回復期リハビリテーション病棟高齢サルコペニア患者に対するBCAA高配合飲料および中鎖脂肪酸による筋肉量増強効果に関する準ランダム化比較試験
本研究は、回復期リハビリテーション病棟入院中の高齢サルコペニア患者に対し、リハビリテーション栄養に有効な栄養素として注目されるBCAAおよび中鎖脂肪酸による栄養強化を行い、主要評価項目を筋肉量、副次評価項目を栄養状態として検討した。2022年10月～2024年４月に入院された対象者を、入院順にコントロール群、BCAA群、中鎖脂肪酸群の3群に割り付けし8週間介入を行った。介入前背景においては３群間で有意差を認める項目はなかった。介入後の評価では、主要評価項目である筋肉量（四肢骨格筋指数）でコントロール群と比較しBCAA群、中鎖脂肪酸群のいずれも有意に改善した。副次評価項目については、コントロール...
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| Published in | 日本栄養士会雑誌 Vol. 68; no. 6; pp. 346 - 352 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
公益社団法人 日本栄養士会
2025
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0013-6492 2185-6877 |
| DOI | 10.11379/jjda.68.346 |
Cover
| Abstract | 本研究は、回復期リハビリテーション病棟入院中の高齢サルコペニア患者に対し、リハビリテーション栄養に有効な栄養素として注目されるBCAAおよび中鎖脂肪酸による栄養強化を行い、主要評価項目を筋肉量、副次評価項目を栄養状態として検討した。2022年10月～2024年４月に入院された対象者を、入院順にコントロール群、BCAA群、中鎖脂肪酸群の3群に割り付けし8週間介入を行った。介入前背景においては３群間で有意差を認める項目はなかった。介入後の評価では、主要評価項目である筋肉量（四肢骨格筋指数）でコントロール群と比較しBCAA群、中鎖脂肪酸群のいずれも有意に改善した。副次評価項目については、コントロール群と比較しBCAA群でエネルギー摂取量、たんぱく質摂取量および体重差、血清Alb値において有意差を認め、GLIM基準により評価した低栄養の割合が低下した。中鎖脂肪酸においてはコントロール群と比較しエネルギー摂取量、体重差で有意差を認めた。BCAAおよび中鎖脂肪酸は筋肉量増強により栄養状態改善に寄与し、集中的にリハビリテーションを行う高齢サルコペニア患者への有効な栄養介入となる可能性が示唆された。 |
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| AbstractList | 本研究は、回復期リハビリテーション病棟入院中の高齢サルコペニア患者に対し、リハビリテーション栄養に有効な栄養素として注目されるBCAAおよび中鎖脂肪酸による栄養強化を行い、主要評価項目を筋肉量、副次評価項目を栄養状態として検討した。2022年10月～2024年４月に入院された対象者を、入院順にコントロール群、BCAA群、中鎖脂肪酸群の3群に割り付けし8週間介入を行った。介入前背景においては３群間で有意差を認める項目はなかった。介入後の評価では、主要評価項目である筋肉量（四肢骨格筋指数）でコントロール群と比較しBCAA群、中鎖脂肪酸群のいずれも有意に改善した。副次評価項目については、コントロール群と比較しBCAA群でエネルギー摂取量、たんぱく質摂取量および体重差、血清Alb値において有意差を認め、GLIM基準により評価した低栄養の割合が低下した。中鎖脂肪酸においてはコントロール群と比較しエネルギー摂取量、体重差で有意差を認めた。BCAAおよび中鎖脂肪酸は筋肉量増強により栄養状態改善に寄与し、集中的にリハビリテーションを行う高齢サルコペニア患者への有効な栄養介入となる可能性が示唆された。 |
| Author | 平松, 義博 田中, 月都 小野, 匠 柏木, 香菜子 森山, 陽介 |
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| DOI | 10.11379/jjda.68.346 |
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| References | 8) Ko Ch, Wu SJ, Wang ST, et al. : Effects of enriched branched-chain amino acid supplementation on sarcopenia, Aging, 12, 15091-15103（2020） 17) Ezaki O, Abe S : Medium-chain triglycerides （8:0 and 10:0） increase muscle mass and function in frail older adults: a combined data analysis of clinical trials, Front Nutr, 10, 1-16（2023） 6) Wakabayashi H, Sakuma K : Rehabilitation nutrition for sarcopenia with disability : combination of both rehabilitation and nutrition care management, J Cachexia Sarcopenia Muscle, 5, 269-277（2014） 21) 宮地元彦：サルコペニアに対する治療の可能性：運動介入効果に関するシステマティックレビュー, 日本老年医学会雑誌, 48, 51-54（2011） 2) 若林秀隆：リハビリテーションと臨床栄養, The Japanese Journal of Rehabilitation Medicine, 48, 270-281（2011） 7) Yoshimura Y, Uchida K, Jeong S, et al. : Effects of Nutritional Supplements on Muscle Mass and Activities of Daily Living in Elderly Rehabilitation Patients with Decreased Muscle Mass: A Randomized Controlled Trial, J Nutr Health Aging, 20, 185-191（2016） 10) Shimazu S, Yoshimura Y, Ueno I, et al. : Kumareha Power Rice improves nutritional status and activities of daily living in post-stroke