51 : 316-325. – reference: 4) Kao RT, Murakami S, Beirne OR. The use of biologic mediators and tissue engineering in dentistry. Periodontol 2000 2009; 50: 127-153. – reference: 7) Schei O, Waerhaug J, Lovdal A, Arno A. Alveolar bone loss as related to oral hygiene and age. J Periodontol 1959; 30: 7-16. – reference: 15) Trombelli L, Bottega S, Zucchelli G. Supracrestal soft tissue preservation with enamel matrix proteins in treatment of deep intrabony defects. J Clin Periodontol 2002; 29: 433-439. – reference: 1) Nyman S, Lindhe J, Karring T, Rylander H. New attachment following surgical treatment of human periodontal disease. J Clin Periodontol 1982; 9: 290-296. – reference: 2) Heijl L, Heden G, Svärdström G, Ostgren A. Enamel matrix derivative (EMDOGAIN) in the treatment of intrabony periodontal defects. J Clin Periodontol 1997; 24: 705-714. – reference: 12) 塩山秀裕, 水谷幸嗣, 須田智也, 田中敬子, 青山典生, 藤原-高橋 香, 秋月達也, 竹内康雄, 小林宏明, 木下淳博, 小田 茂, 和泉雄一. エムドゲイン®ゲルを用いた先進医療 ｢歯周外科治療におけるバイオ・リジェネレーション法｣ の治療成績. 日歯保存誌 2012 ; 55 : 22-29. – reference: 13) Tonetti MS, Lang NP, Cortellini P, Suvan JE, Adriaens P, Dubravec D, Fonzar A, Fourmousis I, Mayfield L, Rossi R, Silvestri M, Tiedemann C, Topoll H, Vangsted T, Wallkamm B. Enamel matrix proteins in the regenerative therapy of deep intrabony defects. J Clin Periodontol 2002; 29: 317-325. – reference: 14) Heden G, Wennström J, Lindhe J. Periodontal tissue alterations following Emdogain treatment of periodontal sites with angular bone defects. A series of case reports. J Clin Periodontol 1999; 26: 855-860. |
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| SourceID | jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 139 |
| SubjectTerms | 塩基性線維芽細胞増殖因子 歯周組織再生療法 歯槽骨再生 臨床的アタッチメントレベルの獲得 |
| Title | 塩基性線維芽細胞増殖因子（FGF-2）製剤を用いた歯周組織再生療法の臨床評価と再生予測因子の検討 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/shikahozon/67/3/67_139/_article/-char/ja |
| Volume | 67 |
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| inHoldings | 1 |
| isFullTextHit | |
| isPrint | |
| ispartofPNX | 日本歯科保存学雑誌, 2024/06/30, Vol.67(3), pp.139-146 |
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