奈良県における新型コロナウイルス感染症（COVID-19）がST上昇型急性心筋梗塞患者の冠動脈再灌流時間に与えた影響

• Published in: 心臓 Vol. 55; no. 9; pp. 890 - 896
• Main Authors: 名古路, 貴志, 経堂, 篤史, 渡邉, 真言, 斎藤, 能彦, 上田, 友哉, 野木, 一孝, 橋本, 行弘, 花房, 龍太郎, 中村, 卓也, 杉浦, 純一, 信田, 紗希
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 公益財団法人 日本心臓財団 15.09.2023
• Subjects: COVID-19; STEMI; 冠動脈再灌流時間; 短期予後
• ISSN: 0586-4488; 2186-3016
• DOI: 10.11281/shinzo.55.890

背景：新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の流行は急性心筋梗塞患者の救急受診への障壁となり，再灌流時間や死亡率に影響を与える可能性がある．本研究でCOVID-19がST上昇型急性心筋梗塞患者の30日死亡率および再灌流時間に与えた影響を調べた． 　方法：2019年1月から2021年6月に経皮的冠動脈インターベンションを行ったST上昇型急性心筋梗塞患者274人を対象とし，WHOがCOVID-19の流行を宣言した2020年3月11日以降に入院した121人（post-COVID-19群）と2020年3月10日以前に入院した153人（pre-COVID-19群）に分類した．主要評価項目は，発症から再灌流までの時間（onset to balloon time），30日以内の全死亡として2群間での比較検討を行った． 　結果：onset to balloon timeはpost-COVID-19群で有意に延長していた（220 min vs 314 min，p＝0.005）が，30日以内の全死亡は有意差を認めなかった（9.2％ vs 7.4％，p＝0.61）． 　結論：COVID-19は救急受診の遅れにより再灌流時間を延長させたが，短期死亡率に影響を与えなかった．