ソラフェニブ投与開始直後は進行（PD）であったが，少量投与にて4カ月以後に著明な抗腫瘍効果を認めた肝細胞癌の1例

症例は79歳女性．多発肝細胞癌に対しTACEを繰り返していたが，肝細胞癌の増加増大を認めTACE不応例と判断した．肝予備能がChild-Pugh grade Aであったためソラフェニブ800 mg/日の投与を開始したが，投与開始1週間後にgrade 2の手足症候群，筋肉痛および肝酵素の上昇を認め，400 mg/日に減量した．投与2カ月後のCTでは，多発する腫瘍の更なる増加増大を認め，進行（PD）と判断した．投与2.5カ月後に再度のgrade 2の手足症候群のため200 mg/日へと減量した．投与4カ月後のCTでは，腫瘍は著明な縮小傾向を示し，部分奏効（PR）に転じた．また，AFP，PIVKA-...

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Published in肝臓 Vol. 53; no. 9; pp. 564 - 569
Main Authors 阿部, 慎太郎, 原田, 大, 田原, 章成, 本間, 雄一, 大江, 晋司, 柴田, 道彦, 日浦, 政明
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人　日本肝臓学会 2012
Subjects
ソラフェニブ
奏効
少量
肝細胞癌
進行
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ISSN0451-4203
1881-3593
DOI10.2957/kanzo.53.564

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Summary:症例は79歳女性．多発肝細胞癌に対しTACEを繰り返していたが，肝細胞癌の増加増大を認めTACE不応例と判断した．肝予備能がChild-Pugh grade Aであったためソラフェニブ800 mg/日の投与を開始したが，投与開始1週間後にgrade 2の手足症候群，筋肉痛および肝酵素の上昇を認め，400 mg/日に減量した．投与2カ月後のCTでは，多発する腫瘍の更なる増加増大を認め，進行（PD）と判断した．投与2.5カ月後に再度のgrade 2の手足症候群のため200 mg/日へと減量した．投与4カ月後のCTでは，腫瘍は著明な縮小傾向を示し，部分奏効（PR）に転じた．また，AFP，PIVKA-IIも投与3カ月目までは増加傾向を示していたが，4カ月後には減少に転じた．投与9カ月後の現在までソラフェニブ200 mg/日での加療を継続し，RECIST基準にてPRが得られている．本例は投与4カ月後にPDからPRに転じ，少量にても著明な腫瘍縮小効果がみられている.
ISSN:0451-4203
1881-3593
DOI:10.2957/kanzo.53.564