本態性高血圧患者の心電図RR間隔変動係数について 加齢, 血行動態および交感神経・副腎髄質機能との関連より
本態性高血圧患者 (EHT) における副交感神経機能を検索すべく, 安静臥床下の心電図RR間隔変動係数 (CVRR) を測定し, これも正常血圧者 (NT) のそれと対比, さらに, CVRRと加齢, 血行動態, 交感神経活動との相互関連性をも検討した. NT 37例 (33.8±2.0歳) 及びWHO I, II期EHT47例 (51.3±1.5歳) を対象とし, 早朝空腹安静臥床下に平均血圧 (MAP), 心拍数 (HR), 血漿 noradrenaline 濃度 (pNA), 血漿 adrenaline 濃度 (pAd), CVRRを同時測定した. CVRRはNT, EHTのいずれにおい...
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| Published in | 日本老年医学会雑誌 Vol. 28; no. 5; pp. 640 - 645 |
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| Main Authors | , , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本老年医学会
01.09.1991
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0300-9173 |
| DOI | 10.3143/geriatrics.28.640 |
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| Abstract | 本態性高血圧患者 (EHT) における副交感神経機能を検索すべく, 安静臥床下の心電図RR間隔変動係数 (CVRR) を測定し, これも正常血圧者 (NT) のそれと対比, さらに, CVRRと加齢, 血行動態, 交感神経活動との相互関連性をも検討した. NT 37例 (33.8±2.0歳) 及びWHO I, II期EHT47例 (51.3±1.5歳) を対象とし, 早朝空腹安静臥床下に平均血圧 (MAP), 心拍数 (HR), 血漿 noradrenaline 濃度 (pNA), 血漿 adrenaline 濃度 (pAd), CVRRを同時測定した. CVRRはNT, EHTのいずれにおいても年齢と有意に逆相関したが, MAP, HR, pAdとは相関しなかった. 一方, CVRRはpNAとNTでのみ負の相関傾向を示し, EHTではかかる傾向を認めなかった. 次に, 年齢をマッチしたNT, EHT群間の対比ではCVRRはNTに比しEHTで有意な低値を示した. 以上の成績より, CVRRから推測される副交感神経機能は加齢や交感神経機能と関連して変動すること, EHTでは副交感神経機能の異常が推測されることが強く示唆された. |
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| AbstractList | 本態性高血圧患者 (EHT) における副交感神経機能を検索すべく, 安静臥床下の心電図RR間隔変動係数 (CVRR) を測定し, これも正常血圧者 (NT) のそれと対比, さらに, CVRRと加齢, 血行動態, 交感神経活動との相互関連性をも検討した. NT 37例 (33.8±2.0歳) 及びWHO I, II期EHT47例 (51.3±1.5歳) を対象とし, 早朝空腹安静臥床下に平均血圧 (MAP), 心拍数 (HR), 血漿 noradrenaline 濃度 (pNA), 血漿 adrenaline 濃度 (pAd), CVRRを同時測定した. CVRRはNT, EHTのいずれにおいても年齢と有意に逆相関したが, MAP, HR, pAdとは相関しなかった. 一方, CVRRはpNAとNTでのみ負の相関傾向を示し, EHTではかかる傾向を認めなかった. 次に, 年齢をマッチしたNT, EHT群間の対比ではCVRRはNTに比しEHTで有意な低値を示した. 以上の成績より, CVRRから推測される副交感神経機能は加齢や交感神経機能と関連して変動すること, EHTでは副交感神経機能の異常が推測されることが強く示唆された. |
| Author | 飯村, 攻 小早川, 洋 島崎, 優 坂本, 孝志 工藤, 千佳 和田, 篤志 沢井, 仁郎 山本, 真根夫 向, 博也 菊池, 健次郎 |
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| Publisher | 一般社団法人 日本老年医学会 |
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| References | 7) 日吉俊紀, 田中信行: 心電図RR間隔の変動係数と交感および副交感神経活動の関係. 医学のあゆみ127: 201-202, 1983. 10) 馬嶋素子, 北沢明人, 北岡治子, 坂根貞樹, 三木京子, 池上陽一, 磯谷治彦, 間島毅彦, 茂在敏司: 糖尿病患者の心拍数変動-自律神経障害診断時の問題点-. 自律神経23: 103-107, 1986. 16) McSayers B: Analysis of heart rate variatiability. Ergonomics 16: 17-32, 1973. 14) 菊池範行, 吉見輝也: 自律神経機能検査. 総合臨床35 (2): 254-258, 1986. 12) 二宮石雄, 佐田孝治, 本田俊弘: 副交感神経系と交感神経系の相互関係. 日本臨床43 (5): 894-901, 1985. 11) 黒岩義之, 和田知子, 東儀英夫: 各種神経疾患における心電図RR間隔 variation の測定とその意義. 自律神経23: 260-265, 1989. 2) Jullius S, Hansson L, Andren L, Gudbrandsson T, Sivertsson R, Svensson A: Borderline hypertension. Acta Med Scand 208: 481-489, 1980. 5) Pfeifer MA, Cook D, Brodsky J, Tice D, Reenan A, Swedine S, Halter JB, Porte D Jr: Quantitative evaluation of cardiac parasympathetic activity in normal and diabetic man. Diabetes 31: 339-345, 1982. 17) Akselrod S, Gordon D, Ubel FA, Shannon DC, Barger AC, Cohen RJ: Power spectral analysis of heart rate fluctuation: A quantitative probe of beat-to-beat cardiovascular control. Science 213: 220-222, 1981. 6) Taylor EW, Butler PJ: Nervous control of heart rate: Activity in the cardiac vagus of the dogfish. Respirat Environ Exercise Physiol 53 (6): 1330-1335, 1982. 3) Wheeler T, Watkins PJ: Cardiac denervation in diabetes. Brit Med J 4: 584-586, 1973. 1) Jullius S, Pascual AV, London R: Role of parasympathetic inhibition in the hyperkinetic form of borderline hypertension. Circulation 44: 413-418, 1971. 9) Ewing DJ, Neilson JMM, Travis P: New method for assessing cardiac parasympathetic activity using 24 hour electrocardiograms. Br Heart J 52: 396-402, 1984. 