Reduced port surgeryによる腹腔鏡下開窓術を施行した肝嚢胞(径19.9cm)の1例
症例は67歳,女性.右季肋部痛を主訴に当院を受診し,CT上肝右葉を占拠する最大径19.9cmの巨大な肝嚢胞を認めた.単純性肝嚢胞と診断し,reduced port surgeryによる腹腔鏡下嚢胞開窓術を施行した.グローブ法にて臍より術者右手用ポートとカメラ用ポートを設置し,ドレーン挿入予定部に術者左手用ポートを設置して腹腔内操作を行った.術後右季肋部痛は消退し第12病日に退院.15カ月後の現在まで症状の再燃無く経過している.ドレーン挿入予定部に操作ポートを設置することで,単孔式よりも操作性の良いreduced port surgeryを実現でき,合理的な術式と考えられた....
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Published in | 日本臨床外科学会雑誌 Vol. 75; no. 7; pp. 1961 - 1965 |
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Main Authors | , , , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
日本臨床外科学会
2014
|
Subjects | |
Online Access | Get full text |
ISSN | 1345-2843 1882-5133 |
DOI | 10.3919/jjsa.75.1961 |
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Abstract | 症例は67歳,女性.右季肋部痛を主訴に当院を受診し,CT上肝右葉を占拠する最大径19.9cmの巨大な肝嚢胞を認めた.単純性肝嚢胞と診断し,reduced port surgeryによる腹腔鏡下嚢胞開窓術を施行した.グローブ法にて臍より術者右手用ポートとカメラ用ポートを設置し,ドレーン挿入予定部に術者左手用ポートを設置して腹腔内操作を行った.術後右季肋部痛は消退し第12病日に退院.15カ月後の現在まで症状の再燃無く経過している.ドレーン挿入予定部に操作ポートを設置することで,単孔式よりも操作性の良いreduced port surgeryを実現でき,合理的な術式と考えられた. |
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AbstractList | 症例は67歳,女性.右季肋部痛を主訴に当院を受診し,CT上肝右葉を占拠する最大径19.9cmの巨大な肝嚢胞を認めた.単純性肝嚢胞と診断し,reduced port surgeryによる腹腔鏡下嚢胞開窓術を施行した.グローブ法にて臍より術者右手用ポートとカメラ用ポートを設置し,ドレーン挿入予定部に術者左手用ポートを設置して腹腔内操作を行った.術後右季肋部痛は消退し第12病日に退院.15カ月後の現在まで症状の再燃無く経過している.ドレーン挿入予定部に操作ポートを設置することで,単孔式よりも操作性の良いreduced port surgeryを実現でき,合理的な術式と考えられた. |
Author | 松山, 温子 鈴木, 正彦 浅羽, 雄太郎 三宅, 隆史 水上, 泰延 佐藤, 智仁 |
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References | 5) 鈴木文武,三澤健之,後町武志他:単孔式腹腔鏡下手術で肝嚢胞開窓術と胆嚢摘出術を同時施行した1例.日外科系連会誌 2011;36:987-991 12) 稲吉 厚,坂本快郎,西田英史他:単純性肝嚢胞に対するエコーガイド下穿刺による硬化剤1回注入療法の検討.日臨外会誌 2001;62:621-628 3) 花城徳一,石川正志,西岡将規他:腹腔鏡下に切除しえた巨大肝嚢胞の1例.外科 2002;64:590-593 16) 上野真一,迫田雅彦,久保文武他:腹腔鏡下肝嚢胞開窓術―1年以上の長期経過からみた有用性―.日内視鏡外会誌 2008;12:209-214 1) 川崎篤史,三松謙司,大井田尚継他:腹腔鏡天蓋切除術が有用であった巨大肝嚢胞の1例.日外科系連会誌 2007;32:799-802 8) 北口博士,中居卓也,石川 原他:肝嚢胞エタノール注入療法後に胆管狭窄をきたし肝左葉切除と肝外胆管切除を施行した1例.日臨外会誌 2011;72:149-152 15) 清水さつき,石川紀彦,川口雅彦他:巨大肝嚢胞に対し腹腔鏡下肝嚢胞開窓術を施行した1例.北陸外科会誌 2009;28:13-15 2) 内野純一,佐々木文章,亀田 博他:肝嚢胞の手術.手術 1988;42:1293-1298 9) 佐藤眞明:巨大肝嚢胞に対する経皮的エタノール硬化療法直後塞栓術を要した1例.臨放 2008;53:1756-1759 13) Saini S, Mueller PR, Ferrucci JTJr, et al : Percutsneous aspiration of hepatic cysts does not provide definitive therapy. Am J Radiol 1983 ; 141 : 559-560 17) Treckmann JW, Paul A, Sgourakis G, et al : Surgical treatment of nonparasitic cysts of the liver. Am J Surg 2010 ; 199 : 776-781 11) 藤井秀則,山本広幸,田中猛夫他:肝嚢胞症に対する無水エタノール注入療法の経験―本邦報告例66例の検討―.