漢方治療が奏功した症例
原因不明のめまいには,一部の椎骨脳底動脈循環不全症(vertebrobasilar insufficiency: VBI)の症例が含まれるとされる。そのうち,めまい以外の脳神経症状を含む典型的なVBIに対して,機能的なVBIの病態として血行動態性VBI (hemodynamic-VBI: h-VBI)という存在が提唱されている。今回は,h-VBIによるめまいの症例に桂枝加苓朮附湯を用いて,めまいを改善させた症例を経験した。原因不明とされるめまいであって,h-VBIの病態と考えられる時は,漢方治療が一つの選択肢となる。...
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Published in | 脳神経外科と漢方 Vol. 3; no. 1; pp. 74 - 78 |
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Main Authors | , , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
日本脳神経外科漢方医学会
15.09.2017
|
Subjects | |
Online Access | Get full text |
ISSN | 2189-5562 2758-1594 |
DOI | 10.57364/jnkm.3.1_74 |
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Abstract | 原因不明のめまいには,一部の椎骨脳底動脈循環不全症(vertebrobasilar insufficiency: VBI)の症例が含まれるとされる。そのうち,めまい以外の脳神経症状を含む典型的なVBIに対して,機能的なVBIの病態として血行動態性VBI (hemodynamic-VBI: h-VBI)という存在が提唱されている。今回は,h-VBIによるめまいの症例に桂枝加苓朮附湯を用いて,めまいを改善させた症例を経験した。原因不明とされるめまいであって,h-VBIの病態と考えられる時は,漢方治療が一つの選択肢となる。 |
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AbstractList | 原因不明のめまいには,一部の椎骨脳底動脈循環不全症(vertebrobasilar insufficiency: VBI)の症例が含まれるとされる。そのうち,めまい以外の脳神経症状を含む典型的なVBIに対して,機能的なVBIの病態として血行動態性VBI (hemodynamic-VBI: h-VBI)という存在が提唱されている。今回は,h-VBIによるめまいの症例に桂枝加苓朮附湯を用いて,めまいを改善させた症例を経験した。原因不明とされるめまいであって,h-VBIの病態と考えられる時は,漢方治療が一つの選択肢となる。 |
Author | 星野, 朝文 玉野, 雅裕 竹越, 哲男 加藤, 士郎 岡村, 麻子 |
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References | 1) 青木光広:自律神経異常の関与. Equilibrium Res 67: 234-241, 2008. 16) 野沢出:起立性調節障害. JOHNS 16: 1364-1365, 2000. 15) Newman-Toker DE et al : Spectrum of dizziness visits to US emergency departments: cross-sectional analysis from a nationally representative sample. Mayo Clin Proc 83: 765-775, 2008. 20) 高橋祥:頸性めまいの重要性. 日農医誌 65: 15-24, 2016. 11) 松永喬 他:椎骨脳底動脈循環障害とめまいの病態生理の理解のために 3. 実験的椎骨脳底動脈循環障害時の機能検査. Equilibrium Res 56: 332-337, 1997. 3) Baloh RW : Vertebrobasilar insufficiency and stroke. Otolaryngol Head Neck Surg 112: 114-117, 1995. 2) 新啓一郎 他:体位変換に伴う血圧変化に対する加齢および血圧の影響. 人間ドック 28: 618-615, 2013. 18) 小川恭生 他:救急外来を受診しためまい症例の臨床統計. 耳鼻臨床 100: 17-24, 2007. 24) 宇野敦彦 他:市中病院耳鼻咽喉科における最近のめまい統計. 日耳鼻 104: 1119-1125, 2001. 9) 松永喬:第95回日本耳鼻咽喉科学会宿題報告別刷:千葉, 1995. 10) 松永喬:椎骨脳底動脈循環障害におけるめまいの病態生理, 初版, 診断と治療社;東京, 1997, p113. 25) 山中敏彰:TIAの診断基準とVBI. Equilibrium Res 75: 27-29, 2016. 22) 田中英高:子どものめまい:小児起立性調節障害を中心に. Equilibrium Res 71: 53-60, 2012. 12) 松永喬 他:椎骨脳底動脈循環障害とめまいの病態生理の理解のために 4. 実験的虚血性循環障害に対する前庭神経核の易受傷性(脆弱性). Equilibrium Res 57: 369-381, 1998. 6) 平成26年国民健康・栄養調査(第22表の1). 厚生労働省, 政府統計の総合窓口.http://www.e-stat.go.jp/SG1/estat/GL08020103.do?_toGL08020103_&listID=000001151595&disp=Other&requestSender=estat (参照2016-11-25) 8) 松永喬:椎骨動脈血流動態異常とめまい. 耳鼻臨床 85: 1531-1541, 1992. 19) 鈴木康弘 : 苓桂朮甘湯. JOHNS 29: 2020-2022, 2013. 