8) Parati G, Pomidossi G, Casadei R, Groppelli A, Trazzi S, Rienzo MD, Mancia G: Role of heart rate variability in the production of blood pressure variability in man. J Hypertension 5: 557-560, 1987. 4) Yamatodani A, Wada H: Automated analysis for plasma epinephrine and norepinephrine by liquid chromatography, including a sample clean up procedure. Clin Chem 27: 1983-1987, 1981. 13) 景山茂: 心電図RR間隔変動を用いた自律神経機能検査法. 脳神経36: 433-439, 1984. 15) Alicandri C, Boni E, Fariello R, Zaninelli A, Minotti F, Cantalamessa A, Muiesan G: Parasympathetic control of heart rate and age in essential hypertensive patients. J Hypertension 5 (Suppl 5): S345-S347, 1987. |
| References_xml | – reference: 11) 黒岩義之, 和田知子, 東儀英夫: 各種神経疾患における心電図RR間隔 variation の測定とその意義. 自律神経23: 260-265, 1989. – reference: 1) Jullius S, Pascual AV, London R: Role of parasympathetic inhibition in the hyperkinetic form of borderline hypertension. Circulation 44: 413-418, 1971. – reference: 12) 二宮石雄, 佐田孝治, 本田俊弘: 副交感神経系と交感神経系の相互関係. 日本臨床43 (5): 894-901, 1985. – reference: 4) Yamatodani A, Wada H: Automated analysis for plasma epinephrine and norepinephrine by liquid chromatography, including a sample clean up procedure. Clin Chem 27: 1983-1987, 1981. – reference: 2) Jullius S, Hansson L, Andren L, Gudbrandsson T, Sivertsson R, Svensson A: Borderline hypertension. Acta Med Scand 208: 481-489, 1980. – reference: 8) Parati G, Pomidossi G, Casadei R, Groppelli A, Trazzi S, Rienzo MD, Mancia G: Role of heart rate variability in the production of blood pressure variability in man. J Hypertension 5: 557-560, 1987. – reference: 3) Wheeler T, Watkins PJ: Cardiac denervation in diabetes. Brit Med J 4: 584-586, 1973. – reference: 5) Pfeifer MA, Cook D, Brodsky J, Tice D, Reenan A, Swedine S, Halter JB, Porte D Jr: Quantitative evaluation of cardiac parasympathetic activity in normal and diabetic man. Diabetes 31: 339-345, 1982. – reference: 13) 景山茂: 心電図RR間隔変動を用いた自律神経機能検査法. 脳神経36: 433-439, 1984. – reference: 9) Ewing DJ, Neilson JMM, Travis P: New method for assessing cardiac parasympathetic activity using 24 hour electrocardiograms. Br Heart J 52: 396-402, 1984. – reference: 6) Taylor EW, Butler PJ: Nervous control of heart rate: Activity in the cardiac vagus of the dogfish. Respirat Environ Exercise Physiol 53 (6): 1330-1335, 1982. – reference: 10) 馬嶋素子, 北沢明人, 北岡治子, 坂根貞樹, 三木京子, 池上陽一, 磯谷治彦, 間島毅彦, 茂在敏司: 糖尿病患者の心拍数変動-自律神経障害診断時の問題点-. 自律神経23: 103-107, 1986. – reference: 14) 菊池範行, 吉見輝也: 自律神経機能検査. 総合臨床35 (2): 254-258, 1986. – reference: 7) 日吉俊紀, 田中信行: 心電図RR間隔の変動係数と交感および副交感神経活動の関係. 医学のあゆみ127: 201-202, 1983. – reference: 16) McSayers B: Analysis of heart rate variatiability. Ergonomics 16: 17-32, 1973. – reference: 17) Akselrod S, Gordon D, Ubel FA, Shannon DC, Barger AC, Cohen RJ: Power spectral analysis of heart rate fluctuation: A quantitative probe of beat-to-beat cardiovascular control. Science 213: 220-222, 1981. – reference: 15) Alicandri C, Boni E, Fariello R, Zaninelli A, Minotti F, Cantalamessa A, Muiesan G: Parasympathetic control of heart rate and age in essential hypertensive patients. J Hypertension 5 (Suppl 5): S345-S347, 1987. |
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| SourceType | Publisher |
| StartPage | 640 |
| SubjectTerms | 交感神経・副腎髄質機能 副交感神経機能 心電図RR間隔変動係数 本態性高血圧症 |
| Subtitle | 加齢, 血行動態および交感神経・副腎髄質機能との関連より |
| Title | 本態性高血圧患者の心電図RR間隔変動係数について |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/geriatrics1964/28/5/28_5_640/_article/-char/ja |
| Volume | 28 |
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| ispartofPNX | 日本老年医学会雑誌, 1991/09/30, Vol.28(5), pp.640-645 |
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