日臨外医会誌 1992;53:1681-1686 7) 木村拓也,鯉田五月,井上雅文他:4歳男児に対するグローブ法による単孔式腹腔鏡下胆嚢摘出術の経験.日内視鏡外会誌 2013;18:357-361 10) 松原秀雄,西尾秀樹,小林一郎他:腹腔鏡下肝嚢胞開窓術の経験.日臨外会誌 2011;72:1364-1367 6) 渡邉 学,浅井浩司,松清 大他:有症状肝嚢胞に対する単孔式腹腔鏡下開窓術の検討.日臨外会誌 2013;74:2058-2063 18) 中村典明,有井滋樹:腹腔鏡下肝嚢胞開窓術.臨外 2008;63:765-769 14) 多賀谷信美,山崎理絵,阿部暁人他:多発性肝嚢胞に対して腹腔鏡下開窓術を施行した1例.手術 2006;60:523-526 4) 安藤秀明,明石 建,安井應紀:腹腔鏡下肝嚢胞開窓術.消外 2004;27:1009-1012 |
References_xml | – reference: 1) 川崎篤史,三松謙司,大井田尚継他:腹腔鏡天蓋切除術が有用であった巨大肝嚢胞の1例.日外科系連会誌 2007;32:799-802 – reference: 5) 鈴木文武,三澤健之,後町武志他:単孔式腹腔鏡下手術で肝嚢胞開窓術と胆嚢摘出術を同時施行した1例.日外科系連会誌 2011;36:987-991 – reference: 14) 多賀谷信美,山崎理絵,阿部暁人他:多発性肝嚢胞に対して腹腔鏡下開窓術を施行した1例.手術 2006;60:523-526 – reference: 9) 佐藤眞明:巨大肝嚢胞に対する経皮的エタノール硬化療法直後塞栓術を要した1例.臨放 2008;53:1756-1759 – reference: 17) Treckmann JW, Paul A, Sgourakis G, et al : Surgical treatment of nonparasitic cysts of the liver. Am J Surg 2010 ; 199 : 776-781 – reference: 3) 花城徳一,石川正志,西岡将規他:腹腔鏡下に切除しえた巨大肝嚢胞の1例.外科 2002;64:590-593 – reference: 4) 安藤秀明,明石 建,安井應紀:腹腔鏡下肝嚢胞開窓術.消外 2004;27:1009-1012 – reference: 12) 稲吉 厚,坂本快郎,西田英史他:単純性肝嚢胞に対するエコーガイド下穿刺による硬化剤1回注入療法の検討.日臨外会誌 2001;62:621-628 – reference: 7) 木村拓也,鯉田五月,井上雅文他:4歳男児に対するグローブ法による単孔式腹腔鏡下胆嚢摘出術の経験.日内視鏡外会誌 2013;18:357-361 – reference: 6) 渡邉 学,浅井浩司,松清 大他:有症状肝嚢胞に対する単孔式腹腔鏡下開窓術の検討.日臨外会誌 2013;74:2058-2063 – reference: 18) 中村典明,有井滋樹:腹腔鏡下肝嚢胞開窓術.臨外 2008;63:765-769 – reference: 16) 上野真一,迫田雅彦,久保文武他:腹腔鏡下肝嚢胞開窓術―1年以上の長期経過からみた有用性―.日内視鏡外会誌 2008;12:209-214 – reference: 11) 藤井秀則,山本広幸,田中猛夫他:肝嚢胞症に対する無水エタノール注入療法の経験―本邦報告例66例の検討―.日臨外医会誌 1992;53:1681-1686 – reference: 2) 内野純一,佐々木文章,亀田 博他:肝嚢胞の手術.手術 1988;42:1293-1298 – reference: 8) 北口博士,中居卓也,石川 原他:肝嚢胞エタノール注入療法後に胆管狭窄をきたし肝左葉切除と肝外胆管切除を施行した1例.日臨外会誌 2011;72:149-152 – reference: 15) 清水さつき,石川紀彦,川口雅彦他:巨大肝嚢胞に対し腹腔鏡下肝嚢胞開窓術を施行した1例.北陸外科会誌 2009;28:13-15 – reference: 10) 松原秀雄,西尾秀樹,小林一郎他:腹腔鏡下肝嚢胞開窓術の経験.日臨外会誌 2011;72:1364-1367 – reference: 13) Saini S, Mueller PR, Ferrucci JTJr, et al : Percutsneous aspiration of hepatic cysts does not provide definitive therapy. Am J Radiol 1983 ; 141 : 559-560 |
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Title | Reduced port surgeryによる腹腔鏡下開窓術を施行した肝嚢胞(径19.9cm)の1例 |
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