臨床 副伝導路(Kent束)とdual A-V nodal pathwaysの合併例について

最近5年間の電気生理学的検討においてWPW症候群36例中2例に,潜在性WPW症候群15例中3例にdualA-V nodal pathways の合併を経験した.この5例全例にPSVTがみられ,これらは房室結節を順行性にKent束を逆行性に通るA-V reciprocating tachycardia(AVRT)であった.うちWPW症候群の2例ではKent束の順行性の有効不応期(ERP)が房室結節のfast pathwayのERPより長かったためにdual A-Vnodal pathwaysの存在が確認可能であった.またWPW症候群,潜在性WPW症候群各1例において,頻拍発作中R-R間隔が交互に...

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Published in心臓 Vol. 14; no. 1; pp. 66 - 74
Main Authors 外村, 洋一, 小野, 忠弘, 堀尾, 豊, 庄野, 元, 松本, 芳彬, 奥村, 謙, 志摩, 清, 徳臣, 晴比古
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 公益財団法人 日本心臓財団 1982
Subjects
dual A-V nodal pathways
WPW 症候群
交代性頻拍
潜在性 WPW 症候群
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Summary:最近5年間の電気生理学的検討においてWPW症候群36例中2例に,潜在性WPW症候群15例中3例にdualA-V nodal pathways の合併を経験した.この5例全例にPSVTがみられ,これらは房室結節を順行性にKent束を逆行性に通るA-V reciprocating tachycardia(AVRT)であった.うちWPW症候群の2例ではKent束の順行性の有効不応期(ERP)が房室結節のfast pathwayのERPより長かったためにdual A-Vnodal pathwaysの存在が確認可能であった.またWPW症候群,潜在性WPW症候群各1例において,頻拍発作中R-R間隔が交互に異なる頻拍を認めたが,これは房室結節のfast pathwayとslow pathwayを交互に通り, 逆行性にはKent束を通るAVRTであった. この頻拍においてはfast pathwayのERPが比較的短いためにfast pathwayでの2:1伝導が可能であったが,1:1伝導をするまでにはERPは短くなく,fast pathwayとslow pathwayを交互に通ってR-R間隔が交互に異なる頻拍が生じたものと思われる.
ISSN:0586-4488
2186-3016
DOI:10.11281/shinzo1969.14.1_66