家族支援専門看護師の活動に関する実態調査（第1報）―Web調査報告
家族支援専門看護師（Certified Nurse Specialist in Family Health Nursing: FCNS）は2008年に誕生し，家族看護をスペシャリティとして活動しているが，その実践が診療報酬に直結する議論の土台に乗りにくい現状がある．そこで本調査は，FCNSの活動実態を明らかにし，その実践を可視化することで，FCNSの実践を診療報酬に反映させていくための基礎資料を得ることを目的として行った．調査対象は日本看護協会に登録されたFCNSであり，Google Formsを用いたWeb調査を実施した．調査の結果，29名のFCNSから回答が得られ，対象者の約7割が病院に所...
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| Published in | 家族看護学研究 Vol. 30; pp. 122 - 133 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本家族看護学会
31.03.2025
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 1341-8351 2758-8424 |
| DOI | 10.60320/jarfn.30.0_122 |
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| Abstract | 家族支援専門看護師（Certified Nurse Specialist in Family Health Nursing: FCNS）は2008年に誕生し，家族看護をスペシャリティとして活動しているが，その実践が診療報酬に直結する議論の土台に乗りにくい現状がある．そこで本調査は，FCNSの活動実態を明らかにし，その実践を可視化することで，FCNSの実践を診療報酬に反映させていくための基礎資料を得ることを目的として行った．調査対象は日本看護協会に登録されたFCNSであり，Google Formsを用いたWeb調査を実施した．調査の結果，29名のFCNSから回答が得られ，対象者の約7割が病院に所属し，約9割が非専従として活動していた．また，FCNSの活動範囲は所属施設外に及ぶものが多く，他分野の認定看護師や専門看護師との協働も多岐にわたっていたが，診療報酬に含まれない活動が多いことが示された．さらにFCNSとしての実践においては，患者を含めた家族とその家族を支える多職種を，早期に，予測性を持ってダイナミックに捉え，各々の関係性を把握しながら連携，調整等の介入を行っていることが明らかとなった．本調査の結果から，FCNSの多様な活動実態や専門性が明らかになった．今後は，FCNSの実践に関するアウトカムの評価やエビデンス構築を目指した研究の蓄積が求められる． |
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| AbstractList | 家族支援専門看護師（Certified Nurse Specialist in Family Health Nursing: FCNS）は2008年に誕生し，家族看護をスペシャリティとして活動しているが，その実践が診療報酬に直結する議論の土台に乗りにくい現状がある．そこで本調査は，FCNSの活動実態を明らかにし，その実践を可視化することで，FCNSの実践を診療報酬に反映させていくための基礎資料を得ることを目的として行った．調査対象は日本看護協会に登録されたFCNSであり，Google Formsを用いたWeb調査を実施した．調査の結果，29名のFCNSから回答が得られ，対象者の約7割が病院に所属し，約9割が非専従として活動していた．また，FCNSの活動範囲は所属施設外に及ぶものが多く，他分野の認定看護師や専門看護師との協働も多岐にわたっていたが，診療報酬に含まれない活動が多いことが示された．さらにFCNSとしての実践においては，患者を含めた家族とその家族を支える多職種を，早期に，予測性を持ってダイナミックに捉え，各々の関係性を把握しながら連携，調整等の介入を行っていることが明らかとなった．本調査の結果から，FCNSの多様な活動実態や専門性が明らかになった．今後は，FCNSの実践に関するアウトカムの評価やエビデンス構築を目指した研究の蓄積が求められる． |
| Author | 野々山, 友 浅野, みどり 門間, 晶子 加藤, 明美 目, 麻里子 矢郷, 哲志 小林, 裕美 影山, 葉子 |
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| PublicationTitle | 家族看護学研究 |
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| Publisher | 一般社団法人 日本家族看護学会 |
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| References | 厚生労働省保険局医療課：令和4年度診療報酬改定の概要在宅（在宅医療，訪問看護）．https://www.mhlw.go.jp/content/12400000/000920430.pdf．2024年4月12日 国立社会保障・人口問題研究所：日本の世帯数の将来推計（全国推計）（令和6 （2024）年推計）―令和2 （2020）年～32 （2050）年―．https://www.ipss.go.jp/pp-ajsetai/j/HPRJ2024/hprj2024_gaiyo_20240412.pdf．2024年5月6日 公益社団法人日本看護協会（2023a）：専門看護師 データで見る専門看護師．https://www.nurse.or.jp/nursing/qualification/vision/cns/index.html．「分野別・所属施設別登録者数（2023年12月）」家族支援グラフ・家族支援データ．https://view.officeapps.live.com/op/view.aspx?src=https%3A%2F%2Fwww.nurse.or.jp%2Fnursing%2Fassets%2Fcns2_2023.xlsx&wdOrigin=BROWSELINK．2024年4月14日 法橋尚宏，永冨宏明：第Ⅰ章 家族看護学の理論 2家族看護論 A家族看護学の軌跡と展望，（法橋尚宏編著），新しい家族看護学―理論・実践・研究，35–38，メヂカルフレンド社，東京，2010 西垣佳織，堀口範奈，小林京子，他：『家族看護学研究』の掲載論文の家族の課題とエビデンスレベルの分析，家族看護学研究，26（2）：223–229, 2021 Becker C., Zumbrunn S., Beck K. et al.: Interventions to improve communication at hospital discharge and rates of readmission: A systematic review and meta-analysis, JAMA Network Open, 4（8）, 2021 上別府圭子：第1章 家族看護とは，（上別府圭子著者代表），系統看護学講座 別巻 家族看護学，5–7，医学書院，東京，2024 公益社団法人日本看護協会（2023c）：専門看護師 データで見る専門看護師．