腰部脊柱管狭窄（症）における手術治療─手術成績向上のための治療戦略

腰部脊柱管狭窄の診断において，MRIで硬膜管横断面積の狭小が認められても，症候性とは限らない．すなわち，MRI所見だけでなく，他覚所見をあわせて診断することが重要である．特に，腰部脊柱管狭窄では，歩行によって症状が誘発される間欠跛行を呈することから，安静時の他覚所見だけでは十分とはいえず，歩行負荷試験を行うことによって，診断精度を高めることができる．腰部脊柱管狭窄の手術成績の向上には，術前の詳細な病態評価と厳密な手術適応の決定，そして適切な手術方法の選択が不可欠である．...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in日本臨床麻酔学会誌 Vol. 33; no. 2; pp. 307 - 311
Main Authors 二階堂, 琢也, 大谷, 晃司, 紺野, 愼一
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床麻酔学会 2013
Subjects
歩行負荷試験
硬膜管横断面積
腰部脊柱管狭窄
診断
Online AccessGet full text

Cover

Abstract 腰部脊柱管狭窄の診断において，MRIで硬膜管横断面積の狭小が認められても，症候性とは限らない．すなわち，MRI所見だけでなく，他覚所見をあわせて診断することが重要である．特に，腰部脊柱管狭窄では，歩行によって症状が誘発される間欠跛行を呈することから，安静時の他覚所見だけでは十分とはいえず，歩行負荷試験を行うことによって，診断精度を高めることができる．腰部脊柱管狭窄の手術成績の向上には，術前の詳細な病態評価と厳密な手術適応の決定，そして適切な手術方法の選択が不可欠である．
AbstractList 腰部脊柱管狭窄の診断において，MRIで硬膜管横断面積の狭小が認められても，症候性とは限らない．すなわち，MRI所見だけでなく，他覚所見をあわせて診断することが重要である．特に，腰部脊柱管狭窄では，歩行によって症状が誘発される間欠跛行を呈することから，安静時の他覚所見だけでは十分とはいえず，歩行負荷試験を行うことによって，診断精度を高めることができる．腰部脊柱管狭窄の手術成績の向上には，術前の詳細な病態評価と厳密な手術適応の決定，そして適切な手術方法の選択が不可欠である．
Author 大谷, 晃司
紺野, 愼一
二階堂, 琢也
Author_xml – sequence: 1
  fullname: 二階堂, 琢也
  organization: 福島県立医科大学整形外科学講座
– sequence: 2
  fullname: 大谷, 晃司
  organization: 福島県立医科大学整形外科学講座
– sequence: 3
  fullname: 紺野, 愼一
  organization: 福島県立医科大学整形外科学講座
BookMark eNo9kM1Kw0AUhQepYK3d-RqpM5mZTmYlUvwpFNzoOkwmqTbUKkk37kyt2J9Ni4q4Kl0ooljUVcHiwxjN1FVfwWiLcPnuOdzDXZxFkKgcVhwAlhHM6IjzFdf1pchgnMGQzYEkwoRrHBGeAEmoG1QjnNAFkPb9kgUh5RAZWZoEcnz2_H16P663ot6LGvRV-0k91Cejhro-n4yaYfAYBq0w6Ia1dtRsj_sX0eubuql9XJ7MbKOjhu9fne7nMI4NwqAX1oJYTGNR405d3S6B-aIo-056tlNgd2N9J7elFbY387m1guYixoWWRTAe3UaOQQmLQTGzpLCgJTgTtmMxyou2RAaiBDLJGYEUF4WNZZYTg1OcAqvTv65fFXuOeeSVDoR3bAqvWpJlx_xryMTY1H8R1_R_kfvCM12BfwDvvoV9
ContentType Journal Article
Copyright 2013 日本臨床麻酔学会
Copyright_xml – notice: 2013 日本臨床麻酔学会
DOI 10.2199/jjsca.33.307
DatabaseTitleList
DeliveryMethod fulltext_linktorsrc
EISSN 1349-9149
EndPage 311
ExternalDocumentID article_jjsca_33_2_33_307_article_char_ja
GroupedDBID 123
ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS
CS3
DIK
JSF
KQ8
MOJWN
OK1
RJT
ID FETCH-LOGICAL-j179a-6106102d1e8547e85537bcab0ba97adeb759fdc1815407c974053fad3c6948953
ISSN 0285-4945
IngestDate Wed Apr 05 05:57:13 EDT 2023
IsDoiOpenAccess true
IsOpenAccess true
