膵野型小膵癌(TS1)の1例

症例は67歳男性.2008年,左下腹部痛を主訴に当院を受診し腹部超音波検査(以下US)で膵頭部に腫瘤を指摘され,精査加療目的で当科に入院となった.US上,膵頭部に径10×10mmの低エコーで一部高エコーが混在した腫瘤を認めたが主膵管の拡張はなかった.MDCTの冠状断の動脈相で膵頭部に淡い低吸収域の腫瘤を認め,その腫瘤は主膵管と離れた膵被膜直下に存在していた.ERCPでは,膵管に途絶像や狭窄像はなく胆管の狭窄もなかった.Stage I膵癌と診断し,外科に転科し膵頭十二指腸切除術を施行した.開腹所見では腹膜播種や肝転移を示唆する所見はなかった.術後病理診断は,浸潤性膵管癌(高分化から低分化の管状腺...

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Published in膵臓 Vol. 27; no. 4; pp. 617 - 625
Main Authors 光安, 智子, 松井, 敏幸, 光藤, 利通, 永川, 祐二, 前川, 隆文, 野間, 栄次郎, 岩下, 明徳, 大重, 要人, 境, 隆暢, 川本, 研一郎, 大塚, 雄一郎, 植木, 敏晴, 二見, 喜太郎, 簑田, 竜平
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本膵臓学会 2012
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ISSN0913-0071
1881-2805
DOI10.2958/suizo.27.617

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Summary:症例は67歳男性.2008年,左下腹部痛を主訴に当院を受診し腹部超音波検査(以下US)で膵頭部に腫瘤を指摘され,精査加療目的で当科に入院となった.US上,膵頭部に径10×10mmの低エコーで一部高エコーが混在した腫瘤を認めたが主膵管の拡張はなかった.MDCTの冠状断の動脈相で膵頭部に淡い低吸収域の腫瘤を認め,その腫瘤は主膵管と離れた膵被膜直下に存在していた.ERCPでは,膵管に途絶像や狭窄像はなく胆管の狭窄もなかった.Stage I膵癌と診断し,外科に転科し膵頭十二指腸切除術を施行した.開腹所見では腹膜播種や肝転移を示唆する所見はなかった.術後病理診断は,浸潤性膵管癌(高分化から低分化の管状腺癌)で,No13aのリンパ節に転移を認めたことよりStage IIであった.稀な示唆に富む主膵管に変化のない小膵癌を報告する.
ISSN:0913-0071
1881-2805
DOI:10.2958/suizo.27.617