patients, JSPEN, 1 , 149-156（2019） 14) Breininger S, Malcomson F, Afshar S, et al. : Effects of obesity and weight loss on mitochondrial structure and function and implications for colorectal cancer risk, Proc Nutr Soc, 78, 426-437（2019） 15) 一般社団法人日本栄養治療学会：GLIM基準について, https://www.jspen.or.jp/glim/glim_overview（2024年4月1日） 5) Arai H, Ikegawa N, Nozoe M, et al. : Association between Skeletal Muscle Mass Index and Convalescent Rehabilitation Ward Achievement Index in Older Patients, Prog Rehabil Med, 7, 1-9（2022） 1) 吉村芳弘：回復期リハビリテーション病棟における栄養管理, The Japanese Journal of Rehabilitation Medicine, 58, 515-521（2021） 3) 吉村芳弘：Sarcopenia Updates in Concept, Diagnosis, and Treatment: Could Medium Chain Triglycerides Be a Treatment Candidate for Sarcopenia?, オレオサイエンス, 18, 19-27（2018） 12) 吉村芳弘：回復期リハビリテーションと栄養管理, Journal of Clinical REHABILITATION, 31, 28-37（2022） 9) 藤井鈴, 吉村芳弘, 山出宏一, 他：脳卒中回復期高齢者に対するBCAA強化栄養補助食品の日常生活動作の改善効果に関する準ランダム化介入研究, Journal of Japanese Association of Rehabilitation Nutrition, 3, 253-260（2019） 16) Ko C, Wu S, Wang S, et al. : Effects of enriched branched-chain amino acid supplementation on sarcopenia, Aging, 12, 15091-15103（2020） 18) Muto Y, Sato S : Branched-chain amino acids and liver disease: Benefit of long-term supplementation, Nutrition, 21, 406-411（2005） 13) Chen LK, Lin LK, Woo J, et al. : Sarcopenia in Asia Consensus report of the Asian working group for sarcopenia, J Am Med Dir Assoc, 15, 95-101（2014） 4) Yoshimura Y, Wakabayashi H, Bise T, et al. : Sarcopenia is associated with worse recovery of physical function and dysphagia and a lower rate of home discharge in Japanese hospitalized adults undergoing convalescent rehabilitation, Nutrition, 61, 111-118（2019） 19) Uchino Y, Watanabe M, Takata M, et al. : Effect of Oral Branched-Chain Amino Acids on Serum Albumin Concentration in Heart Failure Patients with Hypoalbuminemia; Results of a Preliminary Study, Am J Cardiovasc Drugs, 18, 327-332（2018） 20) Roger A : Association of anorexia/appetite loss with malnutrition and mortality in older populations: A systematic literature review, J Cachexia Sarcopenia Muscle, 14, 706-729（2023） 11) 若林秀隆：サルコペニアと栄養療法・高齢者の栄養状態とQOL, 静脈経腸栄養, 29, 41-46（2014） |
| References_xml | – reference: 8) Ko Ch, Wu SJ, Wang ST, et al. : Effects of enriched branched-chain amino acid supplementation on sarcopenia, Aging, 12, 15091-15103（2020） – reference: 19) Uchino Y, Watanabe M, Takata M, et al. : Effect of Oral Branched-Chain Amino Acids on Serum Albumin Concentration in Heart Failure Patients with Hypoalbuminemia; Results of a Preliminary Study, Am J Cardiovasc Drugs, 18, 327-332（2018） – reference: 20) Roger A : Association of anorexia/appetite loss with malnutrition and mortality in older populations: A systematic literature review, J Cachexia Sarcopenia Muscle, 14, 706-729（2023） – reference: 14) Breininger S, Malcomson F, Afshar S, et al. : Effects of obesity and weight loss on mitochondrial structure and function and implications for colorectal cancer risk, Proc Nutr Soc, 78, 426-437（2019） – reference: 2) 