IsPeerReviewed false
IsScholarly true
Issue 2
Language Japanese
LinkModel OpenURL
MergedId FETCHMERGED-LOGICAL-j179a-6106102d1e8547e85537bcab0ba97adeb759fdc1815407c974053fad3c6948953
OpenAccessLink https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjsca/33/2/33_307/_article/-char/ja
PageCount 5
ParticipantIDs jstage_primary_article_jjsca_33_2_33_307_article_char_ja
PublicationCentury 2000
PublicationDate 2013
PublicationDateYYYYMMDD 2013-01-01
PublicationDate_xml – year: 2013
  text: 2013
PublicationDecade 2010
PublicationTitle 日本臨床麻酔学会誌
PublicationTitleAlternate 日臨麻会誌
PublicationYear 2013
Publisher 日本臨床麻酔学会
Publisher_xml – name: 日本臨床麻酔学会
References 5) Blau JN, Logue V: The natural history of intermittent claudication of the cauda equina. A long term follow-up study. Brain 101: 211-222, 1978
8) Konno S, Kikuchi S: Prospective study of surgical treatment of degenerative spondylolisthesis: comparison between decompression alone and decompression with graf system stabilization. Spine 25: 1533-1537, 2000
1) 二階堂琢也，菊地臣一，紺野愼一ほか：腰部脊柱管狭窄におけるMRIの特徴─硬膜管横断面積の疫学的検討─．日整会誌 83：S560，2009
3) 高山文治，菊地臣一，紺野愼一ほか：腰部脊柱管狭窄の診断に対する歩行負荷試験─有用性の検討─．日本脊椎脊髄病学会雑誌 15：383，2004
4) 二階堂琢也，紺野愼一：腰部脊柱管狭窄─歩行負荷試験．Orthopaedics 23：34-39，2010
12) 渡辺栄一，菊地臣一：腰部脊柱管狭窄手術成績不良例の検討．臨整外 29：707-713，1994
10) 二階堂琢也，紺野愼一：腰部脊柱管狭窄の再手術の原因とrevision手技．脊椎脊髄 22：835-839，2009
2) Boden SD, Davis DO, Dina TS, et al.: Abnormal magnetic-resonance scans of the lumbar spine in asymptomatic subjects. A prospective investigation. J Bone Joint Surg Am 72: 403-408, 1990
9) Sato K, Kikuchi S: Clinical analysis of two-level compression of the cauda equina and the nerve roots in lumbar spinal canal stenosis. Spine 22: 1898-1903, 1997
6) Jellinger K, Neumayer E: Claudication of the spinal cord and cauda equina, Handbook of Clinical Neurology. Edited by Vinken PJ, Bruyn GW. North-Holland, Amsterdam, 1972, 507-547
11) 菊地臣一，蓮江光男：腰椎手術後経過不良例と再発例の検討─選択的神経根ブロックによる分析を中心に─．整・災外 31：819-824，1988
7) Wilson CB: Significance of the small lumbar spinal canal: cauda equina compression syndromes due to spondylosis. 3: Intermittent claudication. J Neurosurg 31: 499-506, 1969
References_xml
SSID ssib005901865
ssib003115890
ssib002484396
ssib031782566
ssib000961604
ssj0036822
Score 1.9415768
Snippet ...