23) 十名洋介 他:救急外来におけるめまい症例の検討. Equilibrium Res 70: 30-36, 2011. 4) 藤井美樹:桂枝加苓朮附湯の自家経験. 日東医誌 25: 215-217, 1974. 5) 橋本美咲子 他:めまい外来の臨床統計. 耳鼻臨床 100: 629-635, 2007. 14) 中山杜人:脱・思い込みめまい診療, 第1版, 新興医学出版社;東京, 2015, pp9-10. 26) 山内智彦:真武湯. JOHNS 29: 2026-2028, 2013. 7) 伊藤文英:新しいめまいの診断と治療, 初版, 診断と治療社 ; 東京, 2001, pp10-16. 17) 落合敦 他:北里大学病院めまい外来の最近3年間のまとめ. Equilibrium Res 60: 78-85, 2001. 13) 松吉秀武 他:大学病院における最近のめまい症例についての臨床統計. Equilibrium Res 68: 208-213, 2009. 21) 竹越哲男 他:めまい ─漢方を活用してこそ診療が楽になる. 漢方と最新治療 24: 137-142, 2015 |
References_xml | – reference: 2) 新啓一郎 他:体位変換に伴う血圧変化に対する加齢および血圧の影響. 人間ドック 28: 618-615, 2013. – reference: 8) 松永喬:椎骨動脈血流動態異常とめまい. 耳鼻臨床 85: 1531-1541, 1992. – reference: 19) 鈴木康弘 : 苓桂朮甘湯. JOHNS 29: 2020-2022, 2013. – reference: 3) Baloh RW : Vertebrobasilar insufficiency and stroke. Otolaryngol Head Neck Surg 112: 114-117, 1995. – reference: 21) 竹越哲男 他:めまい ─漢方を活用してこそ診療が楽になる. 漢方と最新治療 24: 137-142, 2015. – reference: 1) 青木光広:自律神経異常の関与. Equilibrium Res 67: 234-241, 2008. – reference: 18) 小川恭生 他:救急外来を受診しためまい症例の臨床統計. 耳鼻臨床 100: 17-24, 2007. – reference: 6) 平成26年国民健康・栄養調査(第22表の1). 厚生労働省, 政府統計の総合窓口.http://www.e-stat.go.jp/SG1/estat/GL08020103.do?_toGL08020103_&listID=000001151595&disp=Other&requestSender=estat (参照2016-11-25) – reference: 22) 田中英高:子どものめまい:小児起立性調節障害を中心に. Equilibrium Res 71: 53-60, 2012. – reference: 4) 藤井美樹:桂枝加苓朮附湯の自家経験. 日東医誌 25: 215-217, 1974. – reference: 10) 松永喬:椎骨脳底動脈循環障害におけるめまいの病態生理, 初版, 診断と治療社;東京, 1997, p113. – reference: 15) Newman-Toker DE et al : Spectrum of dizziness visits to US emergency departments: cross-sectional analysis from a nationally representative sample. Mayo Clin Proc 83: 765-775, 2008. – reference: 20) 高橋祥:頸性めまいの重要性. 日農医誌 65: 15-24, 2016. – reference: 26) 山内智彦:真武湯. JOHNS 29: 2026-2028, 2013. – reference: 17) 落合敦 他:北里大学病院めまい外来の最近3年間のまとめ. Equilibrium Res 60: 78-85, 2001. – reference: 24) 宇野敦彦 他:市中病院耳鼻咽喉科における最近のめまい統計. 日耳鼻 104: 1119-1125, 2001. – reference: 23) 十名洋介 他:救急外来におけるめまい症例の検討. Equilibrium Res 70: 30-36, 2011. – reference: 13) 松吉秀武 他:大学病院における最近のめまい症例についての臨床統計. Equilibrium Res 68: 208-213, 2009. – reference: 14) 中山杜人:脱・思い込みめまい診療, 第1版, 新興医学出版社;東京, 2015, pp9-10. – reference: 7) 伊藤文英:新しいめまいの診断と治療, 初版, 診断と治療社 ; 東京, 2001, pp10-16. – reference: 5) 橋本美咲子 他:めまい外来の臨床統計. 耳鼻臨床 100: 629-635, 2007. – reference: 9) 松永喬:第95回日本耳鼻咽喉科学会宿題報告別刷:千葉, 1995. – reference: 12) 松永喬 他:椎骨脳底動脈循環障害とめまいの病態生理の理解のために 4. 実験的虚血性循環障害に対する前庭神経核の易受傷性(脆弱性). Equilibrium Res 57: 369-381, 1998. – reference: 11) 松永喬 他:椎骨脳底動脈循環障害とめまいの病態生理の理解のために 3. 実験的椎骨脳底動脈循環障害時の機能検査. Equilibrium Res 56: 332-337, 1997. – reference: 25) 山中敏彰:TIAの診断基準とVBI. Equilibrium Res 75: 27-29, 2016. – reference: 16) 野沢出:起立性調節障害. JOHNS 16: 1364-1365, 2000. |
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