若林秀隆：リハビリテーションと臨床栄養, The Japanese Journal of Rehabilitation Medicine, 48, 270-281（2011） – reference: 4) Yoshimura Y, Wakabayashi H, Bise T, et al. : Sarcopenia is associated with worse recovery of physical function and dysphagia and a lower rate of home discharge in Japanese hospitalized adults undergoing convalescent rehabilitation, Nutrition, 61, 111-118（2019） – reference: 7) Yoshimura Y, Uchida K, Jeong S, et al. : Effects of Nutritional Supplements on Muscle Mass and Activities of Daily Living in Elderly Rehabilitation Patients with Decreased Muscle Mass: A Randomized Controlled Trial, J Nutr Health Aging, 20, 185-191（2016） – reference: 12) 吉村芳弘：回復期リハビリテーションと栄養管理, Journal of Clinical REHABILITATION, 31, 28-37（2022） – reference: 5) Arai H, Ikegawa N, Nozoe M, et al. : Association between Skeletal Muscle Mass Index and Convalescent Rehabilitation Ward Achievement Index in Older Patients, Prog Rehabil Med, 7, 1-9（2022） – reference: 3) 吉村芳弘：Sarcopenia Updates in Concept, Diagnosis, and Treatment: Could Medium Chain Triglycerides Be a Treatment Candidate for Sarcopenia?, オレオサイエンス, 18, 19-27（2018） – reference: 21) 宮地元彦：サルコペニアに対する治療の可能性：運動介入効果に関するシステマティックレビュー, 日本老年医学会雑誌, 48, 51-54（2011） – reference: 1) 吉村芳弘：回復期リハビリテーション病棟における栄養管理, The Japanese Journal of Rehabilitation Medicine, 58, 515-521（2021） – reference: 9) 藤井鈴, 吉村芳弘, 山出宏一, 他：脳卒中回復期高齢者に対するBCAA強化栄養補助食品の日常生活動作の改善効果に関する準ランダム化介入研究, Journal of Japanese Association of Rehabilitation Nutrition, 3, 253-260（2019） – reference: 15) 一般社団法人日本栄養治療学会：GLIM基準について, https://www.jspen.or.jp/glim/glim_overview（2024年4月1日） – reference: 13) Chen LK, Lin LK, Woo J, et al. : Sarcopenia in Asia Consensus report of the Asian working group for sarcopenia, J Am Med Dir Assoc, 15, 95-101（2014） – reference: 16) Ko C, Wu S, Wang S, et al. : Effects of enriched branched-chain amino acid supplementation on sarcopenia, Aging, 12, 15091-15103（2020） – reference: 6) Wakabayashi H, Sakuma K : Rehabilitation nutrition for sarcopenia with disability : combination of both rehabilitation and nutrition care management, J Cachexia Sarcopenia Muscle, 5, 269-277（2014） – reference: 10) Shimazu S, Yoshimura Y, Ueno I, et al. : Kumareha Power Rice improves nutritional status and activities of daily living in post-stroke patients, JSPEN, 1 , 149-156（2019） – reference: 11) 若林秀隆：サルコペニアと栄養療法・高齢者の栄養状態とQOL, 静脈経腸栄養, 29, 41-46（2014） – reference: 17) Ezaki O, Abe S : Medium-chain triglycerides （8:0 and 10:0） increase muscle mass and function in frail older adults: a combined data analysis of clinical trials, Front Nutr, 10, 1-16（2023） – reference: 18) Muto Y, Sato S : Branched-chain amino acids and liver disease: Benefit of long-term supplementation, Nutrition, 21, 406-411（2005） |
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| SubjectTerms | BCAA GLIM基準 サルコペニア 中鎖脂肪酸 |
| Title | 回復期リハビリテーション病棟高齢サルコペニア患者に対するBCAA高配合飲料および中鎖脂肪酸による筋肉量増強効果に関する準ランダム化比較試験 |
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| ispartofPNX | 日本栄養士会雑誌, 2025, Vol.68(6), pp.346-352 |
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