難病患者支援従事者研修(保健師等)における演習評価の報告
目的:国立保健医療科学院の難病患者支援従事者研修(保健師等)において,受講者の所属自治体における地域ケアシステム構築に向けて考案・実施した講義・演習方法の評価を行い,今後の演習方法への示唆を得る.方法:2019年度難病研修受講者に対し,受講者の所属自治体における地域ケアシステム構築に向けて考案・実施した講義・演習の評価を,研修直前・直後・ 3 か月後に,質問紙とインタビューにより実施した.結果:全受講者64名中62名(内訳:都道府県25名,政令指定都市・中核市37名)に参加の同意を得た.3か月後の質問紙回答者は43名(内訳:都道府県17名,政令指定都市・中核市26名),であった.そのうち聞き取...
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Published in | 保健医療科学 Vol. 70; no. 5; pp. 522 - 531 |
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Main Authors | , , , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
国立保健医療科学院
28.12.2021
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Subjects | |
Online Access | Get full text |
ISSN | 1347-6459 2432-0722 |
DOI | 10.20683/jniph.70.5_522 |
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Abstract | 目的:国立保健医療科学院の難病患者支援従事者研修(保健師等)において,受講者の所属自治体における地域ケアシステム構築に向けて考案・実施した講義・演習方法の評価を行い,今後の演習方法への示唆を得る.方法:2019年度難病研修受講者に対し,受講者の所属自治体における地域ケアシステム構築に向けて考案・実施した講義・演習の評価を,研修直前・直後・ 3 か月後に,質問紙とインタビューにより実施した.結果:全受講者64名中62名(内訳:都道府県25名,政令指定都市・中核市37名)に参加の同意を得た.3か月後の質問紙回答者は43名(内訳:都道府県17名,政令指定都市・中核市26名),であった.そのうち聞き取り調査の参加者は15名(内訳:都道府県 5 名,政令指定都市・中核市10名),であった.都道府県と政令指定都市・中核市両者を合わせた(以下,全体とする)のストラクチャー評価では,演習Ⅰは53.3%,演習Ⅱは36.7%が「時間不足」と回答した.プロセス評価では,グループ構成や演習時間や事例の適否等に関する自由記述が得られた.アウトプット評価では,到達目標の自己評点「概ねできる」が研修直後は75.0%と最多となったが, 3 か月後は65.1%となった.アウトカム評価では,演習で立案した活動計画は, 3 か月後に「ほとんど進んでいない」が20.7%で,理由は「保健師の体制やニーズが考慮されていない」等であった.以上の全体の結果は,都道府県と政令指定都市・中核市の 2 群に分けてた場合も同様であった.考察:演習の時間不足を補い,実効性の高い活動計画立案に向けて,研修に先立つ事前学習と,個別の情報を集約するアセスメントツール等の充実が求められる. |
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AbstractList | 目的:国立保健医療科学院の難病患者支援従事者研修(保健師等)において,受講者の所属自治体における地域ケアシステム構築に向けて考案・実施した講義・演習方法の評価を行い,今後の演習方法への示唆を得る.方法:2019年度難病研修受講者に対し,受講者の所属自治体における地域ケアシステム構築に向けて考案・実施した講義・演習の評価を,研修直前・直後・ 3 か月後に,質問紙とインタビューにより実施した.結果:全受講者64名中62名(内訳:都道府県25名,政令指定都市・中核市37名)に参加の同意を得た.3か月後の質問紙回答者は43名(内訳:都道府県17名,政令指定都市・中核市26名),であった.そのうち聞き取り調査の参加者は15名(内訳:都道府県 5 名,政令指定都市・中核市10名),であった.都道府県と政令指定都市・中核市両者を合わせた(以下,全体とする)のストラクチャー評価では,演習Ⅰは53.3%,演習Ⅱは36.7%が「時間不足」と回答した.プロセス評価では,グループ構成や演習時間や事例の適否等に関する自由記述が得られた.アウトプット評価では,到達目標の自己評点「概ねできる」が研修直後は75.0%と最多となったが, 3 か月後は65.1%となった.アウトカム評価では,演習で立案した活動計画は, 3 か月後に「ほとんど進んでいない」が20.7%で,理由は「保健師の体制やニーズが考慮されていない」等であった.以上の全体の結果は,都道府県と政令指定都市・中核市の 2 群に分けてた場合も同様であった.考察:演習の時間不足を補い,実効性の高い活動計画立案に向けて,研修に先立つ事前学習と,個別の情報を集約するアセスメントツール等の充実が求められる. |
Author | 丸谷, 美紀 﨑村, 詩織 麻生, 保子 阪東, 美智子 水島, 洋 奥田, 博子 |
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References | [11] Rope N, Logan W, Tierney J. A model for nursing based on a model of living. In: Alligood MR, edited. Nursing theorists and their work, 8th ed. St. Louis, USA: Mosby; 2014. p.52-54. [2] 中山優季,編.難病看護の基礎と実践—すべての看護の原点として. 改訂版ナーシング・アプローチ.東京:桐書房;2016.Nakayama Y, edited. [Intractable disease nursing no basics and practice-as the origin of all nursing. Re-version nursing Approach.] Tokyo: Kiri bookshop; 2016. (in Japanese) [9] 小原弘子,大川宣容,森下幸子,井上正隆,森下安子.シミュレーション教育を取り入れた「在宅療養者への急変時の対応」研修の評価.