SourceID jstage
SourceType Publisher
StartPage 307
SubjectTerms 歩行負荷試験
硬膜管横断面積
腰部脊柱管狭窄
診断
Title 腰部脊柱管狭窄（症）における手術治療─手術成績向上のための治療戦略
URI https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjsca/33/2/33_307/_article/-char/ja
Volume 33
hasFullText 1
inHoldings 1
isFullTextHit
isPrint
ispartofPNX 日本臨床麻酔学会誌, 2013, Vol.33(2), pp.307-311
link http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwrV3Na9RAFA-lXgQRRcVvenCOu2bnIzNznKxZioIgtNDbkmSTwx6qaHvx5NaK_bi0qIin0oMiikU9FSz-Ma5u6qn_gu_NZLdRe6jFS3h585v3Zt5LeG8mMxPPu0ZzGcvcz2sQrLMa15lf00rnNZ_znGVpR-Qdu0D2djA5zW_OiJmx8ROVVUvzc0k9fXjgvpKjeBV44FfcJfsPnh0JBQbQ4F-4gofheigfk0gRJUjok0gTxYhRlgPpoSFRQHSLhA0SSWIiYiyhQmJuWI5BWASAJlEKORpK5ZCjScQgxyQmLAkUaAndsARFUaACkEgolK8ZckJKwtAK1AiLKNEcl1McCAbV2kdwqEgYkUjgLargyBkphfaX2ltD7Y1K0d9KrWQTWI4gRlRTcGsZsICwRJOYpjWatNYDYxqrVyOBMjVaGLoARWA6lMnRRNrYjgB4NM1sS5CBlaBc2Q4ZH1sED7JtjE8MtThAtPYrAowTI1EkODOUDh_Y7jAsVuAXtY8Hg1ld2DqJikq8sm0rredXZ3TcVlz79v0vA1RiCFUC3kB3Ymc9czGOcQ0xzp0UOwyC7jSS8mWnlYjG3E-Jy-SIucj4Z9yFsIfH1na7D9K4zlh9VOm3k8zL96RtYW3G2hQvgG0PS3CnYbsLw51jFOIGrtC9dacyWtBBo3qUEOUK0umgEp4aorqtG7dVq_2P-JApK2pHLy5RY4FyHxmHNnL7YrAv16s9gdy0CyO14SpPm3hOnfJOliPGCeMaf9ob68ZnvHT3ycefj9_uLq4MNj4VW5vF6ofi3eLezlLx8uneznK_977fW-n31vsLq4Pl1d3NZ4PPX4pXC9-ePypvl9aK7a8_1ta_bwNsq9_b6C_0gHCwwdKb4sXrs950K5pqTtbK_6XUuhBW41qA0zs-7TQyJbiEi2AySePET2It406WSKHzTgo5PZ66mWoJgzWWxx2WBporLdg5b3z27mx23ptIRcZ1IpXOOOdBliqaBJ1AapFTkTFJL3jK2aR9zx2K0z60cy8eveol7zi1f6PBGdDL3vjc_fnsCowJ5pKr9kn5Bb453WE
link.rule.ids 315,783,787,4031,27935,27936,27937
linkProvider Colorado Alliance of Research Libraries
openUrl ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E8%85%B0%E9%83%A8%E8%84%8A%E6%9F%B1%E7%AE%A1%E7%8B%AD%E7%AA%84%EF%BC%88%E7%97%87%EF%BC%89%E3%81%AB%E3%81%8A%E3%81%91%E3%82%8B%E6%89%8B%E8%A1%93%E6%B2%BB%E7%99%82%E2%94%80%E6%89%8B%E8%A1%93%E6%88%90%E7%B8%BE%E5%90%91%E4%B8%8A%E3%81%AE%E3%81%9F%E3%82%81%E3%81%AE%E6%B2%BB%E7%99%82%E6%88%A6%E7%95%A5&rft.jtitle=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%87%A8%E5%BA%8A%E9%BA%BB%E9%85%94%E5%AD%A6%E4%BC%9A%E8%AA%8C&rft.au=%E4%BA%8C%E9%9A%8E%E5%A0%82%2C+%E7%90%A2%E4%B9%9F&rft.au=%E5%A4%A7%E8%B0%B7%2C+%E6%99%83%E5%8F%B8&rft.au=%E7%B4%BA%E9%87%8E%2C+%E6%84%BC%E4%B8%80&rft.date=2013&rft.pub=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%87%A8%E5%BA%8A%E9%BA%BB%E9%85%94%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=0285-4945&rft.eissn=1349-9149&rft.volume=33&rft.issue=2&rft.spage=307&rft.epage=311&rft_id=info:doi/10.2199%2Fjjsca.33.307&rft.externalDocID=article_jjsca_33_2_33_307_article_char_ja
thumbnail_l http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=0285-4945&client=summon
thumbnail_m http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=0285-4945&client=summon
thumbnail_s http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=0285-4945&client=summon