https://www.nurse.or.jp/nursing/qualification/vision/cns/index.html．「専門看護師認定者数推移［全国］［都道府県別］（各年12月末の登録者数）」https://view.officeapps.live.com/op/view.aspx?src=https%3A%2F%2Fwww.nurse.or.jp%2Fnursing%2Fassets%2Fcns10_2023.xlsx&wdOrigin=BROWSELINK．2024年4月14日 公益社団法人日本看護協会（2023b）：専門看護師 データで見る専門看護師．https://www.nurse.or.jp/nursing/qualification/vision/cns/index.html．「都道府県別登録者数一覧（2023年12月）」https://view.officeapps.live.com/op/view.aspx?src=https%3A%2F%2Fwww.nurse.or.jp%2Fnursing%2Fassets%2Fcns1_2023.xlsx&wdOrigin=BROWSELINK．2024年4月14日 櫻井大輔，井上玲子：病院に勤務する家族支援専門看護師の活動実態調査，家族看護学研究，26（1）：76–85, 2020 公益社団法人日本看護協会（n.d.）：認定看護師・専門看護師教育における研修が算定要件に該当する診療報酬項目一覧．https://www.nurse.or.jp/nursing/assets/qualification/vision/cn/haichiyoken.pdf．2024年4月14日 厚生労働省：2022（令和4）年 国民生活基礎調査の概況．https://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/k-tyosa/k-tyosa22/dl/14.pdf．2024年5月6日 |
| References_xml | – reference: 法橋尚宏，永冨宏明：第Ⅰ章 家族看護学の理論 2家族看護論 A家族看護学の軌跡と展望，（法橋尚宏編著），新しい家族看護学―理論・実践・研究，35–38，メヂカルフレンド社，東京，2010 – reference: 公益社団法人日本看護協会（n.d.）：認定看護師・専門看護師教育における研修が算定要件に該当する診療報酬項目一覧．https://www.nurse.or.jp/nursing/assets/qualification/vision/cn/haichiyoken.pdf．2024年4月14日 – reference: 厚生労働省保険局医療課：令和4年度診療報酬改定の概要在宅（在宅医療，訪問看護）．https://www.mhlw.go.jp/content/12400000/000920430.pdf．2024年4月12日 – reference: Becker C., Zumbrunn S., Beck K. et al.: Interventions to improve communication at hospital discharge and rates of readmission: A systematic review and meta-analysis, JAMA Network Open, 4（8）, 2021 – reference: 公益社団法人日本看護協会（2023c）：専門看護師 データで見る専門看護師．https://www.nurse.or.jp/nursing/qualification/vision/cns/index.html．「専門看護師認定者数推移［全国］［都道府県別］（各年12月末の登録者数）」https://view.officeapps.live.com/op/view.aspx?src=https%3A%2F%2Fwww.nurse.or.jp%2Fnursing%2Fassets%2Fcns10_2023.xlsx&wdOrigin=BROWSELINK．2024年4月14日 – reference: 厚生労働省：2022（令和4）年 国民生活基礎調査の概況．https://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/k-tyosa/k-tyosa22/dl/14.pdf．2024年5月6日 – reference: 国立社会保障・人口問題研究所：日本の世帯数の将来推計（全国推計）（令和6 （2024）年推計）―令和2 （2020）年～32 （2050）年―．https://www.ipss.go.jp/pp-ajsetai/j/HPRJ2024/hprj2024_gaiyo_20240412.pdf．2024年5月6日 – reference: 西垣佳織，堀口範奈，小林京子，他：『家族看護学研究』の掲載論文の家族の課題とエビデンスレベルの分析，家族看護学研究，26（2）：223–229, 2021 – reference: 公益社団法人日本看護協会（2023a）：専門看護師 データで見る専門看護師．https://www.nurse.or.jp/nursing/qualification/vision/cns/index.html．「分野別・所属施設別登録者数（2023年12月）」家族支援グラフ・家族支援データ．https://view.officeapps.live.com/op/view.aspx?src=https%3A%2F%2Fwww.nurse.or.jp%2Fnursing%2Fassets%2Fcns2_2023.xlsx&wdOrigin=BROWSELINK．2024年4月14日 – reference: 公益社団法人日本看護協会（2023b）：専門看護師 データで見る専門看護師．https://www.nurse.or.jp/nursing/qualification/vision/cns/index.html．「都道府県別登録者数一覧（2023年12月）」https://view.officeapps.live.com/op/view.aspx?src=https%3A%2F%2Fwww.nurse.or.jp%2Fnursing%2Fassets%2Fcns1_2023.xlsx&wdOrigin=BROWSELINK．2024年4月14日 – reference: 上別府圭子：第1章 家族看護とは，（上別府圭子著者代表），系統看護学講座 別巻 家族看護学，5–7，医学書院，東京，2024 – reference: 櫻井大輔，井上玲子：病院に勤務する家族支援専門看護師の活動実態調査，家族看護学研究，26（1）：76–85, 2020 |
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