高知県立大学紀要 看護学部編.2016;65:41-48.Kohara H, Okawa N, Morishita S, Inoue M, Morishita Y. [Evaluation of a simulated training program to improve the nursing skills for home care patients with acute exacerbation.] The bulletin of University of Kochi. The series of the Faculty of Nursing. 2016;65:41-48. (in Japanese) [5] 厚生労働省.標準的な健診・保健指導に関するプログラム(確定版).第 3 編.保健指導. https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/seikatsu/pdf/02c.pdf(accessed 2021-11-11)Ministry of Health, Labour and Welfare. [Hyojuntekina kenshin / hoken shido ni kansuru program.] https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/seikatsu/pdf/02c.pdf (in Japanese)(accessed 2021-11-11) [7] 音喜多久恵.公衆衛生看護の場.標美奈子.標準保健師講座 1 公衆衛生看護学総論.東京:医学書院;2017.p.36-45.Otokita H. [Koshu eisei kango no ba.] In: Shimegi M. Hyojun hokenshi koza 1 koushu eisei kangogaku soron. Tokyo: Igaku Shoin; 2017. p.36-45. (in Japanese) [10] 宮崎美砂子,北山三津子,春山早苗,田村須賀子,編.最新公衆衛生看護学第 3 版各論 1 .東京:日本看護協会出版会;2019.p.269-306.Miyazaki M, Kitayama M, Haruyama S, Tamura S, ed. [Saishin koshu eisei kangogaku dai 3han kakuron 1.] Tokyo: Japanese Nursing Association Publishing Company; 2019. p.269-306. (in Japanese) [4] ロバート・M. ガニェ,キャサリン・C. ゴラス,ジョン・M. ケラー,ウォルター・W. ウェイジャー.インストラクショナルデザインの原理.鈴木克明,岩崎信,他訳.京都:北大路書房;2007.Gagne RM, Goals KC, Keller JM, Wager WW. [Principles of instructional design.] Suzuki K, Iwasaki S, et al. translated. Kyoto: Kitaohji Shobo; 2007. (in Japanese) [8] 小山尚美,流石ゆり子,渡邊裕子,森田祐代,萩原理恵子.地域中核病院看護師を対象とした「認知症対応力向上研修会」の評価:研修終了後のアンケートより.老年看護学.2016;20(2):92-98.Koyama N, Sasuga Y, Watanabe Y, Morita S, Hagihara R. [Chiiki chukaku byoin kangoshi o taisho to shita ninchisho taioryoku kojo kenshukai no hyoka: Kenshu shuryogo no enquete yori.] Tokyo: Academy of Gerontological Nursing; 2016. (in Japanese) [12] 鈴木和子,渡辺裕子,佐藤律子.家族看護学.理論と実践第 5 版.東京:日本看護協会出版会;2019.p.76-111.Suzuki K, Watanabe Y, Sato R. [Kazoku kangogaku: Riron to Jissen dai 5 han.] Tokyo: Japanese Nursing Association Publishing Company; 2019. p.76-111. (in Japanese) [1] 井伊久美子,勝又浜子,森永裕美子,荒木田美香子,坂本真理子,村嶋幸代,編.保健師業務要覧.東京:日本看護協会出版会;2020.p.225-241.Ii K, Katsumata H, Morinaga Y, Arakida M, Sakamoto M, Murashima S, edited. [Hokenshi gyomu yoran.] Tokyo: Japanese Nursing Association Publishing Company; 2020. (in Japanese) [3] 守田孝恵,壇原三七子,兼平朋美,越田美穂子,迫山博美,編.展開図でわかる「個」から「地域」へ広げる保健師活動.東京:クオリティケア;2013.Morita T,Danbara M,Kanehira T,Koshida M,Sakoyama H,edited. [Tenkaizu de wakaru ko kara chiiki e hirogeru hokenshi katsudo.] Tokyo: Quality Care; 2013. (in Japanese) [6] A Donabedian. The quality of care. How can it be assessed? JAMA. 1988;260(12):1743-1748. doi: 10.1001/jama.260.12.1743 |
