尿管結石に対するDornie社製DeltaⅡFar Sight導入1年経過後以降の治療成績

• Published in: Japanese Journal of Endourology Vol. 28; no. 1; pp. 132 - 136
• Main Authors: 藤本, 佳則, 増栄, 孝子, 加藤, 成一, 増栄, 成泰, 宇野, 雅博, 飯沼, 光司
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本泌尿器内視鏡学会 2015
• Subjects: ESWL; 完全排石率; 尿管結石; 尿路結石症診療ガイドライン
• ISSN: 2186-1889; 2187-4700
• DOI: 10.11302/jsejje.28.132

【目的】Dornier社製Delta II Far Sight導入1年経過以降の尿管結石の治療成績を報告する． 　【対象と方法】2011年7月より2013年12月までに尿管結石に対してESWLを施行した292例を対象とした．平均年齢56歳（18-88歳），性別は男性240例，女性52例，患側は右118例，左174例，上部尿管結石150例，中部尿管結石67例，下部尿管結石75例であった．完全排石した群（A群）と完全排石せず経尿道的尿管結石除去術（Transureteral Lithotripsy：TUL）に移行した群（B群）に分けて，長径，短径，J（エネルギー投与量），powerの因子についてt-検定を行った．また，1回のみで完全排石した群（C群）と2回以上要した群（D群）に分けて，同様の検定を行った． 　【結果】平均施行回数は1.36回であった．術後3カ月目の評価では，完全排石率は上部尿管結石99.0%，中部尿管結石100%,下部尿管結石94.7%であった．上部尿管結石4例，下部尿管結石3例は排石されず，TULに移行した．A群，B群間にて，上部尿管結石では長径，短径，Jの因子に有意差を認め，下部尿管結石では短径の因子に有意差を認めた．C群，D群間にて，上部尿管結石では長径，短径因子に有意差を認めた． 　【考察】Delta II Far Sightによる砕石は有用な治療であるが，上部尿管結石では，長径，短径が完全排石，単回施行での排石にかかわる因子であった．