IgM型Human anti-mouse antibody（HAMA）によりCK-MB蛋白量が異常高値を呈した1例

• Published in: 医学検査 Vol. 69; no. 3; pp. 468 - 473
• Main Authors: 淺沼, 康一, 髙橋, 祐輔, 髙橋, 聡, 遠藤, 輝夫, 前田, 瑛真, 田中, 真輝人, 梅森, 祥央
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本臨床衛生検査技師会 25.07.2020
• Subjects: LタイプワコーCK-MB mass; クレアチンキナーゼMB; ヒト抗マウス抗体; 異常高値; 非特異反応
• ISSN: 0915-8669; 2188-5346
• DOI: 10.14932/jamt.19-100

クレアチンキナーゼMB分画（creatinine kinase MB; CK-MB）蛋白量が偽高値を呈した1例を，経験した。総クレアチンキナーゼ（creatine kinase; CK）活性が14 U/Lと低値にもかかわらず，CK-MB蛋白量が177.2 ng/mLと高値であった。しかし，同様の心筋傷害マーカーであるトロポニンTはカットオフ値未満であった。本症例のCKアイソザイムおよびCK-MB蛋白量測定における反応タイムコースに，異常はみられなかった。CK-MB蛋白量測定において希釈直線性がなく，IgMが高値であること，加温試験後でもCK-MB蛋白量に変化がなかったことから，IgMによる非特異反応を疑った。そこで，Dithiothreitol処理およびHuman anti-mouse antibody（HAMA）吸収試験を行ったところ，本症例血清の測定値は著明に低下した。以上の結果より，本症例におけるCK-MB蛋白量の異常高値は，IgM型HAMAが原因の非特異反応であることが明らかとなった。