References_xml | – reference: [9] 小原弘子,大川宣容,森下幸子,井上正隆,森下安子.シミュレーション教育を取り入れた「在宅療養者への急変時の対応」研修の評価.高知県立大学紀要 看護学部編.2016;65:41-48.Kohara H, Okawa N, Morishita S, Inoue M, Morishita Y. [Evaluation of a simulated training program to improve the nursing skills for home care patients with acute exacerbation.] The bulletin of University of Kochi. The series of the Faculty of Nursing. 2016;65:41-48. (in Japanese) – reference: [12] 鈴木和子,渡辺裕子,佐藤律子.家族看護学.理論と実践第 5 版.東京:日本看護協会出版会;2019.p.76-111.Suzuki K, Watanabe Y, Sato R. [Kazoku kangogaku: Riron to Jissen dai 5 han.] Tokyo: Japanese Nursing Association Publishing Company; 2019. p.76-111. (in Japanese) – reference: [7] 音喜多久恵.公衆衛生看護の場.標美奈子.標準保健師講座 1 公衆衛生看護学総論.東京:医学書院;2017.p.36-45.Otokita H. [Koshu eisei kango no ba.] In: Shimegi M. Hyojun hokenshi koza 1 koushu eisei kangogaku soron. Tokyo: Igaku Shoin; 2017. p.36-45. (in Japanese) – reference: [3] 守田孝恵,壇原三七子,兼平朋美,越田美穂子,迫山博美,編.展開図でわかる「個」から「地域」へ広げる保健師活動.東京:クオリティケア;2013.Morita T,Danbara M,Kanehira T,Koshida M,Sakoyama H,edited. [Tenkaizu de wakaru ko kara chiiki e hirogeru hokenshi katsudo.] Tokyo: Quality Care; 2013. (in Japanese) – reference: [6] A Donabedian. The quality of care. How can it be assessed? JAMA. 1988;260(12):1743-1748. doi: 10.1001/jama.260.12.1743 – reference: [10] 宮崎美砂子,北山三津子,春山早苗,田村須賀子,編.最新公衆衛生看護学第 3 版各論 1 .東京:日本看護協会出版会;2019.p.269-306.Miyazaki M, Kitayama M, Haruyama S, Tamura S, ed. [Saishin koshu eisei kangogaku dai 3han kakuron 1.] Tokyo: Japanese Nursing Association Publishing Company; 2019. p.269-306. (in Japanese) – reference: [5] 厚生労働省.標準的な健診・保健指導に関するプログラム(確定版).第 3 編.保健指導. https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/seikatsu/pdf/02c.pdf(accessed 2021-11-11)Ministry of Health, Labour and Welfare. [Hyojuntekina kenshin / hoken shido ni kansuru program.] https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/seikatsu/pdf/02c.pdf (in Japanese)(accessed 2021-11-11) – reference: [4] ロバート・M. ガニェ,キャサリン・C. ゴラス,ジョン・M. ケラー,ウォルター・W. ウェイジャー.インストラクショナルデザインの原理.鈴木克明,岩崎信,他訳.京都:北大路書房;2007.Gagne RM, Goals KC, Keller JM, Wager WW. [Principles of instructional design.] Suzuki K, Iwasaki S, et al. translated. Kyoto: Kitaohji Shobo; 2007. (in Japanese) – reference: [1] 井伊久美子,勝又浜子,森永裕美子,荒木田美香子,坂本真理子,村嶋幸代,編.保健師業務要覧.東京:日本看護協会出版会;2020.p.225-241.Ii K, Katsumata H, Morinaga Y, Arakida M, Sakamoto M, Murashima S, edited. [Hokenshi gyomu yoran.] Tokyo: Japanese Nursing Association Publishing Company; 2020. (in Japanese) – reference: [2] 中山優季,編.難病看護の基礎と実践—すべての看護の原点として. 改訂版ナーシング・アプローチ.東京:桐書房;2016.Nakayama Y, edited. [Intractable disease nursing no basics and practice-as the origin of all nursing. Re-version nursing Approach.] Tokyo: Kiri bookshop; 2016. (in Japanese) – reference: [8] 小山尚美,流石ゆり子,渡邊裕子,森田祐代,萩原理恵子.地域中核病院看護師を対象とした「認知症対応力向上研修会」の評価:研修終了後のアンケートより.老年看護学.2016;20(2):92-98.Koyama N, Sasuga Y, Watanabe Y, Morita S, Hagihara R. [Chiiki chukaku byoin kangoshi o taisho to shita ninchisho taioryoku kojo kenshukai no hyoka: Kenshu shuryogo no enquete yori.] Tokyo: Academy of Gerontological Nursing; 2016. (in Japanese) – reference: [11] Rope N, Logan W, Tierney J. A model for nursing based on a model of living. In: Alligood MR, edited. Nursing theorists and their work, 8th ed. St. Louis, USA: Mosby; 2014. p.52-54. |
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